KONSEP OCCUPATIONAL

HEALTH NURSING ( OHN )

ASTRID BERLIAN UTAMI
Pendahuluan
Perkiraan ILO (1999) :
1. 1,1 jt meninggal karena kecelakaan &PAK
2. 160 jt PAK per tahun

Perkiraan WHO (1995) :

3. 40 – 50 % pddk dunia memp resiko kec/PAK
4. 120 jt kecelakaan kerja per tahun
Continue….
Di seluruh dunia terdapat lebih dari 2,6 milyar pekerja
dan tenaga kerja yang terus menerus berkembang.
Sekitar 75 % nya merupakan pekerja negara
berkembang yang resiko di tempat kerjanya jauh lebih
parah. Setiap tahun terdapat sekitar 250 juta kasus
cidera akibat kerja yang mengakibatkan 33o ribu
kematian ( James F. Mckenzie dkk, 2006 )
Continue……
SECARA GLOBAL TERJADI PENINGKATAN JUMLAH
TENAGA KERJA
INDONESIA MEMILIKI 101,5 JUTA PEKERJA
(DEPNAKERTRANS RI, 2005)
DAMPAK POSITIF TERHADAP EKONOMI
DAMPAK NEGATIF, TERHADAP KESEHATAN PEKERJA
DAMPAK NEGATIF
PEKERJA MERUPAKAN SALAH SATU KELOMPOK
DALAM MASYARAKAT YANG BERESIKO MENGALAMI
BERBAGAI MASALAH KESEHATAN
TERDAPAT 2 JUTA KASUS KEMATIAN SETIAP TAHUN
AKIBAT KECELAKAAN DAN PENYAKIT AKIBAT KERJA
(ILO, 2005)
KECELAKAAN DAN PENYAKIT AKIBAT KERJA
MENYEBABKAN KEHILANGAN PRODUK DOMESTIK
BRUTO GLOBAL SEBESAR 4% (NEJM, 2006)
DI INDONESIA?
ANGKA KESAKITAN PEKERJA :
92.783
ANGKA KECELAKAAN PEKERJA:
8904
ANGKA KEMATIAN PEKERJA : 1699
(JAMSOSTEK, 2007)
Konsep Keperawatan Kesehatan Kerja
Aplikasi dari keperawatan dan prosedur pelayanan
kesehatan yang ditujukan untuk konservasi,
promosi, dan restorasi kesehatan individu dan
kelompok yang dilakukan ditempat kerja (Brown
1956 dalam Clemen Stone, Mcguire, dan Eigsti
2002)
Peran OHN ditekankan pada fungsi independen,
promosi kesehatan, pencegahan, investigasi skill,
dan managemen pelayanan kesehatan (Roger
1994)
Continue Pengertian OHN ….
CABANG KHUSUS DARI KEPERAWATAN
KOMUNITAS YANG MERUPAKAN APLIKASI
KONSEP DAN FRAMEWORK BERBAGAI
DISIPLIN ILMU
( KEPERAWATAN, KEDOKTERAN,
KESEHATAN MASYARAKAT, ILMU SOSIAL,
DAN PERILAKU SERTA PRINSIP-PRINSIP
MANAJEMEN)
TUJUAN OHN
Melindungi pekerja dari
keselamatan kerja dan bahaya
kesehatan
Meningkatkan keselamatan dan
kesehatan kerja
Memfasilitasi upaya pekerja dan
keluarga pekerja untuk
mendapatkan kesehatan dan
kebutuhan kesejahteraan
Meningkatkan pendidikan dan
penelitian dilapangan
Meningkatnya status
kesehatan dari pekerja
dan komunitas pekerja
Menurunkan
mortalitas dan
morbiditas pekerja
Meningkatnya
produktifitas kerja
Menurunkan bahaya-
bahaya di tempat kerja
FOKUS PRAKTEK?
PROMOSI KESEHATAN
PROTEKSI (UPAYA PERLINDUNGAN)
RESTORASI (UPAYA REHABILITASI)

DALAM KONTEKS LINGKUNGAN KERJA YANG

AMAN DAN SEHAT
DIMANA OHN?
DI DALAM SISTEM KESEHATAN MASING –
MASING INSTITUSI KERJA/ PERUSAHAAN,
PABRIK, RUMAH SAKIT,INSTITUSI
PEMERINTAH,UNIVERSITAS, DLL
SIAPA SAJA YANG TERLIBAT DALAM SISTEM
KESEHATAN KERJA TERSEBUT?
PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN KERJA
PROFESSIONAL/ OHPs (occupational health
profesionals)
SIAPA OHPs?

DOKTER ATAU PERAWAT KESEHATAN
KERJA/ OHN YANG TELAH TERDAFTAR/
RN DAN….MEMILIKI SERTIFIKASI
KEAHLIAN KHUSUS ATAU TRAINING
KESEHATAN KERJA
Standar Praktik
I
Pengkajian
Standart I : Pengkajian
Perawat mengkaji status kesehatan klien sbg Individu, Populasi dan
lingkungan
Standart II : Diagnosis
Perawat menganalisis data pengkajian untuk perumusan diagnosis
Standart III : Identifikasi Hasil
Perawat Mengidentifikasi hasil – hasil yg spesifik terhadap klien
Standart IV : Perencanaan
Perawat membuat perencanaan dengan tujuan terarah yang komprehensif dan
merumuskan intervensi untuk tujuan yang di harapkan
Standart V : Implementasi
Mengimplementasikan Intervensi keperawatan untuk mencapai hasil yang di
inginkan seperti yg telah di identifikasi dalam perencanaan
Standart VI : Evaluasi
Perawat Secara sistematis dan Kontinu mengevaluasi respons terhadap intervensi
dan perkembangan ke arah pencapaian tujuan yang di inginkan
Standart VII : Penatalaksanaan Sumber Daya
Perawat menjamin dan mengatur sumber daya yang mendukung program K3
Standart VIII : Pengembangan Profesional
Perawat bertanggung jawab dalam meningkatkan perkembangan profesi
dan mempertahankan kompetensi

Standart IX : Kolaborasi
Perawat berkolaborasi dengan para pegawai , Manajemen , Pemberi pelayanan
kesehatan dll.

Standart X : Penelitian
Perawat menggunakan hasil - hasil penelitian dan berkontribusi dalam praktik
dgn berlandaskan ilmiah untuk memperbaiki praktik dan kemajuan profesi

Standart XI : Etik
Perawat menggunakan kerangka kerja etik sebagai panduan untuk pembuatan
keputusan dalam Praktik
TUGAS PERAWAT OHN:
MELAKUKAN PEMERIKSAAN FISIK PEKERJA
TERMASUK PRE PLACEMENT TEST
MEMONITOR KESEHATAN PEKERJA SECARA RUTIN
MENGKAJI KESEHATAN PEKERJA YANG KEMBALI
BEKERJA SETELAH SAKIT/ DIRAWAT
MELAKUKAN SURVEILANCE TERHADAP PEKERJA
YANG MEMILIKI KEBUTUHAN KHUSUS
MELAKUKAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA
KEADAAN KEGAWATDARURATAN/ KECELAKAAN DI
TEMPAT KERJA
MELAKUKAN RUJUKAN
MELAKUKAN UPAYA HEALTH PROMOTION
TERHADAP PEKERJA
TUGAS PERAWAT OHN:
MELAKUKAN PENELITIAN YANG
BERHUBUNGAN DENGAN KESEHATAN
DAN KESELAMATAN KERJA
TERLIBAT DALAM UPAYA KONSELING
DAN REHABILITASI PEKERJA
MEMBERIKAN USULAN/ REKOMENDASI
KEPADA PIHAK –PIHAK YANG
BERWENANG (LOW, MIDDLE, TOP
MANAGER) TENTANG UPAYA KESEHATAN
DAN KESELAMATAN KERJA YANG IDEAL/
TEPAT/ SESUAI SITUASI DAN KONDISI
PERUSAHAAN
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesehatan
Pekerja
 Berdasarkan aplikasi model Epidemiologi
(Stanhope & Lancaster, 2004)
 Tiga faktor yang berpengaruh:
1. Host (Pekerja itu sendiri): usia, jenis kelamin,
memiliki atau tidak memiliki penyakit kronis,
aktifitas di tempat kerja, status imunologi, etnik,
gaya hidup (Stanhope & Lancaster, 2004)
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesehatan
Pekerja

2. Faktor resiko bahaya di tempat kerja (Health

hazards/ agents) : faktor kimia, fisika,
biologi, enviromechanical/ ergonomi dan
psikologi
1. Kimia: debu, asbestos, mercury, arsenik
tembaga dan zat kimia berbahaya lainnya.
Pengaruh terhadap kesehatan: gejala sakit
kepala, gangguan sistem syaraf pusat, ataxia,
luka bakar, gangguan reproduksi serta penyakit
keganasan
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesehatan
Pekerja
2. Faktor fisika: kebisingan, radiasi, getaran, suhu panas,
dingin, gelombang elektromagnetik. Pengaruh:
kerusakan sistem pendengaran, gangguan reproduksi,
dehidrasi, serangan panas, penyakit keganasan
3. Biologi: bakteri patogen, jamur, virus
Pengaruh: penyakit infeksi
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesehatan
Pekerja
4. Enviromechanical: segala sesuatu yang yang
berpotensi menimbulkan penyakit atau
kecelakaan di tempat kerja, yang berhubungan
dengan proses kerja atau kondisi lingkungan kerja
yang memberikan pengaruh terhadap kesehatan
karena aktifitas kerja yang berulang-ulang.
Pengaruh: gangguan tulang dan persendian, cidera
punggung, saki kepala, gangguan tidur
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesehatan
Pekerja
5. Psikologi: stress di tempat kerja, hubungan yang
kurang harmonis dengan atasan dan sesama pekerja
Pengaruh: kecemasan, motivasi kerja yang rendah,
penyakit psikosomatik, konflik di tempat kerja,
produktifitas kerja yang rendah
3. Lingkungan:
Faktor-faktor yang mempengaruhi interaksi antara
host dan agent; lingkungan: lingkungan fisik dan
psikologis.
Lingkungan fisik; panas, bau dan ventilasi yang
berpengaruh thd interaksi host dan agent
Lingkungan psikologis