Tugas Bedah

11 Maret 2022
Fungsi vitamin B 1
• Mekanisme kerja vitamin B1 dapat memberikan efek dalam pereda
nyeri termasuk blokade jalur kerusakan metabolik, termasuk jalur
pembentukan produk akhir glikasi lanjut, jalur protein kinase C
diasilgliserol, dan jalur heksamin. Vitamin B1 juga berperan dalam
modulasi rangsangan saraf dan arus Na+ pada neuron yang terluka,
dengan pembalikan sebagian dari perubahan kepadatan yang
diinduksi oleh cedera dan sifat inaktivasi arus Na+ yang tahan
tetrodotoxin dan peka terhadap tetrodotoxin dan arus ramp pada
neuron kecil.
Fungsi vitamin B 1
• Tiamin juga telah disarankan untuk memediasi nyeri melalui perannya
dalam aktivasi trans ketolase (menyediakan pergeseran untuk glukosa
ke pintasan pentosa fosfat); protein kinase B/Akt-mediated potensiasi
angiogenesis dan penghambatan apoptosis; serta antagonisme stres
oksidatif serebral.
Fungsi Vitamin B6
• Peran Vitamin B6 dalam menghilangkan rasa sakit dan penekanan
hiperalgesia termasuk partisipasi dalam penghambatan presinaptik
pelepasan transmitter dari serat aferen nosiseptif yang membawa
input rangsang ke kornu dorsalis tulang belakang dan neuron talamus
serta penekanan hipereksitabilitas neuron.
• Vitamin B6 juga telah terbukti meningkatkan kontrol sinaptik
penghambatan oleh mekanisme opioid atau non-opioid. Selain itu,
vitamin B6 telah dikaitkan dengan peningkatan kadar 5-
hydroxytyptamine di otak sebagai pemancar penghambat,
meningkatkan fungsi penghambatan dalam transmisi nyeri sentral.
Fungsi vitamin B12
• Mekanisme yang diusulkan untuk peran vitamin B12 dalam
menghilangkan rasa sakit termasuk regenerasi saraf dan/atau
remielinasi dengan akumulasi B12 eksogen. Karena vitamin B12 dapat
bertindak sebagai donor metil dalam metabolisme DNA, konsentrasi
tinggi mengatur transkripsi gen, meningkatkan sintesis protein untuk
regenerasi saraf.
• Vitamin B12 juga mungkin terlibat dalam blokade selektif konduksi
saraf sensorik sebagai mekanisme kerja vitamin B12 dalam kondisi
yang menyakitkan.
Fungsi Zinc sebagai imunitas
• Sistem imun innate (bawaan)
Zinc akan menginduksi kemotaksis sel polimorfonuklear dan
meningkatkan adhesi sel mielomonositik, dengan meningkatkan
fagositosis, pembunuhan parasit, dan migrasi monosit dan granulosit
neutrofil, dan aktivitas sel NK (natural killer).
Zinc diperlukan untuk pengenalan molekul HLA oleh reseptor inhibitor
pada sel NK.
Fungsi Zinc
• Respon imun adaptif
Didasarkan pada dua kelompok limfosit: sel B, yang berdiferensiasi
menjadi sel plasma yang mensekresi immunoglobulin dan menginduksi
imunitas humoral, dan sel T yang memediasi sitotoksik.
Zinc meningkatkan kematangan limfosit T dan limfosit B.
Zinc akan meningkatkan timulin, suatu hormon yang disekresikan oleh sel
epitel timus, membutuhkan zink sebagai kofaktor dan terdapat dalam
plasma dalam bentuk, yang aktif terikat zinc, dan bebas, bentuk tidak aktif.
Zinc akan memediasi sinyal ke limfosit B dalam mengikatkan kemampuan
pengenalan terhadap antigen sehingga terbentuk antibodi
Zink sebagai anti inflamasi
• Zinc merupakan kofaktor metalotionin, protein antioksidan yang
meningkatkan ketahanan seluler terhadap apoptosis dengan memiliki
efek perlindungan terhadap ROS dan bakteri.
• Zinc mengurangi stres oksidatif dengan berpartisipasi dalam sintesis
enzim antioksidan dan bertindak sebagai katalis enzim, mengambil
bagian dalam metabolisme lipid, karbohidrat, dan protein. Efek anti-
inflamasinya juga terkait dengan tindakan pengaturan makrofag dan
leukosit polimorfonuklear
Peran Zinc pada diare
Zinc menghambat sekresi cairan tergantung klorida yang
diinduksi cAMP dengan menghambat saluran kalium (K)
basolateral.

Meningkatkan spesifisitas Zn terhadap kanal K yang

diaktivasi cAMP dengan memblokade, karena seng tidak
memblok kanal K yang dimediasi oleh kalsium (Ca).

Seng juga meningkatkan penyerapan air dan elektrolit,

meningkatkan regenerasi epitel usus, meningkatkan tingkat
enzim brush border, dan meningkatkan respon imun,
memungkinkan pembersihan patogen yang lebih baik.