PENYAKIT TROPIS PD ANAK

OLEH

DR.H.jMientje Oesmaini.MM
Penyakit tropis
Penyakit tropis merupakan penyakit yang
menjangkit pada area tropis
• Indonesia:
• Iklim tropis
• multi ethnik memperkuat terjangkit
• genetik penyakit tropis
• sosial budaya
Organisasi penyebab
 Infeksius organisme penyebab bakteri virus
parasit sifat biasa dijumpai NTD : neglected
tropical diseases penyakit baru Non infeksius
 penyakit berdasar etiologi
 Penyakit Infeksi oleh
 Bakteri TBC,
 difteria,
 pertusis,
 tetanus neonatorum,
 demam tifoid,
 kusta, pes,
 antraks,
 leptospirosis
Penyakit Infeksi ;
Virus DBD,
chikungunya,
campak,
hepatitis,
rabies,
HIV-AIDS,
varisela,
flu burung,
SARS,
polio
Penyakit Infeksi oleh Parasit
 malaria,
 cacing,
 filariasis
 Penyakit infeksi yang biasa dijumpai :
• TBC, Malaria, Diare, ISPA (Infeksi Saluran
pernafasan Akut) •
 NTD : Neglected Tropical Diseases •

Penyakit yang relatif sudah jarang, tetapi belum

terbasmi secara tuntas
• Kusta, filariasis (kaki gajah), schistosomiasis
(cacingan), frambusia/patek (penyakit kulit akibat
bakteri) •
 Kelompok penyakit baru : • Flu babi (H1N1
 Faktor yang mempengaruhi
 Interaksi host, agen dan lingkungan Lingkungan
Host Agen
 LINGKUNGAN Fisik geografis,kelembaban udara,

temperatur lingkungan tempat tinggal Perubahan

Iklim (?) LINGK Non Fisik Sosial (pendidikan,
pekerjaan) Budaya (adat kebiasaan turun menurun)
Ekonomi(kebijakan mikro dan kebijakan lokal)
Politik (suksesi kepemimpinan yang mempengaruhi
kebijakan pencegahan dan penanggulangan suatu
penyakit)
 AGEN Faktor agen penyebab penyakit:
 • bahan kimia, mekanik, stress (Psikologis), dan

biologis (infeksi bakteri, virus, parasit, atau

jamur)
 Salah satu sifat agen penyakit adalah virulensi

Virulensi merupakan kemampuan atau

keganasan suatu agen penyebab penyakit untuk
menimbulkan kerusakan pada sasaran
Pencegahan dan penularan
 Tindakan terpenting: memutus rantai
penularan (menghentikan kontak agen
penyebab penyakit dengan host)
 Menitikberatkan penanggulangan faktor

resiko penyakit (lingkungan dan perilaku)

 1. TBC (Tuberculosis) Penyebab: Mycobacterium
tuberculosis Mycobacterium bovis
 Tentang TBC….
 • Penyakit tertua yang menyerang manusia
 • WHO : Global Emergency (tiap tahun : 500 ribu

kasus baru, 140 ribu meninggal)

• Indonesia : peringkat ketiga terburuk dunia,
merupakan penyakit saluran nafas tersering •
 Dapat disembuhkan dg pengobatan intensif

6 bulan, tanpa terapi menyebabkan kematian

pd 5 tahun pertama • 24 Maret : hari TBC
dunia (Robert Koch mempresentasikan TB yg
ditemukannya
 Gejalaklinis •
 Mudah mengalami demam dg demam tidak terlalu

tinggi dan berlangsung lama •

 Sering berkeringat pada malam hari •
 Mudah terserang influenza dan bersifat hilang

timbul •
 Nafsu makan dan berat badan menurun •
 Baatuk-batuk lebih dari 3 minggu (disertai darah)
 Perasaan lemah, lesu dan tidak nyaman (malaise)
 Penularan dan Pengobatan •
 Penularan : lewat udara saat penderita batuk atau

percikan ludah. •
 Pengobatan : • rutin 6 bulan tanpa berhenti •

gratis untuk masyarakat gakin (program

pemerintah
 DBD
 Disebabkan virus dengue dari kelompok Arbovirus
B yang disebarluaskan oleh Arthropoda •
 Vektor utama : nyamuk Aedes aegypti dan Aedes

albopictus •
 WHO : penyakit epidemi dunia , tiap tahun 50 –

100 juta kasus •

 Belum ada vaksin atau obat antivirus bagi virus

dengue DBD penyakit perhatian dunia

Gejalaklinis •
 Bayi :

• Demam dan muncul ruam pada kulit •

 Remaja / dewasa :
• Demam tinggi,
 sakit kepala parah •
 Nyeri di belakang mata •
 Nyeri pada sendi dan tulang •
 Mual, muntah, muncul ruam pd kulit •
 Bbrp epidemi : •
 Mimisan, gusi berdarah • Perdarahan saluran

cerna
 Pencegahan:
a. Pembersihan jentik
 - program pemberantasansarangnyamuk (PSN)
 - larvasidasi
 - menggunakanikan (ikankepalatimah, capung,

ikansepat)
b. Pencegahan gigitan nyamuk
 menggunakankelambu
 - menggunakanobatnyamuk
 - penyemprotan
Hepatitis
 Adalah penyakit radang hati yang disebabkan
oleh toxin seperti bahan kimia atau obat,
juga disebabkan oleh virus hepatitis
(Picornavirus) • Penyebab : - infeksi virus
hepatitis : virus hepatitis A, B, C, D atau E -
infeksi virus lain : mononucleosis infeksiosa
atau sitomegalovirus - non infeksi : alkohol
dan obat-obatan • Penularan melalui
makanan/minuman yg terinfeksi, hubungan
seksual
 Hepatitis A
 • Hepatitis virus tipe A (HVA), mudah menular

melalui fecal oral (makanan dan minuman yg

terkontaminasi), juga hubungan seksual
 • Gejala biasanya tidak muncul sampai virus berada

dalam tubuh selama beberapa minggu

 • Terkait dengan pola hidup bersih
 • Tidak berefek separah hepatitis B dan C, shg tidak

menyebabkan kanker hati

 • Gejala : demam, lemah, letih, lesu, muntah
 Hepatitis B
 • Disebabkan virus Hepatitis B (HVB) dari Famili

hepadnavirus
 • Menyebabkan peradangan hati akut, berlanjut ke

sirosis atau kanker hati

 • Gejala klinis ringan, selera makan hilang, rasa

tidak nyaman di perut, bengkak pada perut bagian

kanan,
 • Stlh 1 minggu, muncul gejala utama : bagian

putih mata dan kulit menjadi kuning, urine

berwarna spt air the
 • Penularan melalui persalinan, jarum suntik, pisau

cukur (dan sejenisnya), hubungan seksual

 Hepatitis C
 • Seringkali tidak nampak gejala klinis (pada 15%

kasus terjadi gejala ringan : nafsu makan turun,

letih, nyeri sendi)
 • Menyebabkan kanker hati dan pembengkakan

pembuluh darah di esofagus dan lambung hingga

terjadi perdarahan penyebab kematian
 • Penularan melalui kontak darah (jarum suntik,

pisau cukur dan sejenisnya) dan hubungan seksual

• Sampai tahun 2011 belum ditemukan vaksin
 Hepatitis E
 • mudah menjangkit pada daerah dg sanitasi

rendah
 • Gejala klinis lebih tampak pada orang dewasa, yg

muncul scr tiba2 : letih, demam, nafsu makan

menurun, mata kekuningan
 • Terjadi lebih parah pada wanita hamil (terutama

3 bulan masa akhir kehamilan)

 Healthy Liver Cirrhosis Liver

HIV AIDS
 Merupakan sekumpulan gejala dan infeksi yg
timbul karena rusaknya sistem kekebalan tubuh
akibat serangan virus HIV
 • Virus penyebab : Human Immunodeficiency
Virus (HIV), yaitu virus yg memperlemah
kekebalan tubuh manusia
 • Merupakan wabah paling mematikan dalam
sejarah penyakit :
 • 38,6 juta orang terinfeksi dan 25 juta orang
meninggal sejak pertama terjadi penyakit ini
(1981)
 Penularan:
 Kontak langsung antara lapisan kulit dalam

(membran mukosa) atau aliran darah dengan

cairan tubuh yang mengandung HIV (darah, cairan
vagina, air mani, cairan preseminal, air susu ibu)
Cara penularan :
 • Hubungan intim : vaginal, anal, oral
 • Transfusi darah, jarum suntik yg terkontaminasi

• Hubungan ibu dan anak (kehamilan, persalinan

dan menyusui)
 • Bentuk kontak lain dengan cairan tubuh diatas
BEDA DAN CARA PENULARAN
 TahunTerakhirBerdasarkanTahunPelaporansd
31 Desember 2005 Sumber : Lap P2PL sd 31
Desember 2005
 Persentase Kumulatif Kasus AIDS di Indonesia

Berdasarkan Cara Penularan Sumber : Lap

P2PL sd 31 Desember 2005 IDU : Injecting
Drug User
 Dinamikapenularan HIV?
 Populasi Rawan Tertular HIV ( HasilEstimasitahun
2004)
 Pengobatan:
 • Pengobatan suportif
 • Penanggulangan penyakit oportunistik
 • Pemberian antivirus
 • Penangulangan dampak psikososial Pencegahan:

• Hindari hubungan seksual dg penderita AIDS,

pasangan berganti-ganti & pecandu narkotik
suntik
 • Memastikan alat suntik dan transfusi steril
FLU BURUNG ( AVIAN Influenza )
Penyebabnya virus Al (Orthomyxoviridae) yang
menyebar antar unggas
• Mampu menyebar ke spesies lain : babi,
kucing, anjing, harimau dan manusia
• Di Asia Tenggara terjadi pada jalur
transportasi peternakan dan jalur migraswi
burung liar
Ada beberapa sub tipe, ditandai adanya :
• Hemagglutinin (H)
• Neuramidase (N)

Ada 9 varian H dan 14 varian N

• Yang berjangkit saat ini : H5N1
 Kasus yang tercatat WHO (hingga 2007)
 Penularan:
 udara dan sekretori unggas yang terinfeksi

(kotoran, urin, ingus)

 Pencegahan:
 a. Peternak: gunakan masker, baju khusus,

kacamata di peternakan, batasi jumlah orang

yang masuk, desinfeksi orang, kendaraan,
alat dan isolasi kandang & kotoran
 b. Masyarakat umum: pilih daging yang

segar, masak daging min 80°C, telur 65°C,

jaga kesehatan dan ketahanan tubuh
 References • Widoyo, 2005, Penyakit tropis,
epidemiologi, penularan, pencegahan dan
pemberantasannya, Penerbit Erlangga

 TERIMA KASIH
 Terima kasih