Asuhan Kebidanan Persalinan

Ny. R G2P1A0 UK 39 Minggu Janin T/H

Inpartu Kala I Fase Laten
Disusun Oleh:
Nurul Hidayati Fitria
 Latar Belakang
• Angka Kematian Ibu (AKI) th 2018 di Indonesia sebesar 1712 per-100.000
kelahiran, sedangkan Angka Kematian Bayi (AKB) sebesar 10.294 kasus
per-1.000 kelahiran hidup. (Kemenkes RI, 2018).Di provinsi Jawa Timur
tahun 2018, pencapaian cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan
95,10%, jumlah AKI di Jawa Timur tahun 2018 yaitu sebanyak 515 per-
100.000 kelahiran hidup, sedangkan jumlah AKB mencapai 729 per 1.000
kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2018).
• Di kabupaten Jember pada tahun 2018, cakupan persalinan oleh tenaga
kesehatan 94,04%. Saat ini pada tahun 2018 jumlah AKI di Kabupaten
Jember sebesar 114,31% dan AKB sebesar 4,54% (Dinas Kesehatan
Jember, 2018).
• Untuk menekan AKI dan AKB, Program Gerakan Sayang Ibu
(GSI), Program Jaminan Persalinan (Jampersal), Program
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) hingga Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) (Kemenkes RI, 2018),
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K). Pelaksanaan P4K di desa-desa tersebut perlu dipastikan
agar mampu membantu keluarga dalam membuat
perencanaan persalinan yang baik dan meningkatkan
kesiapsiagaan keluarga dalam menghadapi tanda bahaya
kehamilan, persalinan, dan nifas agar dapat mengambil
tindakan yang tepat (Kemenkes RI, 2018).
 Tinjauan Teori

Menurut Varney (2013), persalinan adalah

rangkaian proses yang berakhir dengan
pengeluaran hasil konsepsi oleh ibu.
Faktor Utama Dalam Persalinan Spontan
• Power (his/tenaga mengejan)
• Passage (jalan lahir)
• Passenger (bayi)
• Position (posisi ibu saat persalinan)
• Psychologis respons (respon psikologis)
 Kebutuhan dasar ibu bersalin
• Kebutuhan akan makanan dan cairan. Bertujuan untuk menjaga terjadinya
hidrasi, mencukupi kebutuhan kalori dengan makanan dan minuman yang
mudah diserap tubuh.
• Kebutuhan eliminasi. Menganjurkan ibu bersalin untuk berkemih sekurang-
kurangnya setiap dua jam. Kandung kemih yang penuh dapat menghambat
penurunan bagian terendah janin.
• Kebersihan diri. Menjaga kebersihan diri dengan membantu mengelap wajah
yang berkeringat maupun mengganti pakaian ibu bila telah basah, sehingga
ibu tetap merasa nyaman.
• Mengurangi rasa nyeri. Meredakan ketegangan pada ligamen sakroiliaka
dapat dilakukan dengan melakukan penekanan pada kedua sisi pinggul,
melakukan kompres hangat, maupun dengan pemijatan.
• Dukungan emosional. Kehadiran pendamping sangat diperlukan, tidak hanya
membantu dalam kebutuhan fisik namun juga dapat dilakukan secara
emosinal
 Telaah jurnal
https://docs.google.com/document/d/10Ccyb_u
yjYA0G5R1uurcy6oilRLtRA_M/edit?
usp=sharing&ouid=104400793665251353180&r
tpof=true&sd=true
Jurnal :
https://drive.google.com/file/d/1NcRePyPtz9ZV
q_05LGgy5SuvXhnCK8Ci/view?usp=sharing
 Asuhan Kebidanan Persalinan
Ny. R G2P1A0 UK 39 Minggu Janin T/H
Inpartu Kala I Fase Laten
Tanggal, Jam Pengkajian : 13 Desember 2021, 20.00
Tempat Pengkajian : PMB Siti Muawanah
Pengkaji : Nurul Hidayati Fitria
Data Subjektif
•Biodata
Nama : Ny. R Nama : Tn. F
Usia : 30 Tahun Usia : 30 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh Tani
Alamat : Beteng 5/10-
 
Semboro

•Keluhan Utama
Ibu hamil anak kedua Uk 9 bulan merasa kenceng kenceng sejak pukul
16.00 dan mengeluarkan lendir pada kemaluannya.
• Riwayat Kesehatan Ibu
Ibu mengatakan tidak sedang sakit ataupun memiliki keluarga yang menderita
penyakit menular (HIV/AIDS, TBC, Hepatitis) dan penyakit sistemik ( ginjal,jantung,
diabetes dll)
• Riwayat Menstuasi
HPHT : 09-03-2021
TP : 16-12-2021
• Riwayat Obstetri dan KB
Kehamilan Persalinan Anak Nifas KB

Ke UK Cara Pnlg Tmp Kom JK BB T/G H/M Usia Kom Lakt Lm Alkon

1 9 bulan spontan bidan PKM - L 3100 gr T H 8 th - 2 th 40 Suntik 3

hari bulan

H A M I L   I N I            
• Riwayat kehamilan sekarang
TM Freku Keluhan Terapi Health education
ensi

II 1x TAA Fe (1x1), a. Senam Hamil

  b. Istirahat cukup
c. Konsumsi vitamin rutin
d. ANC rutin
III 4x Sakit pinggang, Fe (1x1), kalk a. Istirahat cukup
tidak ada keluhan (1x1), b. Periksa USG
Vit. C (1x1) c. Tanda-tanda persalinan
d. Persiapan P4K

• Pola Kebiasaan
• Makan : 3x/hari (terakhir pukul 17.00)
• Minum : 7-8 gelas/hari (terakhir pukul 19.00)
• Eliminas : BAK : terakhir pukul 19.30
• BAB : terakhir pukul 06.00
Riwayat Psikologi
• Ibu dan keluarga merasa senang dan bahagia atas kehamilannya saat ini.
 Data Objektif
KU : baik
Kesadaran : composmentis
TTV : TD : 110/80 mmhg
• N : 82x/m
• S : 36,60C
• RR : 20x/m
Pemeriksaan Fisik
• Wajah : pucat (-), oedema (-)
• Mata : sclera putih, konjungtiva merah muda
• Mulut : stomatitis (-), caries gigi (-), bersih
• Leher : pembesaran kelenjar limfe (-), kelenjar tyroid (-), vena jugularis (-)
• Payudara : simetris, putting susu menonjol, benjolan -/-, Kolostrum +/+
• Abdomen : pembesaran sesuai UK, bekas oprasi (-)
• L1 : teraba bokong, TFU : 3 jari ↓ px
• L2 : teraba PUKI
• L3 : teraba kepala, kepala sudah masuk PAP
• L4 : divergen 5/5
• DJJ : 138x/m
• TFU : 35 cm
• TBJ : (TFU-11)x155 = (35-11)x155
• = 3720 gr
• His : 3.10’.35”
• Genetalia : blood slime (-) , varises (-), oedema (-), tanda PMS (-)
• Vagina : tidak ada tumor, tidak ada septum vagina, tidak ada sistokel dan
rektokel, hemoroid (-)
• VT: V/v lendir, portio lunak, eff 50%, Ѳ2cm, ketuban (+),preskep, Hodge II, tidak
ada bagian terkecil disamping kepala
• Ekstremitas : atas : simetris, oedema (-)
• bawah : simetris, oedema (-), varises (-)

Analisa
• Ny. R G2P1A0 Uk 39-40 minggu Inpartu Kala I Fase Laten Janin T/H
penatalaksanaan
 Lembar Observasi dan Partograf

https://drive.google.com/file/d/1hyxdAJcjoVmh
XA9G9g3pwNAgwPeoWwfN/view?usp=sharing
• Kesimpulan
• Berdasarkan asuhan kebidanan persalinan secara berkelanjutan pada
Ny. R G2P1A0 UK 39 Minggu dengan inpartu kala I fase laten, bahwa
asuhan persalinan yang diberikan berdasarkan standar yang ditetapkan
yaitu dengan menggunakan asuhan persalinan normal.
• Proses persalinan kala I tidak mengalami komplikasi yang menyertai,
persalinan kala II bayi mengalami distosia bahu sehingga perlu diakukan
maneuver Mc.Robert dan bayi lahir spontan langsung menangis dan
tidak ada tanda asfiksi sehingga pertolongan persalinan bisa dianjutkan
secara normal, persalinan kala III sampai kala IV tidak ada kompliksai.
Hasil pelayanan asuhan persalinan yang diberikan bahwa kondisi Ny. R
melahirkan secara spontan, kondisi ibu dan janin baik. Hasil evaluasi
menunjukkan bahwa kondisi Ny. R dan bayi dalam keadaan sehat.
Terima Kasih