MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA N “A” G2P1A0H1 USIA

KEHAMILAN 34-36 MINGGU DAN ASUHAN KEBIDANAN PADA

N“D”G2P1A0H1 USIA 39-40 MINGGU PERSALINAN NIFAS DAN
BAYI BARU LAHIR NORMAL DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN
HJ YETTI LATIF S.ST KABUPATEN PADANG PARIAMAN
TAHUN 2021
 

Disusun Oleh :

Amanda wahyu utami

NPM : 1810070130001

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS VOKASI

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
PADANG
2021
 LATAR BELAKANG
Di Sumatera Barat tahun 2019, kasus kematian ibu meliputi kematian ibu selama hamil,
persalinan dan ibu nifas yang disebabkan oleh kehamilan, persalinan dan nifas yang
disebabkan oleh kehamilan, persalinan dan nifas atau pengelolaannya tetapi bukan karena
sebab-sebab lain seperti kecelakaan, terjatuh dll di setiap 100.00 kelahiran hidup.

Tingginya Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)
merupakan tantangan bagi kita dan merupakan gambaran bahwa kesadaran
masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil dan bayi masih sangat rendah,
memang sangat menprihatinkan. Untuk itu keadaan ibu hamil dan
melahirkan saat ini perlu perhatian dan penanganan yang serius.

Bidan sebagai petugas kesehatan yang profesional harus dapat berperan aktif
dalam mendukung keberhasilan penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan
Angka Kematian Bayi (AKB) dengan meningkatkan pelayanan kesehatan
reproduksi khususnya kehamilan (Antenatal, persalinan (Intranatal, nifas
(Postnatal), dan pelayanan Bayi Baru Lahir (BBL ).
 MENAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL
NY. “A ” G2P0A1H0 USIA KEHAMILAN 34-36 MINGGU
DI BPM Hj YETTI LATUF S.ST
Dari data objektif dilakukan selama 2 kali kunjungan
Dari data subjektif yang dilakukan pemeriksaan fisik : TTV semua dalam batas normal.
selama 2 kali kunjungan yaitu dari Pemeriksaan head to toe tidak ditemukan kelainan
identitas ibu bernama Ny “A” umur dan semua dalam batas normal. Palpasi
ibu 30 tahun,suku Minang LI : tfu pertengahan pusat dan px bundar,lunak,tidak
,pekerjaan ibu rumah tangga, melenting kemungkinan bokong janin.
alamat di Singguliang ,lubuk alung LII : pada bagian kiri perut ibu teraba panjang, keras,
kabupaten Padang Pariaman . memapan kemungkinan punggung janin, bagian
Riwayat kehamilan sekarang di kanan perut ibu teraba tonjolan-tonjolan kecil
dapatkan HPHT tanggal 10-03- kemungkinan ekstremitas janin
2021 dan usia kehamilan pada saat LIII : bagian terbawah perut ibu teraba keras, bulat,
kunjungan pertama 34-35 minggu. melenting dan bisa digoyangkan kemungkinan kepala
Pada kunjungan pertama ibu janin dan belum masuk PAP.
mengatakan ingin memeriksakan LIV : belum dilakukan
kehamilannya, ibu mengatakan Auskultrasi : DJJ 148x/I terdengar jelas dan teratur.
sering BAK TBBJ : 2945 gram
Kunjungan I DJJ : 152x/I terdengar jelas dan teratur.
Kunjungan II DJJ : 145 x/I terdengar jelas dan teratur
Dari data subjektif dan objektif yang diperoleh sehingga ditegakan diagnosa ibu
hamil G2P1A0H1 usia kehamilan 34-36 minggu, janin hidup, tunggal, intrauteri,
punggung kanan, presentasi kepala U, keadaan ibu dan janin baik. Masalah pada
ibu tidak ada.

Kebutuhan yang diperlukan adalah informasi hasil pemeriksaan, kebersihan

genitalia, nutrisi , pola istirahat, tanda bahaya kehamilan trimester III, tanda
persalinan, persiapan persalinan, kunjungan ulang
Asuhan yang diberikan selama 2 kali kunjungan adalah :
1. Menginformasikan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa kondisi ibu
dan janin baik.
2. Menjelaskan penyebab ibu sering BAK dikarenakan perut ibu semakin
membesar dan bagian terendah adalah kepala sehingga kepala menekan
kandung kemih, ibu harus rajin mengganti celana dalam dan jangan gunakan
celana dalam yang basah
3. Menjelaskan kepada ibu tentang asupan nutrisi dan pola istirahat pada
kehamilan
4. Menganjurkan ibu untuk melakukan olahraga ringan untuk mempermudah
persalinan dan penurunan kepala janin seperti : berjalan-jalan pada pagi hari
15 menit dan pada sore hari 15 menit
5. Menjelaskan tanda bahaya kehamilan pada trimester III
6. Menganjurkan kunjungan ulang
 MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN
G1P0A0H0 GRAVID ATERM KALA I FASE AKTIF
DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN SISKA AFRIANTI, S.Tr. Keb KABUPATEN
SOLOK TAHUN 2021

Dari data subjektif yang

di dapatkan pada
pemeriksaan ibu Dari data objektif yang di dapatkan TTV semua dalam
mengatakan mengeluh batas normal. Pemeriksaan head to toe tidak ditemukan
sakit pinggang menjalar kelainan dan semua dalam batas normal. Palpasi
ke ari-ari, keluar lendir LI :Pada fundus teraba bundar,lunak,tidak melenting
bercampur darah kemungkinan bokong janin.
LII : pada bagian kanan perut ibu teraba panjang, keras,
memapan kemungkinan punggung janin, bagian kiri perut
ibu teraba tonjolan-tonjolan kecil kemungkinan
ekstremitas janin
LIII : kepala sudah masuk PAP
LIV : posisi tangan divergen
DJJ : 153x/I
Dari data subjektif dan objektif yang diperoleh sehingga
ditegakan diagnosa ibu hamil G2P1A0H1 usia
kehamilan 38-39 minggu, janin hidup, tunggal,
intrauteri, punggung kanan, presentasi kepala U,
keadaan ibu dan janin baik. Masalah pada ibu tidak
ada.

Kebutuhan yang diperlukan adalah informasi hasil

pemeriksaan, informasikan tanda persalinan, persiapan
persalinan
 Persalinan
Pada kala II jam 02.00 WIB didapatkan
data subjektif bahwa ibu sudah merasa
ingin mengedan. Dari data objektif
Pada kala I : Dari pengkajian data subjektif
dilakukan pemeriksaan fisik TTV dalam
ibu datang jam 21.00 WIB megeluh nyeri
batas normal, pemeriksaan dalam
pinggang menjalar ke ari-ari serta keluar
pembukaan sudah lengkap 10 cm,
lendir bercampur darah dari jalan lahir.
penipisan sudah 100%, penurunan kepala
Dari data objektif TTV dalam batas normal,
di hodge IV, ketuban sudah pecah warna
pemeriksaan dalam pembukaan 3 cm
jernih bau amis, dan sudah ada tanda-
,kemudian pada jam 23.00 ibu mengeluh
tanda kala II yaitu anus tertekan,
sakit semakin bertambah dan pemeriksaan
perineum menonjol, vulva membuka,
dalam kembali ternyata pembukaan sudah
dorongan mengedan.
6cm
Kebutuhan: Informasi hasil pemeriksaan,
Kebutuhan : Informasi hasil pemeriksaan,
Cek obat-obatan dan peralatan , Beri
Beri dukungan emosional, Informasi
support pada ibu, Bantu proses kelahiran
tentang proses persalinan dan cara
bayi, Keringkan bayi dan potong tali pusat,
mengedan yang baik, Ajarkan teknik
Bungkus bayi sambil menilai apgar skore,
relaksasi, Siapkan kebutuhan untuk
Lakukan IMD
menolong persalinan, Penuhi kebutuhan
Pada jam 02.30 WIB bayi lahir spontan,
nutrisi, hidrasi, miksi dan istirahat pada ibu
menangis, BB :3200 gram, PB: 50 cm, JK:
laki-laki , anus (+).
 Pada kala III didapatkan data subjektif bahwa ibu
mengatakan senang dengn kelahiran anaknya,
perutnya masih terasa mules . Dari data objektif
dilakukan pemeriksaan fisik kesadaran
composmentis, keadaan ibu baik, plasenta belum
lahir, kontraksi uterus baik, tinggi fundus uteri
setinggi pusat, tampak tali pusat di introitus
vagina, dan kandung kemih kosong.
Kebutuhan : Lakukan manajemen aktif kala III dan
membantu kelahiran plasenta

Pada kala IV didapatkan data subjektif ibu mengatakan lelah, ibu mengatakan
terasa nyeri pada perutnya. Dari data objektif dilakukan pemeriksaan fisik
kesadaran composmentis, keadaan ibu baik, plasenta lahir lengkap pada pukul
02.45 WIB ,kontraksi uterus baik, TFU 2 jari dibawah pusat.
Kebutuhan : Pelaksanaan aktif kala IV
Bayi Baru Lahir

Bayi Ny. A umur 6 jam lahir spontan tanggal 09/11/2021 pukul 02.30 Wib BB :
32000 gram PB : 50 cm, LK : 30 cm LD: 33cm N: 145X/menit, P: 30x/menit, S:
36,70 c Hasil pengkajian data subjektif ibu mengatakan tidak ada masalah pada
bayinya dan ibu senang dengan kelahiraan bayinya, ASI sudah keluar, dan
bayinya sudah di berikan injeksi Vit K, hb0 dan salaf mata.
 NIFAS

Hasil pengkjian data subjektif yaitu ibu mengeluh nyeri perut bagian bawah, ibu
senang dengan kelahiran bayinya. Pada kunjungan ibu mengatakan nyeri pada
luka jahit dan ASI nya sudah keluar.

Hasil pengkajian data objektif dari pemeriksaan fisik didapatkan hasil

TTV dalam batas normal, di kunjungan pertama TFU 3 jari dibawah
pusat, kontraksi uterus baik, lochea rubra jumlah + 100 cc, kandung
kemih tidak teraba, pappila mamae menonjol colostrum (+).
 
TERIMAKASIH