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m CUALQUIER LESION FISICA

O DETERIORO FUNCIONAL
DEL CONTENIDO CRANEAL,
PRODUCIDOPOR UN
INTERCAMBIO BRUSCO DE
ENERGIA MECÁNICA.
m ACCIDENTES DE TRANSITO.
m ACCIDENTES LABORALES.
m CAIDAS.
m VIOLENCIA.
m IDENTIFICAR ANOMALÍA CEREBRALES QUE
REQUIEREN ATENCION URGENTE.

m EVITAR LAS LESIONES CEREBRALES


SECUNDARIAS
m CRANEO: estructura ósea compuesta por varios
huesos fusionados. Huesos duros y resistentes.
Forma de esfera rígida.

m BASE DE CRANEO rugosa y con orificios para la


salida de vasos y nervios.
m Ú Ú ocupa el 80% del volumen
intracraneal.
m ÚÚ funciones sensitivas, motoras,
intelectuales (memoria, inteligencia)
m ÚÚÚ coordina el movimiento (equilibrio,
coordinación)
m VÚÚfunciones vitales (cardiaca y
respiratoria)
m Membranas separadas que recubren el cerebro y
la medula.

m LCR circula por encéfalo y medula. Amortigua


trasporte de sustancias.
mVOL ENCEFALICO+VOL SANGUINEO+VOL LCR
Este vol ejerce una presión.= PIC
Para un correcto funcionamiento la PIC debe ser
constante.
Si alguno se aumenta: aumenta PIC : compresión
de vasos sanguíneos y estructuras: disminución
flujo sanguíneo: ISQUEMIA.
m En aumento de PIC: organismo reduce vol :
sacandolo fuera del craneo.

m VOL ENCEFALICO hernias cerebrales.


m VOL SANGUINEO extravasación.
m VOL LCR evacuación al espacio raquideo.
m LESIONES PRIMARIAS
A. HEMORRAGIAS
EXTERNAS: cuero cabelludo y cara
INTERNAS: hematomas intracraneales. Afectación
neurológica por compresión: perdida de
conciencia, cefalea, hemiplejia«
B. FRACTURAS
mLESIONES SECUNDARIAS
Convulsiones, Hematomas, Edemas, alteraciones
neurológicas.
m VALORAR SEGURIDAD DE LA ZONA
m Permeabilidad de la vía aérea en control cervical.
m En GLASGOW menor de 9, intubación
orotraqueal.
m Respiración. puede ser por alteración en tronco
del encéfalo.
m Evaluar
frecuencia
profundidad
movimientos respiratorios adecuados.
Administrar oxigeno
m CONTROL DE HEMORRAGIAS
m Valorar shock: pulso debil, palidez, respiración
rápida, llenado capilar«

m DETERMINAR EL NIVEL DE CONCIENCIA


 Abre los ojos espontaneamente. 4
RESPUESTA  Los abre ante una orden verbal. 3

OCULAR  Los abre ante un estimulo doloroso. 2


 No los abre. 1

 Orientado. 5
RESPUESTA  Confuso o desorientado. 3
 Emite palabras pero sin sentido. 3
VERBAL  Emite sonidos incomprensibles. 2
 No hay respuesta verbal. 1

 Obedece ordenes. 6

RESPUESTA  Localiza el dolor. 5


 Si en el caso anterior el paciente reacciona retirando el miembro. 4

MOTORA
 Si responde flexionando las extremidades, decorticación. 3
 Extensión, descerebración. 2
 No hay respuesta.1
m DESPUES DE VALORACION PRIMARIA Y
MANIOBRAS DE SOPORTE VITAL.
m Toma de constantes vitales.
m Inspeccion cefalocaudal.
m Pupilas, reacción a la luz, simetría.
m Exploración cuello.
m Motilidad y sensibilidad en extremidades.
m Inmovilizacion.