SISTEM TRIASE

DI RUMAH SAKIT

Fasilitator: dr. Taurina Windyaswara Subagyo

Taurina Windyaswara
Subagyo
Tolong yang
mana dulu?
 HASIL Menerapkan sistem triase
BELAJAR Di Rumah Sakit sesuai dengan standar
Indikator Hasil Belajar
Menjelaskan konsep dasar sistem triase

Menjelaskan sistem penilaian triase di

Rumah Sakit

Melakukan prosedur triase

 Materi Pokok

Konsep Dasar Sistem Penilaian

Triase Triase
1 Konsep Dasar
DEFINISI
Bahasa Perancis trier dan Bahasa Inggris triage yang
artinya mensortir atau mengorganisir pasien
berdasarkan kegawatan bedah atau penyakit
(Emergency Departement Triage, 2021)
 TUJUAN
Memastikan pasien dirawat berdasarkan urutan urgensi klinis

Memastikan pasien mendapat pengobatan yang tepat dan tepat

waktu

Mengalokasikan pasien untuk penilaian dan pengobatan lanjut

yang tepat

Mengumpulkan informasi penempatan pada bagian urgensi yang

tepat

Curtin University, 2018

 Dilakukan segera dan tepat waktu

Pengkajian akurat dan adekuat

Keputusan dibuat berdasarkan pengkajian

PRINSIP Melakukan intervensi berdasarkan

keakuratan dari kondisi

Tercapainya kepuasan pasien

2 Sistem Penilaian
Triase
Bencana Rumah Sakit
setting
Patient Acuity Category Scale (PACS)
• Pasien gangguan kardiovaskular atau kondisi
1 mengancam nyawa

• Pasien kategori sakit berat, tidur di brankar atau

bed, gangguan pernafasan dengan hemodinamik
2 baik

• Pasien sakit akut atau moderat, masih bisa berjalan,

3 dan tidak berisiko kolaps

• Pasien non emergency yang tidak membutuhkan

4 perawatan segera
Worthing Physiology Score System (WPSS)
Penilaian pasien berdasar pemeriksaan Tekanan Frekuensi
darah Nadi
fisiologis pada tahap awal yang dituangkan
dalam Intervention Calling Score yang
terdiri dari hasil pemeriksaan tanda-tanda Frekuensi
vital nafas

Temperatur

Tingkat Saturasi
kesadaran oksigen
 Emergency Severity Index (ESI)
1 Mengancam
2 Hemodinamik
3 Perlu banyak
sumber daya
jiwa stabil
IGD

Penurunan
Gangguan Observasi
kesadaran,
ABCD tanda vital
nyeri hebat

4 Memerlukan
1 sumber
5 Tidak
memerlukan
sumber daya
daya IGD
IGD
Label Triase
Emergensi: mengancam jiwa, waktu
tunggu 0-5 menit

Gawat: bila tidak ditolong tidak segera

terjadi kolaps paru dan jantung,
perawatan tidak> 30 menit

Tidak gawat: kondisi tidak serius,

perawatan< 2 jam

Meninggal
ALAT PENANDA
 KASUS
Seorang laki-laki umur 40 tahun datang ke IGD RS
dalam keadaan tidak sadar. Hasil pemeriksaan nafas
cepat, bunyi nafas stridor. Menurut orang tuanya, Ketika
korban naik sepeda motor kemudian mengalami
tabrakan dengan angkot.

Sebagai perawat IGD, coba lakukan triase pada pasien

Diskusi kelompok selama 15 menit
• Triase adalah proses menentukan prioritas berdasarkan ancaman
nyawa yang sangat penting untuk mencegah kematian
• Diperlukan penanganan cepat dan tepat sesuai dengan kondisi
pasien
• Pemberian label berdasarkan prioritas
• Merah: emergensi
• Kuning: keadaan gawat
• Hijau: tidak gawat
• Hitam meninggal
Ambil air dari perigi,
Untuk mandi terasa dingin.
Kalau pohon semakin tinggi,
Kencang pula tiupan angin