Anda di halaman 1dari 10

PPOK dan Pneumonia

Dosen pengampu: Apt. Tiara Tri Agustini, M. Farm

Dibuat Oleh:

R. Rizatita Fitriani (2001165)


S1.4D
Deskripsi Kasus
Kasus
Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke
UGD dengan keluhan sesak sejak 2 hari
SMRS. Sesak berbunyi menciut yang tidak
dipengaruhi aktifitas dan posisi. Menurut
keluarga, pasien cendrung sering
mengantuk sejak 1 hari ini. Batuk (+) sejak
2 minggu yang lalu dan dahak berwarna
hijau kental, demam (+). Pasien memiliki
riwayat merokok dan baru berhenti 1 tahun
yang lalu, riwayat sesak menciut
sebelumnya (+). Tidak terdapat riwayat
hipertensi, diabetes mellitus dan alergi.
SOAP
01 S Subjektif

02 O Objektif

03 A Assessment

04 P Plan
SUBJEKTIF
1. Identitas Pasien 2. Riwayat Penyakit
1. Keluhan Utama
Nama: Mr. Y
Sesak sejak 2 hari SMRS. Sesak berbunyi
Umur: 70 tahun
menciut yang tidak dipengaruhi aktifitas
Jenis Kelamin: Laki-laki
dan posisi. Batuk (+) sejak 2 minggu yang
lalu ,dahak berwarna hijau kental, demam
3. Riwayat Penyakit terdahulu (+).

2. Keluhan lain
● Merokok dan baru berhenti setahun Menurut keluarga pasien, pasien sering
yang lalu mengantuk
● Sesak Menciut (+)
● Diabetes melitus, hipertensi, dan
alergi (-)
4. Data penunjang
● Kesadaran: GCS 14 (cendrung mengantuk)
● TD: 100/60 mmHg
● Nadi: 96x/menit
● Pernafasan: 30x/menit
● Saturasi: 92
● Suhu: 39
● Torak: barel cest, gerakan dada simetris kiri dan kanan.
● Dada : perkusi hipersonor
OBJEKTIF
1. Data Laboratorium

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Ket.

Rontgen Pneumonia dan Normal


PPOK

Leukosit 20.000 5.500-10.000

PCO2 60 35-45 Kesan CO2 narkose

Diagnosis: PNEUMONIA
DAN PPOK
3. Profil pengobatan
Pengobatan saat di Rawat

OBAT RUTE DOSIS FREKUENSI

Infus RL iv - Per 12 jam

Ceftriakson iv 1g 2x1 g

Hydonac iv 8 cc Per 24 jam

Paracetamol iv 1g 3x1 g

Ataroc Oral 1 tab 2x1 tab

Nebu Combiven Inhalasi Per 6 jam

Nebu Pulmicort Inhalasi Per 12 jam


Assesment
OBAT RUTE DOSIS FREKUENSI INDIKASI PEMANTAUAN KOME
FARMASI NTAR

Infus RL iv - Per 12 jam Untuk Tepat


mengembalikan
elektrolit tubuh

Ceftriakson iv 1g 2x1 g Antibiotik Tepat

Hydonac iv 8 cc Per 24 jam Mengencerkan dahak Tepat

Paracetamol iv 1g 3x1 g Pengurang nyeri dan Tepat


demam

Ataroc Oral 1 tab 2x1 tab Mengurangi sesak Tepat


nafas serta batuk
berdahak

Nebu Inhalasi - Per 6 jam Memperlancar Tepat


Combiven pernafasan

Nebu Inhalasi - Per 12 jam Memperlancar Tepat


Pulmicort pernafasan
PLAN
Terapi non Farmakologi
● Vaksinasi terhadap virus direkomendasikan untuk pasien
● Selain itu pasien direkomendasikan untuk meningkatkan Terapi
aktivitas fisik melalui program latihan yang terstruktur
sehingga dapat meningkatkan kesehatan pasien. Farmakologi
● Manajemen komorbiditas seperti kecemasan dan depresi
● Menghindari rokok dan asap rokok Kepatuhan pengobatan pada pasien
PPOK diperlukan untuk efektifitas
terapi, Pemberian informasi mengenai
cara penggunaan inhaler yang benar
agar efek yang dihasilkan optimal
Terimakasih

Anda mungkin juga menyukai