ROKOK DAN

BERBAGAI
DAMPAKNYA

dr. Nadia Muslimah Annisa

PUSKESMAS CEMPAKA
BANJARMASIN, 2020
 APA ITU ROKOK?
Rokok  

tembakau yang dibalut berbentuk silinder dari kertas maupun dari berbagai jenis daun
berukuran antara 70mm hingga 120mm dengan diameter 10mm. Rokok dibakar pada
salah satu ujungnya dan dibiarkan membara agar asapnya dapat dihirup melalui mulut
pada ujung yang lain.
Fakta dan Dampak Rokok di Indonesia

1 2 3 4 5
Konsumsi rokok RT
faktor risiko Perokok tertinggi termiskin Kejadian anak Economic Loss
kesakitan, kematian salah satu pendek (stunting), (378,75 T) ˃
 penduduk
& disabilitas pengeluaran 5,5 persen lebih Cigarette Excise
termiskin (27,3%) terbesar RT tinggi pada anak
VS terkaya (Rp 103,02 T)
No.1 laki-laki dan
dengan orang tua
(19,5)% (2,6x pengeluaran telur & yang merokok
No.7 perempuan (Riskesdas, 2013) susu, 7x daging, 3,8x Sumber: Dr. Soewarta Kosen
(IHME, 2017) kesehatan)
(PKJS UI, 2018) “Economic Costs of Tobacco”
(BPS, 2015)

Bappenas, 2020
PREVALENSI KONSUMSI TEMBAKAU

Peningkatan Murid Perokok

Usia 13-15 Tahun Tren dan Proyeksi Prevalensi Merokok
Penduduk Usia 10-18 Tahun
19.2% 15.0% 16.0%
10.7%
9.1%
8.8%
7.2%
Estimasi
18.3%
Bappenas

2016 2019 2013 2016 2018 2019 2024 2030

Perokok usia 10-18 th Linear (Perokok usia 10-18 th)

Sumber RISKESDAS 2018

 28% remaja
merokok saat
berkumpul dengan
teman sebaya
Faktor Risiko Anak
Mulai Merokok, Antara
Lain

ORANG TUA PEROKOK

dan
PENGARUH TEMAN
SEBAYA
Keberadaan 10% perokok di
lingkungan anak
sudah cukup mendorong anak untuk
merokok

Sumber KPP-PA
 2
PAPARAN ASAP ROKOK PAPARAN IKLAN, PROMOSI DAN
6

ORANG LAIN PADA ANAK SPONSOR ROKOK PADA ANAK

Di Rumah 57,8% Tempat penjualan 65,2%

Tempat umum yang

Media Luar Gedung 60,9%
tertutup 66,2%

Tempat umum yang

Media sosial 36,2%
terbuka 67,2%

TV 65,2%
Sumber GYTS 2019
 BERHENTI MEROKOK

Sulit bagi hampir seluruh perokok.

70 % perokok ingin berhenti (Indonesia : 5 dari10)
HANYA 5-10 % YANG BERHASIL

kenapa ?
 Why difficult to quit ? Physician perspective ?
Patients perspective
Cravings too strong. 36
Withdrawal symptoms too problematic. 24
Don't think my smoking is a problem. 20
Enjoy smoking too much. 18
Not happy with side effects. 11
Don't know which treatment would work best. 7
major factor was
Treatment I tried didn't work. 5
Doctor has never raised the issue. 5 niccotine addiction
Don't have enough family/friends support. 5
Feel pressure to continue smoking from family/friends. 5
Feel pressure to continue smoking from co-workers. 4
Don't know where to turn for help. 3
Don't have enough support from doctor. 3
Feel pressure to continue smoking from employer. 3
Don't have enough support from co-workers. 2
Don't have enough support from employer. 1 3 faktor utama
Other 39
Motivasi minimal
0 20 40 60 80 100
% of respondents Kecanduan nikotin
Lingkungan social
 Setelah rokok dihisap, nikotin akan masuk ke otak dalam
beberapa detik dan berikatan dengan Nicotinic Acetylcholine
Receptors (nAChRs) subtipe 42

Perokok regular memicu peningkatan jumlah reseptor

α4β2 sebanyak 300%

Adiksi
Nikotin
9
 Masalah Kesehatan Akibat Konsumsi Rokok

 Kesehatan sangat penting, mahal

 Konsumsi rokok membunuh satu orang setiap 10 detik
 Perokok sepuluh tahun lebih dini meninggal dunia dibanding bukan
perokok.
 Konsumsi rokok dapat merusak organ tubuh baik pada perokok maupun
bukan perokok,
 Jumlah perokok yang tinggi dan terus meningkat di Indonesia akan
meningkatkan risiko penyakit tidak menular yang mengancam tidak hanya perokok
aktif tetapi juga perokok pasif
 MEROKOK – PENYEBAB PENYAKIT DAN
KEMATIAN YANG DAPAT DICEGAH1
3 Penyebab kematian teratas di AS – akibat rokok
#1
# 1. KANKER PARU
#2 . PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK
#3. PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK)

Cancer Respiratory
Lung Leukemia COPD
Laryngeal (AML, ALL, CLL)2-4 Pneumonia
Oral cavity/pharynx Esophageal Poor asthma control
Stomach Pancreatic Reproductive
Kidney Bladder Low-birth weight
Cervical Pregnancy complications
Reduced fertility
Sudden Infant Death Syndrome
Cardiovascular
Ischemic heart disease Other
Stroke – Vascular dementia5 Adverse surgical outcomes/wound
Peripheral vascular disease6 healing
Abdominal aortic aneurysm Hip fractures
Low-bone density
Cataract
Peptic ulcer disease† 11
11
 Masalah
kesehatan
Kanker
Kanker mulut, laring, oro dan hipofaring, esofagus,
lambung, pankreas, hati, usus besar, ginjal, kandung
kemih, testis, serviks dan leukemia

Bahan karsinogen menginduksi terjadinya kanker  organ-specific-

CREDITS: This presentation template was created by
Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics &
carcinogen. Konstituenimages aktif rokok atau hasil metabolitnya berperan
by Freepik.

pada kanker organ yang letaknya jauh dari asap rokok

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ,2004

Skrunik Y, Clinics in Dermatology 1998;16: 545–56
 SISTEM JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
● Nikotin  Penyebab utama penyakit
aterosklerosis (plak pada arteri)
● Faktor risiko utama pada penyakit jantung
koroner (PJK) DAN stroke
● Meningkatkan risiko penyakit jantung koroner
sebesar 2 - 4 kali

Paul SL , Tobacco Induced Desease 2004; 2: 67-80

Skrunik Y, Clinics in Dermatology 1998;16: 545–56
Risiko terjadinya stroke 2
sampai 4 kali lipat lebih besar STROKE
pada kelompok perokok
dibandingkan bukan
 GASTROINTESTINAL
(SALURAN CERNA)
 Menghambat sekresi bikarbonat
pankreas
 Menurunkan tekanan esofageal dan
sfingter pirolus
 Menghambat kerja obat pada sistem
cerna
 Meningkatkan risiko ulkus peptikum,
dan dapat memperberat keadaan
penderita

Paul SL , Tobacco Induced Desease 2004; 2: 67-80

Skrunik Y, Clinics in Dermatology 1998;16: 545–56
 Reproduksi laki-laki

● Rokok
  disfungsi ereksi (impotensi)

● Komponen radikal asap rokok

○ Menghambat pelebaran pembuluh darah.

○ Aliran darah terhalang sumbatan plak akibat nikotin

○ Vasospasme akut

○ Pelebaran vena dan gangguan kerja katup sebagai akibat

dari nikotin dalam aliran darah.
Mcvary KT, The Journal of Urology 2001
Maas R, Vascular Medicine 2002
NHS United Kingdom. http://smokefree.nhs.uk/
 REPRODUKSI PEREMPUAN
DAN KEHAMILAN

 Peningkatan risiko infertilitas/mandul

 Peningkatan menopause dini.
 Peningkatan risiko keguguran, kematian
janin
 Pertumbuhan janin terhambat
 Bayi  berat badan lahir rendah
 Sel telur lebih rentan terhadap kelainan
genetik /cacat
 Peningkatan risiko kanker serviks dan
infeksi panggul

United States Department

of Health and Human
Services. How tobacco
smoke cause disease,
2010.
  Dermatitis kontak, urtikaria, tangan
yang menjadi kuning, bau badan, kulit
menjadi lebih kering dan kerutan pada
wajah.
 Kecenderungan terbentuknya jaringan
parut dan kegagalan jahitan pada luka.
KULIT  Kanker kulit : melanoma, karsinoma
sel basal
 Peningkatan risiko psoriasis.

Just-Sarobé M Actas Dermosifiliogr 2008

FUNGSI SILIA SAL. NAPAS

 Asap rokok menyebabkan fungsi

bersihan saluran napas oleh silia
terganggu
 Pergerakan silia menurun sampai 50%
hanya dengan 2-3 kali hisapan asap
rokok
 Eliminasi/bersihan bahan berbahaya
di saluran napas menurun
 Keluhan batuk-batuk, produksi dahak
berlebihan
 Infeksi saluran napas & PPOK
Tuberkulosis (TBC) paru (Penyakit Paru
Obstruktif Kronik)
 Merokok : ↑ risiko infeksi Penyempitan saluran
saluran napas dan paru napas kronik
termasuk TB Gejala :
• Napas sesak/berat
 Resiko terkena TB -- • Batuk kronik

Perokok aktif/ bekas produktif/berdahak

perokok lebih tinggi • Aktivitas terbatas

dibanding bukan perokok

http://www.searo.who.int/en/Section10/Section2097/Section2106_10682.htm
Merokok dan Covid-19

Merokok adalah faktor risiko utama PTM

dan meningkatkan risiko terinfeksi
COVID-19, memperberat infeksi COVID-
19 dan meningkatkan risiko kematian
COVID-19.
●Dampak kesehatan

- Diri sendiri
- Orang sekitar
- Lingkungan
 Paparan Terhadap
Asap Rokok Orang Lain

51.3%
orang 78.4 85.4%
dewasa
terpapar % orang orang
dewasa
AROL dewasa terpapar
di tempat terpapar AROL
kerja AROL di restoran
di rumah
68.8%
remaja (13-
15 tahun) 78.1%
orang remaja (13-15
terpapar tahun) orang
AROL terpapar
di rumah AROL
di luar rumah
Sumber: GATS, 2011; GYTS, 2009
 Instruksi Presiden RI No.1 Tahun 2017 tentang Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

Melaksanakan kampanye Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

serta meningkatkan advokasi dan pembinaan daerah dalam
pelaksanaan kebijakan Kawasan Tanpa Rokok (KTR);
 APA YANG SOBAT CERDIK BISA LAKUKAN

Menegakkan KTR 01 Menjadi Agen Perubahan

di tempat kerja Dimulai dari saya
Jangan sungkan Ditularkan kepada mereka.
menegur
Dengan sopan.
02
Mempromosikan
04 hidup sehat tanpa
Memicu lingkungan rokok
menjadi KTR
Melalui penyuluhan
Melakukan pendekatan dan dan konseling
FGD untuk membentuk
komitmen pelaksanaan KTR
Dimulai dari lingkungan saya
03
Terima Kasih salam
CREDITS: This presentation template was created by
Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics &
images by Freepik.