SKIZOFRENIA

Skizofrenia
 Suatu deskripsi sindrom, ditandai:
 Penyimpangan yang fundamental
 Penyimpangan pikiran dan persepsi
 Afek yang tidak wajar (inapropiate) or tumpul (blunted)
 Kesadaran yang jernih
 Kemampuan intelektual yang biasanya tetap terpelihara, walau kemunduran kognitif tertentu dapat
berkembang kemudian

 Adanya gejala khas yang berlangsung selama 1 bulan atau lebih

PEDOMAN DIAGNOSTIK
HARUS ADA SEDIKITNYA SATU GEJALA:

 Thought of echo  Halusinasi auditorik: dikomentari,

 Thought of insertion/withdrawal berasal dari bagian tubuh pasien

 Thought of broadcasting

 Delusion of control
 Waham menetap menurut
 Delusion of influence budaya tidak wajar dan
mustahil, ex: keyakinan
 Delusion of passivity agama/politik tertentu,
 Delusion of perception: biasanya bersifat mistik kekuatan dan kemampuan
atau mukjizat di atas manusia biasa
 Halusinasi auditorik (+)
PEDOMAN DIAGNOSTIK
HARUS ADA SEDIKITNYA DUA GEJALA:

 Halusinasi yang menetap  Gejala-gejala negative:

 Arus pikiran yang terputus   Apatis

inkoheren, pembicaraan irelevan  Bicara jarang

 Respon emosi tumpul

 Perilaku katatonik:
 Penarikan diri dari pergaulan social
 Gaduh gelisah
 Menurunya kinerja social
 Posturing

 Fleksibilitas cerea

 Stupor

 Mutisme

 negativisme
 Halusinasi yang menetap
 Gaduh gelisah
 Arus pikir: inkoheren, irelevan
 Negativisme
 Gejala negatif
Paranoid
PEDOMAN DIAGNOSTIK
Memenuhi kriteria umum diagnosis skizofrenia
Sebagai tambahan:
 Halusinasi auditorik: mengancam, memerintah, tanpa bentuk verbal yang jelas (pluit, tawa)
 Halusinasi pembauan, pengecapan, bersifat sesksual, perasaan tubuh
 Waham bizarre
 Gg afektif, dorongan kehendak, pembicaraan
 Gejala katatonik secara relative tidak menonjol
 Halusinasi auditorik
 Gg afektif
Hebefrenik
PEDOMAN DIAGNOSTIK
Memenuhi kriteria umum diagnosis skizofrenia
Pertama kali ditegakan dengan onset mulai 15-25 tahun
Kepribadian premorbid biasanya pemalu, menyendiri

Untuk dx. Hebefrenia yg meyakinkan perlu pengamatan 2-3 bulan,

untuk gambaran berikut benar bertahan:
• Perilaku tidak bertanggung jawab dan tak dapat diramalkan,
mannerism, solitary, perilaku menunjukan hampa tujuan dan hampa
perasaan
• Afek dangkal, inapropiate, cekikikan, perasaan puas diri, senyum
sendiri, tertawa se
Katatonik
PEDOMAN DIAGNOSTIC
SATU ATAU LEBIH DARI PERILAKU BERIKUT

Memenuhi kriteria umum dx. Skizofrenia

Stupor
Gaduh gelisah
Penting!!
Posturing Gejala katatonik dapat
dicetuskan oleh penyakit
Negativisme
otak, gg. Metabolik/ alkohol
Rigiditas dan obat-obatan serta dapat
juga terjadi pada gg. afektif
Fleksibilitas cerea
Command automatism
Pengulangan kata-kata serta kalimat
 Gaduh gelisah
 Negativisme
 Mutisme