LAPORAN HASIL PRAKTIK LAPANGAN

ASUHAN KEBIDANAN
IBU NIFAS DENGAN MASTITIS
DI UPT PUSKESMAS GUNUNG KALER

Disusun Oleh :

RENY MAYARETNA, SST

UPT PUSKESMAS GUNUNG KALER
 PENDAHULUAN

Derajat kesehatan suatu negara ditentukan oleh beberapa indikator, salah satu indikator
tersebut adalah Angka Kematian Ibu (AKI). AKI menjadi indikator keberhasilan pembangunan
pada sektor kesehatan. Berdasakan menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI)
tahun 2012-2013 menunjukkan bahwa 55% ibu menyusui mengalami payudara bengkak dan
mastitis, kemungkinan hal tersebut disebabkan karena kurangnya perawatan payudara selama
kehamilan (Departemen Kesehatan RI, 2012). Berdasarkan data ibu nifas mastitis di
Puskesmas Gunung Kaler bahwa Ibu yang mengalami mastitis adalah 0,5% (Puskesmas
Gunung Kaler, 2019).
 TEORI
Masa nifas (puerperium) adalah masa setelah keluarnya plasenta sampai alat-alat reproduksi pulih
seperti sebelum hamil dan secara normal masa nifas berlangsung selama 6 mingggu atau 40 hari
(Purwoastuti, 2015).
Mastitis adalah peradangan payudara. Payudara menjadi merah, bengkak, terkadang nyeri dan
panas, serta suhu tubuh meningkat. Pada bagian dalam terasa ada masa padat (lump),dan
diluarnya kulit menjadi merah (Astuti, Sri dkk, 2015: 92).
A. Data Subyektif
TINJAUAN KASUS
 
 
1. Identitas/ Biodata

Nama Ibu : Ny. J Nama Suami : Tn.M

Umur : 31 tahun Umur : 38 tahun

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMP Pendidikan : SD

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan

Alamat : Sidoko Alamat : Sidoko

Gol.Darah : O+    
No.Hp 0815 3206 2531  
 A. Keluhan Utama
Ibu mengatakan pada payudara kiri membengkak, terasa nyeri dan berwarna
kemerahan serta badannya juga terasa panas dikarnakan putting
susu lecet. Ibu merasa cemas namun ibu tetap menyusui bayinya dan ASInya kurang
lancar.
B. Riwayat Hamil dan Persalinan
No Tahun Usia Kehamilan Tempat Jenis Penolong Nifas Anak Keadaan
Partus Partus Partus JK/BB

              Laki- laki/  
1. 2008 39 minggu BPM Spontan Bidan Normal 3000 Hidup
gram

2. 2021 39 minggu Puskesmas Perempua

Gunung n 3300
Spontan Bidan Normal Hidup
Kaler gram
 1 . Pemeriksaan Umum C. Data Obyektif
Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Composmentis

Tanda-tanda vital : TD : 110/80 mmHg

Nadi : 89 x/menit

Rr : 30 x/menit

Suhu : 39,60C

BB Sebelum hamil : 70 kg

BB saat hamil : 85 kg

BB sekaranng : 76 kg

Tinggi Badan : 160 cm

IMT : 29,6kg/m2

Lila : 31 cm (normal ≥23,5)

 D. Assesment
Diagnosa Kebidanan

Ny. J P2A0 Post partum hari ke 4 dengan mastitis. TFU pertengahan pusat simfisis.
Pengeluaran pervaginam lokhea rubra.
Data Dasar Dasar Subyektif
Ibu mengatakan cemas dengan keadaannya saat ini

Ibu mengatakan payudaranya membengkak sebelah kiri,terasa nyeri dan berwarna kemerahan serta badannya terasa
panas.
a. Keadaan umum : Baik

Data Objektif
Kesadaran :

Composmentis

b. TTV :

TD : 110/80 mmHg

N : 89 x/menit

Rr : 30 x/menit

S : 39,6 0C

c. Palpasi : Terdapat pembengkakan pada payudara kiri

Inspeksi : Payudara membengkak dan lecet pada puting.

 E. Masalah
Ibu mengatakan merasa cemas dengan masa nifasnya karena payudaranya
membengkak,terasa nyeri dan berwarna kemerahan serta badannya juga terasa panas.
 F. Kebutuhan
Beri dukungan moril pada ibu dan beri informasi pada ibu mengenai keadaaan masa
nifasnya dengan mastitis
 1. Diagnosa potensial

Potensial terjadi abses payudara.

C . Planning

1. Menjelaskan ibu tentang kondisinya saat ini.

2. Menggunakan bra yang tidak terlalu ketat.

3. Mengonsumsi makanan yang bergizi.

4. Perawatan payudara.

5. Teknik menyusui yang benar.

6. Anjurkan kunjungan ulang.

7. Terapi obat pada ibu

D . Implementasi ( 26-08-2021)
1. Menjelaskan pada ibu dan suami tentang hasil pemeriksaan
2. Menyarankan agar menggunakan BH yang menyangga dan tidak ketat
3. Mengajarkan perawatan payudara
4. Mengajarkan tekhnik menyusi yang benar
5. Menyarankan konsumsi makanan yang bergizi
6. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi
7. Anjurkan kunjungan ulang 1 minggu atau bila ada keluhan
E . Evaluasi
1. Ibu mengerti tentang hasi pemeriksaannya
2. Ibu dan suami mengerti atas penjelasan dan arahan bidan
Ibu dan suami akan melakukan apa yang telah disarankan
 SU R A T PER N Y A T A A N
M E L A K UK A N KE G IA T AN
AS U HA N KE B ID AN A N

Yan g bertanda tan gan di bawah i ni ;

Nama : dr Ah mad So bari

NIP : 19 78 0 7 0 52 0 0 9 02 1 0 0 4
Pan gkat/Gol ruang/TMT : P e n a ta tk I / I IId
Jabatan : Kep ala Puskesmas
Uni t Kerja : UPT Puskesmas Gunung Kal er
Men yatak an bah wa :
Nama : Reny May aretna
NIP : 19770119200 8012006
Pan gkat/Gol ruang/TMT : Pen ata Mud a Tk 1/IIIb
Jabatan : Bi dan Ah li Pertama
Uni t Kerja : UPT Puskesmas Gunun g Kal er

Tel ah mel akukan kegiatan p elayanan k ebi danan Bul an Ag ustus 2021 sebag ai berikut :

Jm l Ket
NO Uraian Keg iata n Tanggal J abatan Sa t u a n H a s il Satuan Jm l
V .K e g B .F i s i k
1 Mempersiapk an Pelayanan Kebidan an Bidan Ahli Pertama 0 ,0 0 1
26 kegiatan 1 0 ,00 1 RM
2 Melaks anakan anamn esa k lien/pasien p ada kas us Pato logis 0 ,003
26 Bidan Ahli Pertama 0 ,0 0 3
Kebidanan ; kegiatan 1
3 Melaks anakan Pemeriksaan anamn esa klien/p asien p ada kasus Bidan Ahli Pertama 0 ,0 0 5 0 0
Pato logis Kegawatd aruratan Kebidan an ; kegiatan
4 Melaks anakan p emeriksaan fisik klien/pasien p ada kasu s 26 Bidan Ahli Pertama kegiatan 1 0 ,004
Pato logis Keb idanan ; 0 ,0 0 4

5 Melaks anakan p emeriksaan fisik klien/pasien p ada kasu s Bidan Ahli Pertama
Pato logis Kegawatd aruratan Kebidan an ; kegiatan 0 ,0 0 6 0 0

Membu at d iagnosa kebid anan sesuai d engan h asil p engkajian p ada 26

6 Bid an Ahli kegiatan 0 ,0 0 5 1 0 ,00 5
k asu s patolo gis k egawatd aru ratan kebidanan ;
Pertam a

7 Melaku kan k olaborasi den gan tim kes ehatan lain p ada k asus Bidan Ahli Pertama kegiatan 1 0,006
patologis k egawatdaruratan k ebidanan ; 26 0 ,0 0 6

8 Menyus un rencana o perasio nal as uhan k ebidan an p ada kasu s 26 Bidan Ahli Pertama kegiatan 1 0,008
patologis k egawatdaruratan k ebidanan ; 0 ,0 0 8

9 Melaku kan pers iapan pelayanan as uh ank ebidanan p ada klien/pasien kegiatan 1 0,004
26 Bidan Ahli Pertama 0 ,0 0 4
dengan k asus Patologis Keb idanan ;
10 Melaku kan pers iapan pelayanan as uh ank ebidanan p ada klien/pasien Bidan Ahli Pertama kegiatan
dengan k asus pato logis kegawatd aruratan kebidan an ; 0 ,0 0 9 0 0
11 Mempersiapk an alat d an obat pada k asus Pato logis Kebidanan; 26 Bidan Ahli Pertama kegiatan 0 ,0 0 4 0 ,004
1
12 Mempersiapk an alatdan o bat pada kasu s p ato logis k egawatdaruratan Bidan Ahli Pertama
kegiatan 0 ,0 0 8 0 0
kebid anan;
13 Melaks anakan as uhan k ebidanan pada klien/p asien k asus Bidan Ahli Pertama kegiatan 0 0
patologis k egawatdaruratan k ebidanan ; 0 ,0 3

1 4 Melaku kan k on seling pada klien/p asien p ada k asus Pato logis
Kebidanan; 26 Bidan Ahli Pertama kegiatan 0 ,0 0 4 1 0 ,0 0 4

15 Melaku kan k on seling pada klien/p asien p ada k asus patolo gis Kegiatan 0 0
Bidan Ahli Pertama 0 ,0 6
kegawatdaruratan k ebidanan ;
1 6 Melaku kan ru juk an klien/pasien p ada k asus fiso logis ; Bidan Ahli Pertama kegiatan 0 ,0 3 0 0

17 Bid an Ahli kegiatan 0 0

Melaku kan ru juk an klien/pasien p ada k asus patolo gis ; 0 ,1
Pertam a
1 8 Melaks anakan evaluasi asuhan kebid anan klien/pasien pada 26 Bidan Ahli Pertama laporan 0 ,0 0 2 1 0,002
kasus patologis kebidanan;
1 9 Melaks anakan evaluasi asuhan kebid anan klien/pasien pada Bidan Ahli Pertama laporan 0 ,0 0 8 0 0
kasus patologis kegawatdaruratan k ebidanan ;
2 0 Melaku kan d ok umentas i pada asu han k ebidanan p ada kasus 26 Bidan Ahli Pertama laporan 0 ,0 0 8 1 0 ,008
patologis k egawatdaruratan k ebidanan;
2 1 Melaks anakan tugas p engelo la di Puskesmas s ebagai
penanggu ngjawab tugas so re d an malam hari ; Bidan Ahli Pertama laporan 0 ,0 0 4 0 0

2 2 Melaks anakan tugas jaga/s hif di tempat/ru mah sakit ; Bidan Ahli Pertama tiap 8 jam 0 ,0 8 0 0

2 3 Melaks anakan tugas jaga/s hif on call ; Bidan Ahli Pertama tiap 8 jam 0 ,0 2 0 0

2 4 Melaks anakan tugas jaga/s hif Sep i p asien ; Bidan Ahli Pertama tiap 8 jam 0 ,0 8 0 0

2 5 Melaks anakan tugas p ada daerah kon flik /rawan/daerah penyakit Bidan Ahli Pertama kegiatan 2 0 0
menu lar ;
Melaks anakan p elayan an k eseh atan mas yarakat dengan
2 6 melaksanakan asuhan k ebidanan pada Bidan Ahli Pertama Kegiatan 0 ,0 1 2 0 0
masyarakat/wilayah/kelompok ;
2 7 Melaks anakan p elayan an k eseh atan mas yarakat dengan p eta Bidan Ahli Pertama Kegiatan 0 ,0 5 0 0
masalah kebidan an di d aerah b inaan

JUMLAH 11 0 ,049
Demi kian p ern yataan i ni d ibuat un tuk
d apat dipergunakan s ebagai mana
mes ti nya.
TERIMA KASIH