ARTICULATIO COXAE ATAU HIP

JOINT
DISLOKASI

Jurusan Teknik Radiodiagnostik dan

Radioterapi
Politeknik Kesehatan KEMENKES Jakarta II
 HIP Joint

+ =
 Anatomi

Persendian antara femur dan coxae,

tepatnya antara caput femuris dan
acetabulum
 Kl i nis
1. DISLOKASI
Terrdiri dari dislokasi posterior dan dislokasi anterior

Terlepasnya caput femoris pada fossa acetabulum.

Klasifikasi :
a. Type I : tanpa atau hanya fraktur minimal
b. Type II : fraktur tepi posterior acetabulum yang
besar
c. Type III : fraktur communicative tepi posterior
dengan atau tanpa fragmen besar
d. Type IV : fraktur tepi acetabulum dan dasar
e. Type V : fraktur caput femur atau tanpa fragmen
lain
 Proyeksi
AP
a. Posisi pasien : posisikan pasien pada posisi supine
b. Posisi objek :
1. atur posisi objek pada pertengahan kaset
2. atur pelvis sehingga tidak ada rotasi dengan
menempatkan SIAS berjarak sama dengan meja
3. Atur shoulder pada bidang horisontal yang sama
atau sejajar
4. Posisikan pasien pada posisi yang nyaman

c. Central Point : HIP joint ( 2 inch ke arah medial

terhadap SIAS)
d. Central Ray : Vertikal tegak lurus terhadap
kaset
 K R I T E R I A
G A M B A R
a. Menembus os proximal femur dan
acetabulum
b. Daerah yang bersebelahan dengan os
ilium sampai sympisis pubis
c. Keseluruhan hip joint
d. Trochanter mayor
e. Keseliuruhan os femur tidak
berbayang
f. Spertiga os proximal femur
g. Trochanter minor terlihat sedikit
DISLOKASI
 Proyeksi
Axiolateral
a. Posisi pasien : pasien di posisikan
supine, dengan tangan berada diatas dada
Posisi objek :

1. Fleksikan lutut pada sisi yang tidak

diperiksa
2. Letakkan paha yang tidak diperiksa pada
posisi vertikal dan atur pelvis sehingga
tidak ada rotasi
3. Atur posisi pasien senyaman mungkin
4. Shield Gonads
5. Minta pasien untuk menahan nafas selama
eksposi
c. FFD : 90-100cm
d. Central Point : Ke arah Hip Joint
yang terletak di tengah-tengah
antara SIAS dan Symphysis Pubis
e. central Ray : horisontal, tegak
lurus pasien

Posisi
Pasien
 K R I T E RI A
1.Colum AMtidak
Gfemuris BAR overlap dengan greather
trochanter
2.Tampak sebagian lesser trochanter pada
posterior os femuris
3.Bayangan soft tisuue pada os femuris yang tidak
diperiksa tidak overlaping dengan persendian
atau proximal os femuris yang di periksa
4. tampak hip joint dan acetabulum
2. FRAKTUR
Proyeksi yang rutin dipakai adalah AP dan Lateral

a. Fraktur Acetabulum
Fraktur yang disebabkan gerakan cepat femur ke pelvis.

b. Fraktur collum femoris

Klasifikasi : yang sering dipakai adalah berdasarkan :
1. Lokasi anatomi fraktur
2. Sudut fraktur (Pauwell)
- Tipe I adalah fraktur 300 dari horisontal (stabil)
- Tipe II adalah fraktur 500 dari horisontal (tidak stabil)
- Tipe III adalah fraktur 700 dari horisontal (sangat tidak
stabil)
c. Fraktur Intertrochanter
fraktur terjadi sepanjang garis trochanter major dan
trochanter minor. Pemeriksaan rutinnya proyeksi AP dengan
rotasi internal dan proyeksi lateral.
d. Fraktur Subtrochanter
Fraktur terjadi diantara trochanter minor sampai 5cm ke
distal. Pemeriksaan dilakukan dalam proyeksi AP rotasi
internal dan proyeksi lateral.
 Proyeksi
AP
a. Posisi pasien : posisikan pasien pada posisi supine
b. Posisi objek :
1. atur posisi objek pada pertengahan kaset
2. atur pelvis sehingga tidak ada rotasi dengan
menempatkan SIAS berjarak sama dengan meja
3. Atur shoulder pada bidang horisontal yang sama
atau sejajar
4. Posisikan pasien pada posisi yang nyaman

c. Central Point : HIP joint ( 2 inch ke arah medial

terhadap SIAS)
d. Central Ray : Vertikal tegak lurus terhadap
kaset
 K R I T E R I A
G A M B A R
a. Menembus os proximal femur dan
acetabulum
b. Daerah yang bersebelahan dengan os
ilium sampai sympisis pubis
c. Keseluruhan hip joint
d. Trochanter mayor
e. Keseliuruhan os femur tidak
berbayang
f. Spertiga os proximal femur
g. Trochanter minor terlihat sedikit
 Proyeksi
Lateral
a.Posisi pasien : pasien di posisiskan miring ke
arah yang diperiksa
b.Posisi objek :
1. Posisikan tubuh dan pusatkan hip pada
midline meja radiografi

2. Perintahkan pasien untuk memfleksikan

lutut yang diperiksa dan tarik os femur naik
ke sisi yang di periksa

3. Luruskan tungkai yang tidak di periksa

4. Atur posisi Pelvis sehingga sisi atas
berotasi secara posterior untuk menjaga agar
tidak terjadi superposisi pada pinggul yang
diperiksa
c. FFD : 90 – 100cm
D. Cental point : Ke arah Hip Joint yang
terletak di tengah-tengah antara SIAS
dan Symphysis Pubis
e. Central Ray : vertikal, tegak lurus
untuk metode Lavenstein dan disudutkan
20-25 derajat chepalad untuk metode
hickey
K R I T E R I A
G A M B A R
1.Pertengahan sendi pelvis terletak
pada pertengahan film

2. Terlihat persendian hip,

acetebulum, os proximal femuris
SEKIAN & TERIMA KASIH
SEMOGA BERMANFAAT