KONTRASEPSI JANGKA PANJANG

(MKJP)

OLEH :

ENY PUJIATI, Amd. Keb

 KONTRASEPSI

KONTRA = KONSEPSI =
MELAWAN PEMBUAHAN

 Usaha untuk mencegah Kehamilan

 Bersifat sementara (menunda/menjarangkan) atau
 Bersifat permanen (tidak ingin hamil lagi)

KONTRASEPSI MANTAP
 APAKAH ALAT KONTRASEPSI
ITU ?

ADALAH Alat yang dipakai untuk mencegah atau

menjarangkan kehamilan sehingga tidak ada
pertemuan antara sel sperma dan sel telur pada
waktu bersenggama
 PEMILIHAN KONTRASEPSI RASIONAL
Fase Menunda Kehamilan Fase Menjarangkan Kehamilan
( umur ≤ 20 th) ( umur 20-30 th)→ 3 – 4 th
- IUD
- Pil
- IUD - Suntik
- Cara Sederhana - Mini Pil
- Suntik - Pil
- Implant - Implant
- Cara Sederhana
- Steril/kontap
- IUD
Fase Tidak Hamil Lagi - Implant
(umur ≥ 35 ke atas) - Suntik
- Cara Sederhana
- Pil
TEMPAT PELAYANAN KONTRASEPSI
Metode yang dapat di Metode yang dapat di lakukan
lakukan di Klinik KB di Rumah Sakit
(Puskesmas,RB,Dokter,Bid
an Praktek Swasta)

- MOP - MOW
- IUD - MOP
- IMPLANT - IUD
- SUNTIKAN - IMPLANT
- PIL - SUNTIKAN
- PIL
METODE KONTRASEPSI JANGKA
PANJANG (MKJP)

Adalah salah satu alat

kontrasepsi yang dipakai
untuk jangka waktu
yang lama dan bisa
dipakai untuk pria dan
wanita
METODE KONTRASEPSI JANGKA
PANJANG
⦿ Terdiri dari :
1. Alat kontrasepsi dalam rahim
(IUD)
2. Alat kontrasepsi dibawah kulit
(Implant)
3. Metode Operasi Wanita
(MOW)
4. Metode Operasi Pria (MOP)
 TUJUAN MKJP

Agar terwujudnya kesejahteraan

masyarakat Indonesia

Merupakan Kontrasepsi yang diterima

oleh program keluarga berencana (KB) di
dunia
 ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM/IUD

IUD Tembaga: Cara Kerja

Mengganggu proses
reproduksi sebelum
Menurunkan motilitas sel telur mencapai
sperma melalui kavum kavum uteri
uteri

Merubah
Mengentalkan garis/jalur
lendir atau mukus endometrial
serviks

5
 ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM/IUD
KEUNTUNGAN KONTRASEPTIF
➢ Efektivitasnya tinggi: 0,6-0,81 kehamilan per 100
wanita dalam tahun pertama penggunaan (Tembaga T
380A)
➢ Segera efektif dan efek sampingnya sedikit
➢ Metode jangka-panjang (perlindungan sampai 10 tahun
jika menggunakan Tembaga T 380A)
➢ Tidak mengganggu proses sanggama
➢ Kesuburan cepat pulih setelah AKDR dilepas
➢ Tidak mengganggu produksi ASI
➢ Bila tak ada masalah setelah kunjungan ulang awal,
tidak perlu kembali ke klinik jika tak ada masalah
➢ Dapat disediakan oleh petugas kesehatan terlatih
➢ Tidak mahal (CuT380A)

1
Trussell et al 1998.
6
 ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM/IUD

KEUNTUNGAN NON KONTRASEPTIF

➢ Mengurangi kram akibat menstruasi

(hanya yang mengandung
progestin)
➢ Mengurangi darah menstruasi (hanya
yang mengandung progestin)
➢ Mengurangi insidensi kehamilan
ektopik (kecuali Progestasert)

7
 ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM/IUD
EFEK SAMPING
IUD dengan tembaga:
▪ Darah haid lebih banyak
▪ Perdarahan tidak teratur atau hebat
▪ Spasme menstruasi
▪ Dismenore/kram haid yang lebih dari biasanya

IUD dengan progestin:

▪ Amenore atau perdarahan bercak (spotting)

8
 ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM/IUD
PEMASANGAN SEGERA PASCA
PLASENTA

➢ Perlu pelatihan khusus bagi

petugas pelaksana
➢ Konseling penggunaan dimulai
sejak prenatal
➢ Tidak ada peningkatan risiko
infeksi, perdarahan atau
perforasi
➢ Nyaman bagi klien
➢ Efisien dari aspek biaya
9
ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH
KULIT (IMPLANT/SUSUK)

Implan mengandung hormon progestin yang akan

mencegah indung telur melepaskan sel telur yang di
hasilkan dan menebalkan mukus di mulut rahim
sehingga sperma sulit untuk melewati.

10
 ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH
KULIT (IMPLANT/SUSUK)

KEUNTUNGAN

- Mampu mencegah kehamilan hingga 3 tahun

- Berbentuk elastis sehingga tidak menimbulkan luka
- Kesuburan wanita kembali pulih setelah implan
di lepas
- Tidak memberikan masalah saat melakukan hub
seks
- Cocok untuk ibu menyusui
- Bisa di lepas kapan saja sesuai dengan
keinginan anda

11
 ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH
KULIT (IMPLANT/SUSUK)

⦿ KEKURANGAN

- Setelah pemasangan pasien akan merasa mual, sakit kepala

atau gelisah.
- Bisa terjadi peningkatan dan penurunan berat badan
- Perlu pembedahan kecil untuk pemasangan dan pelepasan
implan
- Tidak dianjurkan untuk wanita yang menderita peny kanker
payudara,hati,pengumpalan darah,perdarahan tanpa –
sebab,kolestrol,darah tinggi,penyakit jantung,siklus haid
tidak teratur
 METODE OPERASI WANITA (MOW)

MOW

adalah metode operasi wanita dimana dilakukan

pemotongan dan mengikat tuba pallopi
sehingga sperma tozoa tidak dapat bertemu.
 METODE OPERASI WANITA (MOW)

MANFAAT

- Tidak mempengaruhi proses menyusui

- Tidak mempengaruhi hubungan seks
- Baik pada pasien yang mengalami komplikasi kehamilan
berikutnya
- Pembedahan sederhana dapat dilakukan dengan
anastesi lokal
- Tidak ada efek samping dalam jangka panjang
- Sangat efektif dan prrmanen dapat mencegah kehamilan lebih
dari 99%
 METODE OPERASI WANITA (MOW)

⦿ INDIKASI

- Usia lebih dari 26 tahun

- Paritas lebih dari 2
- Yakin telah mempunyai besar keluarga sesuai dengan kehendak
- Pada kehamilannya akan menimbulkan resiko kesehatan yang
serius
- Pasca salin
- Pasca keguguran
- Paham dan secara sukarela setuju dgn prosedur ini
 METODE OPERASI WANITA (MOW)

KONTRA INDIKASI

- Hamil
- Perdarahan pervaginam yang
- belum jelas
- Tidak memberi persetujuan
tertulis

KOMPLIKASI
Bisa terjadi infeksi pada luka ---
- Infeksi
- Demam
- Luka pada kandung kemih
(jarang terjadi)
- Rasa sakit pada lokasi
perdarahan
 METODE OPERASI PRIA (MOP)

MOP

- Merupakan suatu metode pada pria yg

aman,sederhana dan efektif memakan waktu operasi
yang singkat dan tidak memerlukan anastesi umum
- Merupakan prosedur utk menghentikan kapasitas
reproduksi pria dgn jalan melakukan oklusi vas
deferens sehingga alur transportasi sperma terhambat
dan proses fertilisasi (penyatuaan dgn ovum tdk
terjadi)
METODE OPERASI PRIA (MOP)
 METODE OPERASI PRIA (MOP)

- Sangat efektif dan permanen

-Tidak ada efek samping dalam
jangka panjang
KEUNTUNGAN - Dapat mencegah kehamilan lebih
dari 99%
- Tidak menggangu hubungan
seksual
- Tindakan bedah yang aman dan
sederhana

- Tidak dapat dilakukan pada orang

KERUGIAN yang masih ingin mempunyai anak
- Harus ada tindakan pembedahan kecil
 SEKIAN DAN
TERIMA KASIH