ANATOMIA

APLICADA
MIEMBRO INFERIOR
MIOLOGIA
Profesor: MAUBECIN, Daniel Alejandro
REGION GLUTEA
Gluteo Mayor
Inserciones: 1.-Proximal:a).-
Cresta Iliaca, b).-Línea curva
post. c).-Lig sacroiliaco post y
d).-Cresta de sacro y coxis. 2.-
Distal:Cresta del gluteo mayor
(Línea áspera) Relaciones:
Superficial:Piel,
profunda: Musculos de la
nalga y cara post del muslo
Isquión y trocanter (bolsa
serosa)Inervación Nervio
ciático menor
Acción: Extensión aduccion y
rotación externa del muslo,
 1

5
9
2
7
3

4
8

10
 REGION GLUTEA
1. MUSCULO GLUTEO MEDIANO
2. MUSCULO PIRAMIDAL DE LA PELVIS
3. MUSCULO CUADRADO LUMBAR
4. MUSCULO BICEPS CRURAL
5. MUSCULO OBTURADOR INTERNO
6. NERVIO CIATICO-POPLITEO INTERNO
7. MUSCULO GLUTEO MAYOR
8. ARTERIA POPLITEA
9. NERVIO CIATICO MAYOR
10. MUSCULO GEMELO INTERNO
FIGURA 3
REGION INGUINOCRURAL

2
6
8
7

3 4

9
10

5
REGION INGUINOCRURAL
1. MUSCULO PSOAS ILIACO FIG 3
2. MUSCULO TENSOR DE LA FASCIA LATA
3. MUSCULO SARTORIO
4. MUSCULO ADDUCTOR MEDIANO
5. VASTO INTERNO DEL CUADRICEPS
6. MUSCULO PSOAS ILIACO
7. NERVIO CRURAL
8. ARTERIA FEMORAL COMUN
9. NERVIO SAFENO INTERNO
10. ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL
Glúteos Mediano y Menor
Inserciones: 1.
-Proximal: Fosa Iliaca Ext.;
(Mediano: entre las 2 líneas
curvas, cresta y EIAS.) (Menor:
bajo la línea curva inferior y
cresta)2,-
Distal: Trocanter mayor
. Inervación: Nervio glúteo
superior
Acción: ABD y RI del muslo.
enderezan la pélvis.
 GLUTEOS
 MUSCULOS GLUTEOS
-M.GLUTEO MAYOR ( Cm)
- M. GLUTEO MENOR (GS)
- M.GLUTEO MEDIANO (GS)
PELVITROCANTEREOS
MUSCULOS
PELVITROCANTEREOS
- Piramidal de la pelvis
- Gémino superior
- Obturador externo
- Gémino inferior
- Cuadrado crural
- Obturador interno
Inserciones:
1.-Proximal: Cara anterior de
S2-S3 y S4: Sale de la pélvis
Piramidal
(Agujero Ciático menor) 2.-
Distal:Trocanter mayor)
Relaciones:Intrapélvianas:
Cubre el sacro y por delante
Recto y vasos hipogástricos.
Agujero ciático: Vasos y
Nervios Glúteos superiores, y
Nervios Ciáticos, mayor y
menor, vasos Isquiáticos y
Nervios Pudendos int.
Extrapélvianas: Glúteo menor y
articulaciónInervaciónRamos
de plexo Sacro
Acción:Rotación Externa del
muslo,
Géminos y Obturador Interno
Inserciones:
1.-Proximal: a).-Obturador interno: cara interna
de membrana obturatriz, b).-Géminosup.
Espina ciática. c).-GéminoInf. Isquion
2.-Distal:Tendón común, en el trocanter mayor
Relaciones:Intrapelvianas:(Obturador) Elevador
del ano, espacio pelvirectaly hueco isquiorectal .
Extrapelvianas: Glúteo mayor, nervios ciáticos y
vasos isquiáticos, Articulación
Inervación Ramos del plexo sacro
Acción:Rotación externa del muslo,
Obturador Externo y Cuadrado Crural
OBTURADOR EXTERNO
Inserciones:
1.-Proximal: cara externa de
membrana obturatriz,
2.-Distal: trocanter mayor Relaciones:
Psoas iliaco y aductores -Articulación
de la cadera
Inervación Nervio Obturador
CUADRADO:

Inserciones: Proximal:Isquion
Distal: trocantermayor
Relaciones: Glúteo Mayor y
NervCiático -Articulación de la
caderaInervación Ramas del
Plexo sacro
Acción Ambos: Rotación
externa del muslo,
REGION DEL MUSLO
FIGURA 4

6 8
1
9
2
7

10

5
 MUSLO FIG 4

1. MUSCULO TENSOR DE LA FASCIA LATA

2. ARTERIA FEMORAL PROFUNDA
3. ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL
4. CANAL DE HUNTER
5. VASTO INTERNO DEL CUADRICEPS
6. NERVIO CRURAL
7. MUSCULO SARTORIO
8. VENA FEMORAL COMUN
9. ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL
10. MUSCULO RECTO INTERNO
FIGURA 5
9
2
10
3
6
5
1

7
4

8
 MUSLO
1. MUSCULO RECTO ANTERIOR FIG 5

2. LIGAMENTO INGUINAL
3. MUSCULO PECTINEO
4. VASTO INTERNO
5. MUSCULO PSOAS ILIACO
6. ARTERIA ILIACA EXTERNA
7. MUSCULO ADDUCTOR MAYOR
8. MUSCULO RECTO INTERNO
9. MUSCULO PSOAS MAYOR
10. MUSCULO ILIACO
MUSLO – Constitución anatómica

- 1- APONEUROSIS FEMORAL
- 2-TABIQUES INTERMUSCULARES
- 3- COMPARTIMIENTOS MUSC.:
• A- REGION ANTEROEXTERNA
• B- REGION POSTEROINTERNA

MIE MII
REGION ANTEROEXTERNA

a- TENSOR DE LA FASCIA LATA (n. g.s.)

E.I.A.S …….Fascia Lata Tub ext tibia

b- SARTORIO ( n. mc ext.)
E.I.A.S. …… Cara interna de la Tibia

c- CUADRICEPS CRURAL ( n.crural)

- RECTO ANT.: E.I.A.I …. Base Rótula
- VASTO INTERNO Línea ásp. Int … “
- VASTO EXTERNO Línea ásp. Ext. .. “
- CRURAL cara ant. y ext. Del fémur “

d- SUBCRURAL O TENSOR DE LA
SINOVIAL DE LA RODILLA
- Fémur … fondo de saco sinovial
CUADRICEPS CRURAL
Inserciones: 1.-Proximal:a).-Recto
Anterior:EIAI ( tendón Directo)
y Ceja cotiloidea(Tendón
Reflejo) b).-Vasto Externo:
Trocanter mayor y línea áspera,
c).-Vasto Interno Línea Aspera
d).
-Crural Línea rugosa
2.-Distal: Tendòn Comùn:
Rótula y tubérculo anterior de
la tibia
Relaciones: Arriba (R.I.): Psoas
y tensor de la fascia lata )
Inervación N. Crural
Acción: Extensor de la pierna ,
flexor de cadera y tensor de
sinovial de rodilla
SARTORIO
Origina: Espina Iliaca
anterosuperior.
Inserta: Parte superior de la
Cara Medial de la Tibia, por
delante del cóndilo Medial.
Acción: Flexiona la pierna
sobre el muslo, al que lleva
en abducción y rotación
lateral. Flexiòn y rotador
interno de rodilla.
Innervación: Nervio
Femoral
Vascularizaciòn: Arterias
pequeñas, que proviene de la
Arteria Femoral.
TENSOR DE LA
FASCIA LATA
Inserciones: Espina
Iliaca Antero Superior
y Aponeurosis femoral,
Tuberosidad externa de
la tibia
Inervación Glúteo
superior
Acción: Tensa
aponeurosis, ABD y RI
del muslo Equilibrio
 MUSLO REGION
POSTEROINTERNA
REGION POSTEROINTERNA
a- PECTINEO ( n.obt. y m.c.int.)
-espina del pubis
- cresta pectínea Línea M de L.A.
- lig de Cooper

B- RECTO INTERNO ( n. obturador)

- Pubis ….. Pata de Ganso

C- ADDUCTORES:
- MEDIANO o 1° ( n.obt. y m.c.int )
Pubis ….. 1/3 medio de la L. A.
- MENOR o 2° (n. obturador)
Pubis …. 1/3 sup. De la L.A.
- MAYOR o 3° ( n. obt. y ciático M )
T.isquiática …… L.A.
 ADUCTORES
1°.-Pubis –Línea áspera
2°.-Pubis –Fasc inferior;
línea áspera, Fasc. Sup.
rama externa de la
trifurcación de línea áspera
3°.-Tuberosidad isquiática –
Toda la línea áspera hasta
el tubérculo del 3er aductor
(Cóndilo Interno)
Inervación
Obturador y Músculo
cutáneo el 1°
solo obturador el 2°, y
Ciático Mayor el 3°
Acción: Aductores y
rotadores internos del
muslo
MUSCULOS ADUCTORES
ISQUIOTIBIALES
MUSCULOS
ISQUIOTIBIOPERONEOS
, ISQUIOTIBIALES,
ISQUIOPOLITEOS

-BICEPS CRURAL

-SEMITENDINOSO

-SEMIMEMBRANOSO
REGION POSTEROINTERNA

A- SEMITENDINOSO ( n.ciático M )
- Isquión ….. Pata de Ganso

B- SEMIMEMBRANOSO ( n.ciático M )
- Isquión …. Ap. Estiloides Peroné

C- BICEPS CRURAL ( n. ciático M )

- Porción Larga:
isquión … ap. Estiloides peroné
- Porción Corta:
línea ext. L.A. …ap. estil.peroné
INERVACION DE LA PIERNA

NERVIO CIATICO MAYOR

-r.musculares
- r. bíceps crural
- aductores, semimemb.
y semitendinoso

- N. CIATICO POPLITEO INTERNO

Tibial posterior
- N. CIATICO POPLITEO EXTERNO
Músculocutaneo
Tibial anterior
 Triangulo de Scarpa
 U BICACION: 1/3
SUPERIOR DEL MUSLO.
• LIMITES:
AFUERA: Borde medial del
sartorio.
MEDIAL: borde interno del
aductor mediano
BASE: Ligamento inguinal.
VÉRTICE: Abajo
PISO: hacia fuera el
psoasliaco, hacia adentro el
pectíneo y aductor
mediano formando el canal
íleo pectíneo
 CONTENIDO
• N. Crural
Triangulo de Scarpa
• Art. Femoral .
• V. femoral
• Ganglios femorales
profundos
• Vasos linfáticos
• Tejido graso
• Desembocadura de la
safena interna .
• Safena accesoria .
• Estrella venosa.
• arterias: Epigástrica
superficial, circunfleja
iliaca superficial, pudenda
externa superficial y
profunda
Triangulo de Scarpa
 Conducto de los Aductores o de
• inicio en el vértice del
Hunter o Subsartorial
triángulo de Scarpa y detrás del
sartorio.
•1/3 medio del muslo
• Termina en el anillo del III
aductor
• Mide 7cm. Forma triangular.
LIMITES
• ADELANTE Y AFUERA: vasto
medial.
• DETRÁS Y ARRIBA: aductor
mediano.
• DETRÁS Y ABAJO: aductor
mayor
• TECHO: fascia resistente
•ADELANTE: Sartorio
 Conducto de los Aductores o de
Hunter o Subsartorial
CONTENIDO
• Art. y vena
femoral.
• Nervio safeno
interno.
• N. del vasto
medial.
• rama final del n.
obturador
• Vasos linfáticos
profundos
REGION DE LA PIERNA
PIERNA
LIMITES ANATOMICOS
- superior :. Tuberosidad ant.tibia
• -inferior :.4cm. arriba de los maléolos

• 3 REGIONES:
• a- Reg. Anterior o Tibial ant.
• - Parte anterior de los extensores
• b- - Parte externa de los peroneos
• c- Reg. Posterior o Tibial post.

- Plano óseo
• - Membrana interósea
REGION ANTERIOR
A- TIBIAL ANTERIOR
-Tubérculo de Gerdy
- cara ext. tibia
- 1° cuña – 1° metatarsiano
B- EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO
- cara int. peroné y memb. Interósea
- base de falange distal
C- EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS:
- Tuberosidad ext. Tibia , peroné y M.I.
- cuatro últimos dedos ( 3 lenguetas)
D- PERONEO ANTERIOR
- cara int. peroné al 5° metatarsiano

INERVACION : N.TIBIAL ANTERIOR

 REGION EXTERNA

A-PERONEO LATERAL LARGO

- cabeza y cara ext. del peroné
- hasta cara plantar 1° metatarsiano
( eversor del pie )

B- PERONEO LATERAL CORTO

- 1/3 medio cara ext. del peroné
- 5° metatarsiano
( eversor del pie )

INERVACION : N. MUSCULOCUTANEO
REGION POSTERIOR
A- TRICEPS SURAL:
- GEMELO INTERNO (n.ciático popl.int.)
cara pósterosuperior del cóndilo interno
- GEMELO EXTERNO (n.ciático pol.int.)
cara pósteroinferior del cóndilo externo
- SOLEO ( n.ciático popl. Int )
línea oblicua de la Tibia
Inserción distal : Calcáneo (T. de Aquiles)
- PLANTAR DELGADO ( c.ext. ..calcáneo) n.cpi
- POPLITEO ( cóndilo ext. .. Línea oblicua)cytp
B- TIBIAL POSTERIOR (L.obl. .. Escafoides)
C- FLEXOR COMUN DE LOS DEDOS
línea oblicua hasta 3° falange de los dedos
D- FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO
cara post. Peroné hasta base falange gordo
MIOLOGIA POSTERIOR de la PIERNA
A- REGION POSTERIOR SUPERFICIAL
MUSCULO INERVACION

- M. Gemelo Interno N. ciático popliteo interno

- M. Gemelo externo N. ciático poplíteo interno
- M. Soleo N. ciático poplíteo interno
- M. Plantar Delgado N. ciático poplíteo interno

B- REGION POSTERIOR PROFUNDA

- M. Tibial Posterior N. Tibial posterior

- M. Flexor propio del Hallux N. Tibial posterior
- M. Flexor común de los dedos N. Tibial posterior
- M. Poplíteo N. ciático p.int y T.post
INERVACION DE LA PIERNA

- N. CIATICO POPLITEO INTERNO

Tibial posterior

- N. CIATICO POPLITEO EXTERNO

Tibial anterior
Músculocutaneo
HUECO POPLITEO
• 1- LIMITES
• 2- PLANO PROFUNDO
• - plano óseo
• - lig. post. de la rodilla
• - Músculo Poplíteo
• 3- MUSCULOS LATERALES
• - superiores
• - inferiores
• 4- Arteria Poplítea
• 5- Vena Poplítea
• Vena safena externa
• 6- NERVIOS
• -N. Ciático popliteo interno
• -N. Ciático poplíteo externo
VASCULARIZACION DE LA PIERNA
- ARTERIA POPLITEA:
• COLATERALES: 5 art. Articulares
• - art. Súperoexterna art. Súperointerna
• - art. Ínferoexterna art. Ínferointerna
• - arteria articular media
• Ramas Musculares: gemelos, sóleo y plantar delgado
• RAMAS TERMINALES: Tibial anterior
• Tronco Tibioperoneo
• - ARTERIA TIBIAL ANTERIOR:
• COLATERALES : músculos comp. Anterior
• - recurrentes ant. y post.
• - maleolares ant. int. y ext
• RAMA TERMINAL : Arteria PEDIA
- TRONCO TIBIOPERONEO : r.muscul , y para la Tibia
• RAMAS TERMINALES: Art. Peronea y Tibial
posterior
VASCULARIZACION DE LA PIERNA

- ARTERIA POPLITEA:
• Ramas Terminales:
• Tibial anterior
• Tronco Tibioperoneo
• - ARTERIA TIBIAL ANTERIOR:
• Rama Terminal :
• Arteria PEDIA
- TRONCO TIBIOPERONEO :
• Ramas Terminales:
• Art. Peronea ( p. ant. y p..post.)
• Tibial posterior
Circulacion venosa del miembro inferior

- SISTEMA VENOSO
• PROFUNDO

• -SISTEMA VENOSO
• SUPERFICIAL

- VENAS SAFENAS
- SAFENA INTERNA
- SAFENA EXTERNA
TOBILLO Y PIE
 GARGANTA DEL PIE

• CORRESPONDE A LA ARTICULACION TIBIOTARSIANA

• o Tibio-Peroneo-Astragalina

• La dividiremos en :
• - HUESOS Y ARTICULACIONES DE LA GARGANTA DEL PIE

• - REGION ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE

• - REGION POSTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
•
REGION ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
• REPAROS OSEOS: maléolos
• LIGAMENTO anular anterior
del tarso
• Correderas osteofibrosas
• PLANO TENDINOSO
• VASOS:arteria Tibial anterior y
maleolares
• NERVIOS: Tibial anterior con
ramas interna y externa
• VENA SAFENA INTERNA en la
región premaleolar interna
• NERVIOS SUPERFICIALES:
n. musculocutáneo
n. safeno interno
REGION POSTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
• REPAROS OSEOS: maléolos
• CONSTITUCION
ANATOMICA
- Celda Media
- Celda interna o retromaleolar
int.
- Celda externa o retromaleolar
ext.
REG. RETROMALEOLAR INT.
- T. Tibial post.
- T. flexor común de los dedos
- Paquete vásculonerv. Tibial
post-
- Flexor propio del pulgar
• REG. RETROMALEOLAR
EXT.
- Tendón de los M. Peroneos
- art. Peronea post.
- vena safena externa
 MIOLOGIA DEL PIE
• 2 REGIONES : DORSAL Y PLANTAR

REGION DORSAL

MUSCULO PEDIO :
calcaneo y seno del tarso 4 primeros dedos
INERVACION: N. Tibial ant.

FUNCION: extensor de los dedos

 MIOLOGIA DEL PIE
• REGION PLANTAR: se divide en:
PLANTAR INTERNA
-M. Abductor del dedo Gordo
-M. Flexor corto del dedo Hallux
-M. Adductor del dedo Gordo
PLANTAR EXTERNA
-M. Abductor del dedo chico
-M. Flexor corto del dedo chico
-M. Oponente del dedo chico
PLANTAR MEDIA
-M. Flexor corto plantar
-M. Accesorio del flexor largo o
cuadrado carnoso de Silvio
-M. Lumbricales
-M. Interóseos
SIGAMOS UN POCO MAS!!!
FUERZA!!!
 MIOLOGIA DEL PIE
 REGION PLANTAR INTERNA
M. ABDUCTOR DEL HALLUX
t.i. calcaneo, escaf. ap. plantar
base 1° falange d. gordo
INERVACION: N.Plantar interno

M. ADDUCTOR DEL HALLUX

2 fascículos:
-Oblicuo o tarsiano
-Transverso o Metatarsiano
INERVACION: N.Plantar externo

M. FLEXOR CORTO DEL HALLUX

Cuboides ,2 y3 cuña base 1°f.
INERVACION: n.Plantar int.y ext.
 MIOLOGIA DEL PIE
 REGION PLANTAR EXTERNA
M. OPONENTE DEL CHICO
cuboides 5° metatarsiano
INERVACION: N.Plantar externo

M. ABDUCTOR DEL CHICO

t. externa calcáneo 1° falange
INERVACION: N.Plantar externo

M. FLEXOR CORTO DEL CHICO

cuboides base 5° metatarsiano
INERVACION: N. Plantar externo
 MIOLOGIA DEL PIE
 REGION PLANTAR MEDIA
M. FLEXOR CORTO PLANTAR
t.p.int. calcaneo 4 tendones
perforados
INERVACION: N.Plantar interno

M. LUMBRICALES
tendones del flexor largo
INERVACION: N.Plantar int.y ext.

M. FLEXOR ACCESORIO ( C.S)

t.int y ext. Calc. Tendones f.largo
INERVACION: N. Plantar int. y ext.

M. INTEROSEOS PLANTARES(3)
M. INTEROSEOS DORSALES(4)
 MIOLOGIA DEL PIE
REGION PLANTAR MEDIA

1- Aponeurosis Plantar superficial

int. externa y media
2- M. FLEXOR CORTO PLANTAR
3- Tendones del M. Flexor común dedos
4- M. LUMBRICALES
5- M. FLEXOR ACCESORIO (C.S)
6- Aponeurosis Plantar profunda
7- Arco vascular plantar
8- M. INTEROSEOS PLANTARES(3)
9- M. INTEROSEOS DORSALES(4)
 VASCULARIZACION DEL PIE
ARTERIA PEDIA:
Ramas Colaterales: r. tarsianas
r. dorsal del metatarso
r. 1° interósea dorsal

ARTERIA TIBIAL POSTERIOR

En el Conducto Calcáneo
se divide en:
Plantar interna
Plantar externa
 SISTEMA VENOSO DEL MIEMBRO INFERIOR

• SISTEMA VENOSO PROFUNDO

• SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL :
arco venoso dorsal
venas marginales
venas safena interna y externa
venas comunicantes
SUERTE Y
NOS
VEMOS!!!!!