DYING &

DEATH

TUT RAYANI A.W, SST, M. KEB

DEFINISI KRITIS
• PERUBAHAN DLM PROSES YANG
MENGINDIKASIKAN HASILNYA SEMBUH ATAU MATI,
SEDANGKAN DALAM BAHASA YUNANI ARTINYA
BERUBAH ATAU BERPISAH.
• PASIEN DENGAN DISFUNGSI ATAU GAGAL PADA
SATU ATAU LEBIH SISTEM TUBUH, TERGANTUNG
PADA PENGGUNAAN PERALATAN MONITORING
DAN TERAPI.
• SAKARATUL MAUT (DYING) MERUPAKAN KONDISI PASIEN
YANG SEDANG MENGHADAPI KEMATIAN, YANG MEMILIKI
BERBAGAI HAL DAN HARAPAN TERTENTU UNTUK MENINGGAL
• KEMATIAN (DEATH) MERUPAKAN KONDISI TERHENTINYA
PERNAPASAN, NADI, DAN TEKANAN DARAH SERTA HILANGNYA
RESPONS TERHADAP STIMULUS EKSTERNAL, DITANDAI
DENGAN TERHENTINYA AKTIVITAS OTAK ATAU TERHENTINYA
FUNGSI JANTUNG DAN PARU SECARA MENETAP
• DYING DAN DEATH MERUPAKAN DUA ISTILAH YANG SULIT UNTUK
DIPISAHKAN, SERTA MERUPAKAN SUATU FENOMENA TERSENDIRI

• DYING LEBIH KEARAH SUATU PROSES,

• DEATH MERUPAKAN AKHIR DARI HIDUP.
 PERKEMBANGAN PERSEPSI TENTANG KEMATIAN

• BAYI - 5 TAHUN TIDAK MENGERTI TENTANG KEMATIAN,

KEYAKINAN BAHWA MATI ADALAH TIDUR/PERGI YANG TEMPORER
• 5-9 TAHUN MENGERTI BAHWA TITIK AKHIR ORANG YANG MATI
DAPAT DIHINDARI
• 9-12 TAHUN MENGERTI BAHWA MATI ADALAH AKHIR DARI
KEHIDUPAN DAN TIDAK DAPAT DIHINDARI, DAPAT
MENGEKSPRESIKAN IDE-IDE TENTANG KEMATIAN YANG
DIPEROLEH DARI ORANG TUA/DEWASA LAINNYA.
• 12-18 TAHUN MEREKA TAKUT DENGAN KEMATIAN YANG MENETAP,
KADANG-KADANG MEMIKIRKAN TENTANG KEMATIAN YANG DIKAITKAN
DENGAN SIKAP RELIGI

• 18-45 TAHUN  MEMILIKI SIKAP TERHADAP KEMATIAN YANG

DIPENGARUHI OLEH RELIGI DAN KEYAKINAN

• 45-65 TAHUN MENERIMA TENTANG KEMATIAN TERHADAP DIRINYA.

KEMATIAN MERUPAKAN PUNCAK KECEMASAN

• 65 TAHUN KEATAS TAKUT KESAKITAN YANG LAMA.

• KEMATIAN MENGANDUNG BEBERAPA MAKNA : TERBEBASNYA DARI
RASA SAKIT DAN REUNI DENGAN ANGGOTA KELUARGA YANG TELAH
MENINGGAL
 PERUBAHAN TUBUH SETELAH KEMATIAN

• RIGOR MORTIS (KAKU) DAPAT TERJADI SEKITAR 2-4 JAM SETELAH

KEMATIAN, KARENA ADANYA KEKURANGAN ATP (ADENOSIN
TRYPOSPAT) YANG TIDAK DAPAT DISINTESA AKIBAT KURANGNYA
GLIKOGEN DALAM TUBUH. PROSES RIGOR MORTIS DIMULAI DARI
ORGAN-ORGAN INVOLUNTERY, KEMUDIAN MENJALAR PADA LEHER,
KEPALA, TUBUH DAN BAGIAN EKSTREMITAS, AKAN BERAKHIR KURANG
LEBIH 96 JAM SETELAH KEMATIAN.
• ALGOR MORTIS (DINGIN), SUHU TUBUH PERLAHAN-
LAHAN TURUN 1 DERAJAT CELCIUS SETIAP JAM
SAMPAI MENCAPAI SUHU RUANGAN
• POST MORTEM DECOMPOTION, YAITU TERJADI
LIVOR MORTIS (BIRU KEHITAMAN) PADA DAERAH
YANG TERTEKAN SERTA MELUNAKNYA JARINGAN
YANG DAPAT MENIMBULKAN BANYAK BAKTERI 
SISTEM SIRKULASI HILANG, DARAH/SEL-SEL DARAH
MERAH TELAH RUSAK DAN TERJADI PELEPASAN HB.
 PENDAMPINGAN PASIEN SAKARATUL MAUT
• DEFINISI : PERAWATAN PASIEN YANG AKAN MENINGGAL DILAKUKAN DENGAN
CARA MEMBERI PELAYANAN KHUSUS JASMANIAH DAN ROHANIAH SEBELUM
PASIEN MENINGGAL
• TUJUAN:
a.MEMBERI RASA TENANG DAN PUAS JASMANIAH DAN ROHANIAH PADA PASIEN
DAN KELUARGANYA
b.MEMBERI KETENANGAN DAN KESAN YANG BAIK PADA PASIEN DISEKITARNYA.
c.UNTUK MENGETAHUI TANDA-TANDA PASIEN YANG AKAN MENINGGAL SECARA
MEDIS BISA DILIHAT DARI KEADAAN UMUM, VITAL SIGHN DAN BEBERAPA
TAHAP-TAHAP KEMATIAN
 PERSIAPAN ALAT
• DISEDIAKAN TEMPAT TERSENDIRI
• ALAT – ALAT PEMBERIAN O2
• ALAT RESUSITASI
• ALAT PEMERIKSAAN VITAL SIGHN
• PINSET
• KASSA, AIR MATANG, KOM/GELAS UNTUK MEMBASAHI BIBIR
• ALAT TULIS
 PROSEDUR

• MEMBERITAHU PADA KELUARGA TENTANG TINDAKAN YANG AKAN

DILAKUKAN

• MENDEKATKAN ALAT
• MEMISAHKAN PASIEN DENGAN PASIEN YANG LAIN
• MENGIJINKAN KELUARGA UNTUK MENDAMPINGI, PASIEN TIDAK BOLEH
DITINGGALKAN SENDIRI

• MEMBERSIHKAN PASIEN DARI KERINGAT

• MENGUSAHAKAN LINGKUNGAN TENANG, BERBICARA DENGAN
SUARA LEMBUT DAN PENUH PERHATIAN, SERTA TIDAK
TERTAWA-TAWA ATAU BERGURAU DISEKITAR PASIEN

• MEMBASAHI BIBIR PASIEN DENGAN KASSA LEMBAB, BILA

TAMPAK KERING MENGGUNAKAN PINSET

• MEMBANTU MELAYANI DALAM UPACARA KEAGAMAAN

• MENGOBSERVASI TANDA-TANDA KEHIDUPAN (VITAL SIGN)
TERUS MENERUS

• MENCUCI TANGAN
• MELAKUKAN DOKUMENTASI TINDAKAN
PERAWATAN JENAZAH

• DEFINISI : PERAWATAN PASIEN SETELAH MENINGGAL DUNIA

• TUJUAN :
- MEMBERSIHKAN DAN MERAPIKAN JENAZAH
- MEMBERIKAN PENGHORMATAN TERAKHIR KEPADA SESAMA INSANI
- MEMBERI RASA PUAS KEPADA SESAMA INSANI
PERSIAPAN ALAT
• CELEMEK
• VERBAN/KASSA GULUNG
• SARUNG TANGAN
• PINSET
• GUNTING PERBANT
• BENGKOK 1
• BASKOM 2
• WASLAP 2
• KANTONG PLASTIK KECIL (TEMPAT PERHIASAN)
• KARTU IDENTITAS PASIEN
• KAIN KAFAN
• KAPAS LIPAT LEMBAB DALAM KOM
• KASSA BERMINYAK DALAM KOM
• KAPAS LIPAT KERING DALAM KOM
• KAPAS BERMINYAK (BABY OIL) DALAM KOM
• KAPAS ALKOHOL DALAM KOM
• BENGKOK LYSOL 2-3%
• EMBER BERTUTUP 1
 PROSEDUR

• MEMBERITAHUKAN PADA KELUARGA PASIEN

• MEMPERSIAPKAN PERALATAN DAN DEKATKAN KE JENAZAH
• MENCUCI TANGAN
• MEMAKAI CELEMEK
• MEMAKAI HANDS SCOON
• MELEPAS PERHIASAN DAN BENDA – BENDA BERHARGA LAIN DIBERIKAN
KEPADA KELUARGA PASIEN (DIMASUKKAN DALAM KANTONG PLASTIK
KECIL)
• MELEPASKAN PERALATAN INVASIF (SELANG, KATETER, NGT TUBE DLL)
• MEMBERSIHKAN MATA PASIEN DENGAN KASSA, KEMUDIAN DITUTUP DENGAN
KASSA LEMBAB

• MEMBERSIHKAN BAGIAN HIDUNG DENGAN KASSA, DAN DITUTUP DENGAN

KAPAS BERMINYAK

• MEMBERSIHKAN BAGIAN TELINGA DENGAN KASSA, DAN DITUTUP DENGAN

KAPAS BERMINYAK

• MEMBERSIHKAN BAGIAN MULUT DENGAN KASSA

• MERAPIKAN RAMBUT JENAZAH DENGAN SISIR
• MENGIKAT DAGU DARI BAWAH DAGU SAMPAI KE ATAS KEPALA DENGAN
VERBAN GULUNG

• MENURUNKAN SELIMUT SAMPAI KE BAWAH KAKI

• MEMBUKA PAKAIAN BAGIAN ATAS JENASAH, TARUH DALAM
EMBER

• MELIPAT TANGAN DAN MENGIKAT PADA PERGELANGAN TANGAN

DENGAN VERBAN GULUNG

• MEMBUKA PAKAIAN BAGIAN BAWAH, TARUH DALAM EMBER

• MEMBERSIHKAN GENETALIA DENGAN KASSA KERING DAN
WASLAP

• MEMBERSIHKAN BAGIAN ANUS DENGAN CARA MIRINGKAN

JENAZAH KE ARAH KIRI DENGAN MEMINTA BANTUAN KELUARGA

• MEMASUKKAN KASSA BERMINYAK KE DALAM ANUS JENAZAH

• MELEPAS STICK LAKEN DAN PERLAK BERSAMAAN DENGAN MEMBENTANGKAN KAIN
KAFAN, LIPAT STICK LAKEN DAN TARUH DALAM EMBER.

• MENGEMBALIKAN KE POSISI SEMULA

• MENGIKAT KAKI DI BAGIAN LUTUT JENAZAH, PERGELANGAN KAKI, DAN JARI – JARI
JEMPOL DENGAN MENGGUNAKAN VERBAN GULUNG.

• MENGIKATKAN IDENTITAS JENAZAH PADA JEMPOL KAKI

• MEMBUKA BOVEN LAKEN BERSAMAAN DENGAN PEMASANGAN KAIN KAFAN
• JENAZAH DIRAPIKAN DAN DIPINDAHKAN KE BRANKART
• ALAT – ALAT TENUN DILEPAS DAN DIMASUKKAN KE DALAM EMBER SERTA MELIPAT
KASUR

• MERAPIKAN ALAT
• MELEPAS HAND SCOON
• MELEPASKAN CELEMEK
• MENCUCI TANGAN
REFERENSI :

BOBAK, K. JENSEN, 2005, PERAWATAN MATERNITAS. JAKARTA. EGC

ELLY, NURRACHMAH, 2001, NUTRISI DALAM KEPERAWATAN, CV SAGUNG SETO, JAKARTA.

DEPKES RI. 2000. KEPERAWATAN DASAR RUANGAN JAKARTA.

ENGENDERHEALT. 2000. INFECTION PREVENTION, NEW YORK.

JHPIEGO, 2003. PANDUAN PENGAJARAN ASUHAN KEBIDANAN, BUKU 5 ASUHAN BAYI BARU LAHIR JAKARTA. PUSDIKNAKES.

JNPK_KR.2004. PANDUAN PENCEGAHAN INFEKSI UNTUK FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DENGAN SUMBER DAYA
TERBATAS. JAKARTA : YAYASAN BINA PUSTAKA SARWONO PRAWIROHARJO.

JOHNSON, RUTH, TAYLOR. 2005. BUKU AJAR PRAKTEK KEBIDANAN. JAKARTA. EGC.

KOZIER, BARBARA, 2000, FUNDAMENTAL OF NURSING : CONCEPTS, PROSESS AND PRACTICE : SIXTH EDITION, MENLO
PARK, CALOFORNIA.

POTTER, 2000, PERRY GUIDE TO BASIC SKILL AND PROSEDUR DASAR, EDISI III, ALIH BAHASA ESTER MONICA, PENERBIT
BUKU KEDOKTERAN EGC.

SAMBA, SUHARYATI, 2005. BUKU AJAR PRAKTIK KEBIDANAN. JAKARTA. EGC

TERIMAKASIH