Para My Xo Virus

PARAMYXOVIRUS
MUMPS
MEASLES
Mumps
Definisi
• Mumps adalah infeksi yang disebabkan oleh virus dalam famili
Paramyxoviridae dan genus Rubulavirus.
• Infeksi ini menyebabkan pembengkakan kelenjar eksokrin difus;
meskipun kelenjar saliva adalah tempat yang paling terkenal dari
keterlibatan
• pankreas, pleksus koroid, dan ovarium matang dan testis juga sering
terkena
Neville, B.W., et all. 2016. Oral and Maxillofacial Pathology 4th Edition. Missouri : Elsevier. Page : 238-239.
Etiologi
• Gondongan, kadang-kadang dikenal sebagai parotitis epidemik, adalah penyakit
akut yang sembuh sendiri yang disebabkan oleh virus gmumps, anggota genus
Rubulavirus dari RNA Paramyxoviruses
• Mengingat ketersediaan vaksin yang tepat, wabah penyakit jauh lebih jarang
daripada di masa lalu.
• Muncul sebagai wabah di taman kanak-kanak dan sekolah dan dengan demikian
infeksi klinis kemungkinan besar terjadi pada anak-anak berusia 5-16 tahun.
• Virus ditularkan melalui rute droplet dengan pasien yang menular sekitar 48
jam sebelum timbulnya pembengkakan kelenjar ludah dan selama 9-10 hari
berikutnya.
• Infeksi memiliki masa inkubasi 15-21 hari
Farah, C.S., Ramesh, B., and Michael, J.M. 2019. Contemporary Oral Medicine A Comprehensive Approach to Clinical Practice.
Switzerland : Springer. Page : 1001-1002.
Patogenesis
• Virus ditularkan melalui rute droplet dengan pasien yang menular
sekitar 48 jam sebelum timbulnya pembengkakan kelenjar ludah dan
selama 9-10 hari berikutnya.
• Infeksi memiliki masa inkubasi 15-21 hari
• Individu yang terinfeksi mengalami demam dan malaise awal yang
segera diikuti oleh pembengkakan salah satu atau kedua kelenjar
parotis
Farah, C.S., Ramesh, B., and Michael, J.M. 2019. Contemporary Oral Medicine A Comprehensive Approach to Clinical Practice.
Switzerland : Springer. Page : 1001-1002.
Gambaran Klinis
• gejala prodromal demam ringan, sakit kepala, malaise, anoreksia, dan
mialgia
• diikuti dalam 1 hari oleh perubahan kelenjar saliva yang signifikan
• pembengkakan berkembang di jaringan sekitar bagian bawah telinga
luar dan meluas ke bawah sepanjang batas inferior posterior mandibula
yang berdekatan
• Gerakan mengunyah rahang atau makan makanan yang merangsang air
liur cenderung meningkatkan rasa sakit
• Pembesaran kelenjar biasanya dimulai pada satu sisi, diikuti dengan
keterlibatan kontralateral dalam beberapa hari
• Temuan kedua yang paling umum adalah epididymoorchitis
• Testis menunjukkan pembengkakan yang cepat, dengan rasa sakit dan
nyeri yang signifikan
• Gejala yang paling umum terkait dengan keterlibatan SSP adalah sakit
kepala
• keterlibatan pankreas dapat menyebabkan mual dan muntah
• Manifestasi oral yang paling sering dilaporkan adalah kemerahan dan
pembesaran lubang saluran kelenjar saliva Wharton dan Stensen
• pembesaran bilateral pada dasar mulut
Pemeriksaan Penunjang
• IgM spesifik gondongan atau peningkatan titer IgG spesifik gondongan
empat kali lipat
• swab sekret yang diperoleh dari parotis atau duktus kelenjar saliva
lain yang terkena dapat digunakan untuk kultur virus atau pengujian
PCR transkripsi balik waktu nyata
Diagnosis
• Diagnosis mumps dalam keadaan epidemi biasanya dapat dibuat
dengan mudah dari gambaran klinis :
• sakit kepala, malaise, anoreksia, dan mialgia
• perubahan kelenjar saliva
• sakit saat gerakan mengunyah
• testis : pembengkakan, sakit, dan nyeri
• oral : kemerahan dan membesar duktus saliva Wharton dan Stensen
• pembesaran bilateral pada dasar mulut
Diagnosis Banding
Lesi Mumps Bacterial Parotis Sialadenitis
Etiologi Paramyxovirus (virus MUMPS) dan Penyebab : bakteri • Gangguan noninflamasi
menyebabkan pembengkakan yang Staphylococcus aureus, yang tidak biasa ditandai
menyakitkan pada parotis dan kelenjar streptoccocus dan dengan adanya
eksokrin lainnya. anaerob oral pembesaran kelenjar
Sangat menular dan penyebab paling umum parotis.
dari pembengkakan parotis akut.
• Didasari penyakit
sistemik seperti,
endokrin, nutrisi, atau
neurogenik.
Cawson’s Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine 9th ed-Elsevier (2017). Pg: 344
Lesi Mumps Bacterial Parotis Sialadenitis
Gambaran • Adanya peradangan dan pembesaran • Adanya pembengkakan • Adanya pembengkakan

Klinis kelenjar ludah dan kemerahan kelenjar parotis yang
• Saluran kelenjar ludah meradang tanpa • Kelenjar getah bening berkembang perlahan
cairan purulen. pembesaran kelenjar ludah regional membesar, dan • Kelenjar submandibular
tiba-tiba, sakit dipalpasi, dan ada edema pus keluar atau dapat kadang terpengaruh,
• Kelenjar parotis, tetapi 10% kelenjar diekspresikan melalui tetapi keterlibatan kelenjar
submandibular duktus parotis ludah minor jarang terjadi.
• Sialografi menunjukkan
pola "pohon tak berdaun",
yang diduga disebabkan
oleh kompresi duktus
halus oleh sel asinar
hipertrofik.
Cawson’s Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine 9th ed-Elsevier (2017). Pg: 344
Measles/ Rubeola/ Morbilli
(Campak)
Definisi, Etiologi, Faktor Predisposisi, Patogenesis, Gambaran Klinis, Pemeriksaan
Penunjang, Diagnosis Dan Diagnosis Banding
Definisi
Campak (rubeola) adalah infeksi yang sangat menular yang disebabkan
oleh virus dalam famili Paramyxoviridae dan genus virus morbili.
Regezi JA, Sciubba JJ, Jordan RCK. Oral pathology clinical pathologic correlation, 7 ed. St. Louis Missouri: Saunders, 2016. Page 11
Neville BW, Damm DD, Allen CM et al. Oral & maxillofacial pathology, 4 ed. Philadelphia: Saunders, 2015. Page 235
Etiologi
Virus ini ditularkan melalui droplet, tetapi juga dapat bertransmisi
secara vertikal dari ibu yang terinfeksi secara transplasental selama
semester kehamilan yang dapat menyebabkan kongenital sindrom
rubeolla.
Faktor Predisposisi
• yang lebih muda dari 5 tahun,
• lebih tua dari 20 tahun,
• malnutrisi
• immunocompromised.
Neville BW, Damm DD, Allen CM et al. Oral & maxillofacial pathology, 4 ed. Philadelphia: Saunders, 2015. Page 167, 224 - 225, 253 – 254
Gambaran Klinis
Ada tiga tahap infeksi, dengan setiap tahap berlangsung 3 hari—
karenanya disebut campak 9 hari.
1) 3 pertama pasien akan mengalami (hidung meler), batuk dan

konjungtivitis (mata merah, berair). Demam biasanya menyertai
gejala-gejala tersebut. Selama tahap awal ini, manifestasi oral
yang paling khas yakni bintik koplik. Lesi ini merupakan fokus
dari nekrosis epitel dan tampak sebagai banyak makula kecil,
biru-putih dikelilingi oleh eritema (Gbr. 7-28). Lokasi lesi :
mukosa bukal dan labial, dan lebih jarang palatum mole
2) Saat tahap kedua dimulai, demam berlanjut,
bintik koplik memudar, dan makulopapular serta
eritematosa (morbiliform) ruam dimulai. Ruam pada
wajah pertama terkena, lalu akhirnya menyebar ke
ektremitas. Akhirnya, erupsi eritematosa difus
terbentuk, yang cenderung memucat pada tekanan
(Gbr. 7-29). Tidak jarang terjadi nyeri perut sekunder
dengan keterlibatan limfatik .
3)Pada tahap ketiga, demam berakhir. Ruam mulai memudar dan
penggantian dengan pigmentasi coklat. Pada akhirnya, deskuamasi kulit
terjadi di daerah yang sebelumnya terkena ruam.
Beberapa pemeriksaan laboratorium untuk diagnosis meliputi beberapa
tes : serologi imunoglobulin M (IgM) campak positif, serokonversi
imunoglobin G (IgG), isolasi virus campak, atau identifikasi dengan
pengujian reaksi berantai polimerase RNA virus campak dari spesimen
klinis.
Diagnosis
Inspeksi visual
• Gambaran klinis yang khas seperti Koplik spots
• Riwayat, hasil anamnesa -> kriteria diagnostik penting untuk campak
• Laboratorium: isolasi virus dan peningkatan titer antibodi. Antibodi
muncul setelah 3 hari ruam (Ghom : 723)
• Uji serologi
antibodi IgM dilakukan pada sampel serum tunggal. Antibodi biasanya
muncul dalam 1 hingga 3 hari setelah permulaan eksantema dan bertahan
selama 1 hingga 2 bulan.
Konfirmasi dengan peningkatan titer IgG,
• Kultur virus
• Reverse-transcript PCR (Neville : 236)
Diagnosis Banding
Deskripsi Measles (Rubeola, Morbili) Chickenpox (Varicella) Scarlet Fever
Lesi
Tipe makula (koplik spots), papula, Vesikel, ulcer, erosi, Ulcer, petechiae, exanthem
exanthem krusta, exanthem
Etiologi Paramyxovirus Varicella zoster virus (VZV) Bakteri

streptococcus
group A, β-hemolytic
Lokasi wajah, kulit, mata, mukosa Wajah, kulit, kepala, palatum, Kulit, tonsils, faring, palatum molle,
bukal, labial, palatum molle dorsum lidah dan lidah
Ukuran < 1 cm > 1 cm < 1 cm
Bentuk Bulat, irreguler Bulat, irreguler Tidak beraturan
Warna Putih-biru dengan eritema Putih dengan eritema Putih dengan eritema
Deskripsi Lesi Measles (Rubeola, Morbili) Chickenpox (Varicella) Scarlet Fever
Gejala Initial stage : coryza (runny nose), Sensai terbakar, menusuk, Demam, Sakit perut, sakit kepala,
batuk, konjungtivitis (mata merah, berdenyut, atau gatal malaise, mual, dan muntah
berair, fotofobia), demam, malaise,
exanthem
2nd stage : sakit perut,

limfadenopati, demam
3rd stage : pigmentasi kecoklatan,

deskuamasi kulit
Gambaran Klinis
Ghom AG. 2014.Textbook of Oral Medicine 3rd ed. Jaypee Brother Pub. Page 167

Para My Xo Virus

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Para My Xo Virus

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PARAMYXOVIRUS

Gambaran • Adanya peradangan dan pembesaran • Adanya pembengkakan • Adanya pembengkakan

1) 3 pertama pasien akan mengalami (hidung meler), batuk dan

Etiologi Paramyxovirus Varicella zoster virus (VZV) Bakteri

Ukuran < 1 cm > 1 cm < 1 cm

Bentuk Bulat, irreguler Bulat, irreguler Tidak beraturan

2nd stage : sakit perut,

3rd stage : pigmentasi kecoklatan,

Anda mungkin juga menyukai