Anda di halaman 1dari 12

Kelompok 2

1. Asmiati Eka saputri


2. Jasmira indah sari
3. Sri Rahayu Ulandari. S
4. Misrawati
5. Yogi
6. Pengki asmira
DEFENISI
Gagal ginjal adalah ketika ginjal tidak mampu mengangkut sampah metabolictubuh atau melakukan
fungsi regulernya.
Gagal Ginjal Akut (GGA) adalah penurunan fungsi ginjal mendadak denganakibat hilangnya
kemampuan ginjal untuk mempertahankan homeostasis tubuh.
Gagal ginjal kronik merupakan gangguan fungsi ginjal yang progresif danirreversible, yang
menyebabkan kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankanmetabolisme dan keseimbangan
cairan maupun elektrolit, sehingga timbul gejalauremia (retensi urea dan sampah nitrogen lain
dalam darah).
ETIOLOGI
Gagal Ginjal Akut
1. Kondisi prenal
2. Penyebab internal
3. Pasca rental

Gagal Ginjal kronik


1.
Manifestasi klinis
Gagal Ginjal akut
1. Pendarahan haluran urin
2.Peningkatan BUN dan kadar kreatinin
3.Hiperkalemia
4. Anemia
Gagal Ginjal kronik
1. Kelainan Hemopoesis
2.Kelainan Saluran cerna
3. Kelainan kulit
Pengkajian
Identitas
Nama
Usia
Jenis kelamin
Suku/ bangsa
Agama
Pendidikan
Pekerjaan
Alamat
Adanya rasa nyeri: kaji lokasi, karakter, durasi, dan hubungannya denganurinasi; faktor-faktor yang memicu rasa nyeri dan yang meringankannya.
b) Adanya gejala panas atau menggigil, sering lelah, perubahan berat badan, perubahan nafsu makan, sering haus, retensi cairan, sakit kepala, pruritus,dan penglihatan kabur.
Diagnosa keperawatan
kerusakan integritas kulit, berhubungan dengan sirkulasi (anemia dengan iskemia jaringan) dan
sensasi(neuropati perifer).
2.Resiko terhadap penurunan curah jantung b/d Ketidakseimbangan cairanmempengarui volume
sirkulasi, berhubungan dengan kerja miokardial, dantahanan vaskuler sistemik.
Ketidakpatuhan b/d Sistem nilai pasien: Keyakinan kesehatan, pengaruh budaya.Perubahan mental;
kurang/menolak sistem pendukung/sumber. Kompleksitas, biaya, efek samping terapi.
Resiko tinggi terhadap perubahan membram mukosa oral b/d Iritasi kimia, perubahan urea dalam saliva
menjadi amonia.
Intervensi keperawatan
1. kerusakan integritas kulit, berhubungan dengan sirkulasi
(anemia dengan iskemia jaringan) dan sensasi(neuropati perifer).
Kriteria Hasil : mempertahankan kulit utuh, menunjukkan prilaku
atau teknikuntuk mencegah kerusakan/cidera kulit
Intervensi
1. Mandirii kulit terhadap perubahanwarna, torgor, vaskuler.Perhatikan kemerahan, .Observasi
terhadap
ekimosis, purpura

2.Pantau masukan cairan danhidrasi kulit dan membran mukosa

3.Inspeksi area tergantung terhadap edema

4. Ubah posisi dengan sering;gerakan pasien dengan perlahan; beri bantalan pada tonjolan
tulangdengan kulit domba,
pelindungsiku/tumit

5.Berikan perawatan kulit. Batasi penggunaan sabun.


Berikan salepatau krim (mis.,lanolin,Aquaphor).

6. Pertahankan linen kering, bebaskeriput


Rasional

1. Menandakan area sirkulasi buruk/kerusakan yang dapatmenimbulkan


pembentukandikubitus/infeksi.
2. Mendeteksi adanya dehidrasiatau hidrasi berlebihan yang mempengaruhi
sirkulasi dan integritas jaringan pada tingkat seluler

3. Jaringan edema cenderung rusak/ robek


4. Menurunkan tekanan pada edema, jaringan dengan perfusi buruk untuk
menurun kaniskemia. Peninggian meningkatkan aliran balik statisvena
terbatas/pembentukan edema.
Soda kue, mandi dengan tepungmenurunkan gatal danmengurangi
pengeringan dari pada sabun. Losion dan salepmungkin diinginkan
untukmenghilangkan kerimg,robekan kulit.
6. Menurunkan iritasi dermal danresiko kerusakan kulit.
Intervensi keperawatan
Resiko terhadap penurunan curah jantung b/d
Ketidakseimbangan cairanmempengaruivolume
Intervensi
Mandiri
1. Auskultasi bunyi jantung dan paru. Evaluasi adanya edema perifer/kongesti vaskular dankeluhan dispnea

2. Kaji adanya/derajat hipertensi:awasi td: perhatikan perubahan postural, contoh duduk, berbaring, berdiri.
3.Selidiki keluhan nyeri dada, perhatikan lokasi, radiasi.Beratnya (skala 0-10) dan apakahtidak menetap dengan
inspirasidalam dan posisi terlentang.
4. Evaluasi bunyi jantung(perhatikan friction rub), td, nadi perifer, pengisian kapiler,kongesti vaskuler, suhu,
dansensori/mental.

Anda mungkin juga menyukai