KEJANG DEMAM

KROBILIANTO
112019063

Pembimbing
dr. Firman.S.A, Sp.A

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Anak

RS FMC
 DEFINISI

 Kejang demam  bangkitan kejang yang terjadi pada anak 6 bulan – 5 tahun
yang mengalami kenaikan suhu tubuh (diatas 38’C) yang tidak disebabkan
oleh proses intracranial.
 DEFINISI

1. Kejang terjadi karena kenaikan suhu tubuh, X ggn elektrolit atau metabolic.
2. Riwayat kejang tanpa demam  bukan kejang demam
3. Anak usia 1-6 bulan jarang, anak <6 bulan mengalami kejang didahului
demam  kemungkinan infeksi SSP
4. Bayi usia <1 bulan  kejang neonatus
 Penting pada kejang demam  demam, umur, genetik, prenatal dan perinatal.
 KD  diturunkan secara dominan autosomal sederhana  kemungkinan
defisiensi enzim tertentu  maturasi otak terhambat.
 KLASIFIKASI

KDS KDK

 Singkat (<15 mnt)  Lama > 15 menit

 Tonik/klonik  Fokal, parsial, atau parsialumum
 Tanpa Gerakan fokal  Berulang atau >1x/24 jam
 tidak berulang dalam waktu 24 jam
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

 Pemeriksaan laboratorium  darah lengkap, gula darah, elektrolit

 Pungsi lumbal  menyingkirkan/menegakkan diagnose meningitis
 Pemeriksaan EEG
 Radiologi : CT Scan, MRI
Antipiretik

• PCT 10-15mg/kg diberikan tiap 4-6 jam.

• Ibuprofen 5-10 mg/kg diberikan 3-4 x sehari

Antikonvulsan

1. Antikonvulsan intermiten
• Diazepam intemiten diberikan selama 48 jam pertama demam

2. Antikonvulsan rumatan
• Asam valproate 15-40 mg/kg/hari dibagi dalam 2 dosis
• Fenobarbital 3-4 mg/kg/hari dalam 1-2 dosis
 Faktor risiko berulang kejang demam Faktor risiko terjadinya epilepsi kemudian hari

 Riwayat kejang demam atau epilepsy  Ada kelainan neurologis atau

dalam keluarga perkembangan yang jelas sebelum kejang
 Usia kurang dari 12 bulan demam pertama

 Suhu tubuh kurang dari 39’C saat kejang

 KDK
 Riwayat epilepsi pada orangtua atau
 Interval waktu singkat antara awitan
demam dengan kejang saudara kandung
 KDS yang berulang ≥ 4 episode dalam
 Kejang demam pertama  KDK
setahun.
 PROGNOSIS

 - Umumnya baik
 - Kejadian kecacatan sbg komplikasi KD tidak pernah dilaporkan
 - Kelainan neurologis dapat terjadi pada kasus kejang lama / kejang
berulang(umum/fokal)
THANK YOU