Paskalis Lukimon

(Ners)

Definisi Malnutrisi energi protein (MEP) adl tidak adekuatnya intake protein dan kalori yg dibutuhkan oleh tubuh. . Kwashiorkor adl suatu penyakit yg disebabkan oleh kekurangan protein baik dari segi kualitas dan kuantitasnya Marasmus adl suatu penyakit yg disebabkan oleh kekurangan kalori dan protein.

ETIOLOGI Kekurangan kalori Kekurangan protein .

Ggn gastrointestinal seperti adanya perlemakan pd hati dan atropi pd sel acini pankreas. .PATOFISIOLOGI Kwashiorkor Kekurangan protein dalam makanan asam amino essensial dalam serum yang diperlukan untuk sintesis dan metabolisme terutama sebagai pertumbuhan dan perbaikan sel makin berkurangnya asam amino dalam serum menyebabkan berkurangnya produksi albumin hati. Anak mengalami ggn pd mata kekurangan vitamin A. Kulit akan tampak bersisik dan kering depigmentasi. kalsium dan seng. Kekurangan mineral : besi. Edema hipoproteinemia yg mana cairan akan berpindah dari intra vaskuler kompartemen ke rongga interstitial ascites.

Pada marasmus tdk ditemukan edema akibat dari hipoalbuminemia dan atau retensi sodium. Pemenuhan kebutuhan dlm tbh masih dpt dipenuhi dgn adanya cadangan protein sebagai sumber energi.PATOFISIOLOGI Marasmus Pada marasmus ditandai dgn atropi jaringan. kekurangan vitamin biasanya minimal atau tidak ada. terutama lapisan subkutan dan badan tampak kurus seperti orang tua. . Pada metabolisme lemak kurang terganggu dari pd kwashiorkor.

tuberkulosis. malnutrisi kronik. hipokalemi dan hipernatremi Marasmus : infeksi. . infeksi. anemia. parasitosis. ggn tumbuh kembang. ggn tumbuh kembang. desentri.KOMPLIKASI Kwashiokor : diare.

MANIFESTASI KLINIS Kwashiorkor Muka sembab Letargi Edema Jaringan otot mengecil Jaringan subkutan tipis dan lembut Warna rambut pirang atau seperti rambut jagung Kulit kering dan besisik Alopecia Anoreksia Gagal dalam tumbuh kembang Tampak anemia .

MANIFESTASI KLINIS Marasmus Badan kurus kering Tampak seperti orang tua Lethargi Iritabel Kulit berkeriput Ubun ± ubun cekung pada bayi Jaringan subkutan hilang Turgor kulit jelek Malaise .Apatis Kelaparan .

transferin. Elektrolit. Ht. dan netrogen.PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK Pemeriksaan fisik Pemeriksaan laboratorium : albumin. Hb. . creatinine.

dan vitamin Pemberian terapi cairan dan elektrolit Penanganan diare bila ada. . protein. mineral. antidiare dan antibiotik. cairan.Penatalaksanaan Terapeutik Diit tinggi kalori.

Pengkajian Keperawatan Riwayat status sosial .ekonomi Kaji riwayat pola makan Pengkajian antropometri Kaji manifestasi klinis Monitor hasil laboratorium Timbang berat badan Kaji tanda tanda vital .

d tidak adanya kandungan makanan yang cukup. 5.DIAGNOSA KEPERAWATAN 1.d ggn respon imun sekunder dari malnutrisi Kurangnya pengetahuan b. Resiko infeksi b.d tidak adekuatnya intake nutrisi. nutrisi. 4. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b. 2. Kurangnya volume cairan dan konstipasi b. Ggn integritas kulit b. 3.d tidak tahu memberikan intake nutrisi yg adekuat pada anak .d kurangnya intake cairan.

Intervensi Keperawatan NDX 1. mineral dan vitamin Frekwensi makan dapat ditingkatkan setiap 3 ± 4 jam dan selingi dgn malanan kecil yg tinggi kallori dan protein Timbang berat badan setiap hari Tingkatkan pemberian ASI dgn pemasukan intake nutrisi yg adekuat pd orang tua. kalori. . Kaji antropometri Kaji pola makan Berikan intake makanan tinggi. protein.

pantau kepatenan infus Ukur intake dan output. 2 ² 3 ml/kg/jam Auskultasi bising usus Kaji tanda ² tanda dehidrasi Pantau adanya overload cairan . Berikan cairan yg adekuat sesuai dgn kondisi Berikan cairan per oral Berikan cairan atau nutrisi perparenteral.NDX 2.

NDX 3. Kaji keutuhan kulit setiap pergantian dinas Berikan suplemen vitamin Berikan alas matras yang lembut Berikan cream kulit Ganti segera pakaian yang lembab dan basah Lakukan kebersihan kulit Hindari penggunaan sabun yang dapat mengiritasi kulit .

mencuci tangan yang benar bila akan kontak dengan anak.NDX 4. kebersihan. Kaji tanda tanda infeksi. ukur suhu tubuh setiap 4 jam Gunakan standart pencegahan universal. menghindari dari anak yang infeksi Berikan imunisasi bagi anak yang belum imunisasi .

Ajarkan orang tua dlm pemenuhan kebutuhan nutrisi Jelaskan pentingnya intake nutrisi yg adekuat Jelaskan kondisi yg terkait dgn malutrisi Anjurkan ibu utk mengkomsumsi nutrisi yg adekuat utk meningkatkan produksi ASI Libatkan keluarga dlm perawatan anak utk pemenuhan kebutuhan sehari .hari .NDX 5.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful