ader

iK
as
ialis
Sos PKK

Tim Penggerak PKK

Kec. Tanjung Palas Timur
P O K J A IV
LATAR BELAKANG
1. PBB mencanangkan program “Scaling Up Nutrition” (SUN) secara
global. (2010) Tujuannya untuk meningkatkan efektivitas program gizi
di negara berkembang
2. Indonesia masih dihadapakan dengan masalah gizi ganda (kurang
gizi dan gizi lebih)
3. Stunting (pendek) diderita 8 juta anak balita Indonesia (35,6%),
peringkat ke-5 di dunia
4. Bulan September tahun 2012 mulai dicanangkan sebagai Gerakan
Peningkatan Perbaikan Gizi 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK)
5. Pemecahan masalah gizi hanya sektor kesehatan semata,
kurangnya pendekatan lintas sektor.
6. Gerakan 1000 HPK = Program Usaha Perbaikan Gizi Keluarga
(UPGK) tahun 1970-1980an
 PENTINGNYA 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN

 Masalah gizi dan kesehatan bukan disebabkan

terutama oleh faktor genetik melainkan karena faktor
lingkungan hidup yang dapat diperbaiki dengan fokus
pada masa 1000 HPK
 Perbaikan gizi pada kelompok 1000 HPK akan
menunjang proses tumbuh kembang janin, bayi
dan anak sampai usia 2 tahun
 ------------adalah------------

280 180 60 480

hari hari hari hari
 280 Hari
(-9 bulan)
Mengapa..?

Maka...
IBU HAMIL
ANJURAN MAKAN IBU HAMIL YANG PERLU
DIPERHATIKAN:
 
1. MAKAN LEBIH BANYAK DARI SEBELUM HAMIL
2. BAGI IBU YANG TERLALU GEMUK , KURANGI LAH
PORSI MAKANAN SUMBER ENERGI DISESUAIKAN
DENGAN KEBUTUHAN NORMAL
3. BILA IBU TERLALU KURUS TAMBAHLAH JUMLAH
PORSI MAKANAN SUMBER ENERGI DAN PROTEIN
4. USAHAKAN KONSUMSI MAKANAN DENGAN PORSI
KECIL DAN FREKUENSI SERING
• Wanita yang Overweight dapat melahirkan bayi
makrosomik (sangat besar) yg seringkali tidak bisa
memproduksi insulin dgn baik, sehingga berisiko
mengalami obesitas dan diabetes type 2.
(Barker, DJP – Human Growth and Cardiovascular Disease. 2008)

• Anak-anak yang lahir dari ibu obese atau diabetes

mempunyai risiko lebih tinggi menderita diabetes
dan komplikasi cardiometabolic lainnya.
(Chan, JCN et al. 009)

Sumber: presentasi Prof. Dr.dr Endang L Achadi , Yogjakarta 25 November 2014

 PENAMBAHAN BERAT BADAN NORMAL IBU HAMIL
BERDASARKAN STATUS GIZI
TOTAL
BERAT IMT KENAIKAN KENAIKAN/MINGGU DI
(IMT)
BADAN *) TB dalam meter SELAMA TRIMESTER 2 & 3
KEHAMILAN
KURANG <18.5 13kg – 18kg 0.5kg – 0.6kg

NORMAL 18,5 - 25 11kg – 16kg 0.4kg – 0.5kg

KELEBIHAN 25 - 30 7kg – 11kg 0.2kg – 0.3kg

KEGEMUKAN >30 5kg – 9kg 0.2kg – 0.3kg

 DAMPAK NEGATIF BILA 1000 HPK TERABAIKAN
Kehamilan 8 minggu pertama:
Terbentuknya cikal bakal organ tubuh yang akan
menjadi otak, hati, jantung, ginjal, tulang, dll

Kehamilan 9 minggu – lahir:

pertumbuhan dan perkembangan lebih lanjut organ tubuh
 siap untuk hidup di dunia baru, di luar kandungan ibu

Permanen
& jangka
panjang
 180 Hari
(0-6 bulan)
IBU NIFAS & MENYUSUI
Bagaimana cara menyusui yang baik dan benar?
 Sebaiknya sebelum menyusui, ibu mencuci tangan terlebih dahulu.
 Ibu dan bayi harus berada dalam keadaan santai, tenang dan
nyaman.
 Letakkan kepala kepala bayi pada lengkung siku ibu, telinga dan
bahu bayi terletak pada satu garis lurus, kepala bayi agak
menengadah. Saat mulai menyusui peganglah bagian bawah
payudara dengan keempat jari dan ibu jari diletakkan di bagian atas
payudara.
 Sentuhan puting pada bibir atau pipi bayi untuk merangsang agar
mulut bayi terbuka lebar.
 Masukkan seluruh puting dan sebagian besar lingkaran di sekitar
puting (areola) ke mulut bayi.
 Dagu bayi harus melekat pada payudara ibu.
The cradle (Posisi Mendekap).
 Posisi ini sangat baik untuk bayi
yang baru lahir.
 Pastikan punggung Anda benar-
benar mendukung untuk posisi
ini.
 Jaga bayi di perut Anda, sampai
kulitnya dan kulit Anda saling
bersentuhan.
 Biarkan tubuhnya menghadap ke
arah Anda, dan letakkan
kepalanya pada siku Anda.
The cross cradle hold (Posisi
Mendekap Silang).
Satu lengan mendukung tubuh
bayi dan yang lain mendukung
kepala, mirip dengan posisi
dudukan tetapi Anda akan memiliki
kontrol lebih besar atas kepala
bayi.
Posisi menyusui ini bagus untuk
bayi prematur atau ibu dengan
puting payudara kecil.
The football hold 
(Posisi Pencengkram/Sepakbola).
 Caranya, pegang bayi di samping
Anda dengan kaki di belakang
Anda dan bayi terselip di bawah
lengan Anda, seolah-olah Anda
sedang memegang bola kaki.
 Ini adalah posisi terbaik untuk ibu
yang melahirkan dengan operasi
caesar atau untuk ibu-ibu dengan
payudara besar. Tapi, Anda butuh
bantal untuk menopang bayi.
 The lying position 
(Posisi Berbaring).
Menyusui dengan berbaring
akan memberi Anda lebih
banyak kesempatan untuk
bersantai dan juga untuk tidur lebih banyak pada
malam hari. Anda bisa tidur saat bayi menyusu.
 Dukung punggung dan kepala bayi dengan
bantal. Pastikan bahwa perut bayi menyentuh
Anda.
5. The lying position (Posisi Berbaring).
Menyusui dengan berbaring akan memberi
Anda lebih banyak kesempatan untuk bersantai
dan juga untuk tidur lebih banyak pada malam
hari. Anda bisa tidur saat bayi menyusu.
Dukung punggung dan kepala bayi dengan
bantal. Pastikan bahwa perut bayi menyentuh
Anda.
Pelekatan Bayi yang BAIK Pelekatan Bayi yang TIDAK BAIK
A B
MANA PELEKATAN BAYI YANG BENAR
 480 Hari
(9-24 bulan)

60 Hari
(7-8 bulan)
MAKANAN PEMDAMPING ASI (MP-ASI)
Jadwal Pemberian MP-ASI
 UMUR FREKUENSI JUMLAH SETIAP KALI MAKAN

0-6 bln Paling sedikit 8 Berikan ASI sesuai keinginan anak

kali sehari, pagi,
siang, maupun
malam
6-9 bln 3 kali makanan Secara bertahap ditingkatkan mulai dari
LUMAT+ASI 2/3 mangkuk ukuran 250 ml tiap kali
+ makan

9-12 bln 3 kali makanan ¾ mangkuk ukuran 250 ml

LEMBIK+2 kali
+ makanan selingan
+ASI

12-24 bln 3 kali makanan Semangkuk penuh ukuran 250 ml

keluarga+2 kali
+ makanan selingan
+ASI
 SAATNYA 1000 HPK DIPERLUKAN ?
Selama masih ada masalah gizi 1000 HPK diperlukan:
• Prioritas sasaran karena ada keterbatasan sumberdaya
• Fokus  efisiensi pemanfaatan sumberdaya
• Dampak dirasakan dalam jangka pendek dan jangka
panjang
 BAGAIMANA MENCAPAI SUKSES 1000 HPK
1. Ibu hamil harus sehat dengan status gizi baik :
• Dimulai sejak remaja
• Konseling pra nikah
• Pemeriksaan kehamilan (ANC)
• PMT bila perlu
2. Bayi baru lahir diberi kesempatan IMD :
• Mudah menyusu berikutnya
• Imunisasi alamiah
3. Bayi 0-6 bulan diberi ASI secara eksklusif :
• Memenuhi kecukupan gizi
• Daya tahan tubuh optimal
4. Bayi dan anak 6-24 bulan :
• Pemberian ASI dilanjutkan
• Beri MP-ASI berkualitas untuk memenuhi kecukupan gizi
INTERVENSI SELAMA 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
DALAM BULAN
USIA ANAK

-9 0 6 12 18 24
INTERVENSI GIZI SPESIFIK

Pemberian tablet besi, asam

Pemberian ASI,, MP-ASI, Tabur Gizi,
folat/gizi mikro, makanan ASI Eksklusif
Kapsul Vitamin A
(LANGSUNG)

selama kehamilan

Pemberian Makanan
Tambahan (PMT)
Penanganan gizi buruk/kurang

Pencegahan dan penanggulangan penyakit-diare, cacingan malaria

INTERVENSI GIZI SENSITIF

Mempermudah akses pangan yang bergizi untuk semua.

(TIDAK LANGSUNG)

Meningkatkan akses terhadap air bersih, sanitasi dan perilaku bersih sehat
untuk mengurangi infeksi dan penyakit.
Keluarga berencana untuk menurunkan angka fertilitas dan memperbesar jarak kelahiran .
Program erlindungan sosial seperti bantuan tunai bersyarat (PKH)
Semoga Bermanfaat