TRASTORNOS ADAPTATIVOS EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA

TRASTORNOS ADAPTATIVOS

EL NIO/A O ADOLESCENTE MANIFIESTA RESPUESTAS EMOCIONALES Y/O COMPORTAMENTALES DE UNA INTENSIDAD PATOLGICA FRENTE A UNO O VARIOS EVENTOS ESTRESANTES IDENTIFICABLES. IDENTIFICABLES.

TRASTORNOS ADAPTATIVOS CARACTERISTICAS DEL ESTRESOR Actan sobre el nio/a o adolescente como sujeto aislado v/s como miembro de una familia o grupo. grupo. Padecimiento como victimizacin primaria v/s como vctimizacin secundaria. secundaria. Duracin de la exposicin a los estresores. estresores. Carcter reversible v/s irreversible del acontecimiento estresante y de sus consecuencias. consecuencias. Origen del estresor. estresor.
Jimnez, 1997

TRASTORNOS ADAPTATIVOS CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IVLa aparicin de sntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante identificable tiene lugar dentro de los 3 meses siguientes a la presencia del estresante. estresante. Estos sntomas o comportamientos se expresan, clnicamente del siguiente modo: modo:  malestar mayor de lo esperable en respuesta al estresante. estresante.  deterioro significativo de la actividad social o acadmica. acadmica.

TRASTORNOS ADAPTATIVOS CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IVLa alteracin relacionada con el estrs no cumple criterios para otro trastorno Eje I y no constituye una simple exacerbacin de u trastorno preexistente del Eje I o el Eje II . Los sntomas no responden a una reaccin de duelo. duelo. Una vez cesado el estresante (o sus consecuencias), los sntomas no persisten ms de 6 meses. meses.

TRASTORNOS ADAPTATIVOS Sub tipos: tipos:

 Con estado de nimo depresivo. depresivo.  Con ansiedad. ansiedad.  Mixto con ansiedad y estado de nimo depresivo. depresivo.  Con T. del comportamiento. comportamiento.  Con alteracin mixta de las emociones y el
comportamiento. comportamiento.  No especificado. especificado.

TRASTORNOS ADAPTATIVOS ASPECTOS CLNICOS CENTRALES

   

La intensidad de la manifestacin es variable. El curso del T. es breve. Normalmente cursan en nios/as o adolescentes con desarrollo previo normal. normal. La disminucin en el rendimiento escolar es la manifestacin ms frecuente en nios/as.

TRASTORNOS ADAPTATIVOS PREVALENCIA: PREVALENCIA: 5% -20%. 20%  Sin diferencias por sexo. sexo.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA

TRASTORNOS DE ANSIEDAD RESPUESTA NORMAL Y ADAPTATIVA ANTE AMENAZAS REALES O IMAGINARIAS, MS O MENOS DIFUSA, QUE PREPARA AL ORGANISMO PARA REACCIONAR ANTE SITUACIONES DE PELIGRO. PELIGRO. ANSIEDAD NORMAL: Adaptativa, til para NORMAL: resolver los problemas, controlable y aunque incomoda no implica sufrimiento grave. grave.  ANSIEDAD ANORMAL: Excesiva, inapropiada, ANORMAL: intil para resolver los problemas y dificulta la adaptacin. adaptacin.


CONDUCTAS INFANTILES EN LOS QUE INTERVIENE LA ANSIEDAD

MIEDO TIMIDEZ INQUIETUD TARTAMUDEZ AGRESIVIDAD

Rodrguez Sacristn, 2002.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD DSM IV- TR IV

DE INICIO EN LA INFANCIA, NIEZ O ADOLESCENCIA: ADOLESCENCIA:  T. Ansiedad por separacin. separacin.  Mutismo selectivo. selectivo. TRASTORNOS DE ANSIEDAD: ANSIEDAD:  T. Ansiedad generalizada. generalizada.  T. por Estrs postraumtico. postraumtico.  T. de Angustia. Angustia.  Fobia Especfica. Especfica.  Fobia Social. Social.  T. Obsesivo compulsivo. compulsivo.

T. DE ANSIEDAD POR SEPARACION

EL NIO/A O ADOLESCENTE EXPERIMENTA UNA ANSIEDAD EXCESIVA EN RELACIN A LA EDAD, DESENCADENADA POR LA SEPARACIN O LA ANTICIPACIN DE ELLA, PRINCIPALMENTE DE LA MADRE U OTRA PERSONA SIGNIFICATIVA. SIGNIFICATIVA.

ANSIEDAD ANTE LA SEPARACIN EN LA INFANCIA Y NIEZ (Variable normal) normal)

8 meses 1 ao: 2 4 aos: 4 6 aos:

Ansiedad ante los extraos. Separacin de los padres. Temor a quedarse solo.

T. DE ANSIEDAD POR SEPARACION CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IV-

T. DE ANSIEDAD POR SEPARACION CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IVSe debe presentar al menos cuatro semanas. semanas. Debe generar deterioro significativo en la vida del nio/a o adolescente. adolescente. Se descarta el diagnstico cuando los sntomas se producen en el curso de un T. generalizado del desarrollo o esquizofrenia. Y en adolescentes no esquizofrenia. se explica mejor por un T. de angustia con agorafobia. agorafobia.

T. DE ANSIEDAD POR SEPARACION ASPECTOS CLNICOS CENTRALES Conductas negativistas. negativistas. La resistencia a ir al colegio es el sntoma ms frecuente. 80% frecuente. 80%. Manifestaciones se asocian con la posibilidad de no volver a ver a esa figura significativa. significativa. Preocupaciones por la muerte. muerte. Tienden a mostrarse demandantes. demandantes.

T. DE ANSIEDAD POR SEPARACION PREVALENCIA: PREVALENCIA: 4%.  Ms frecuente en las nias. nias. COMORBILIDAD: COMORBILIDAD:  T. de Ansiedad
 

T. Ansiedad generalizada. generalizada. Fobia especfica. especfica. T. depresivo

T. del nimo. nimo.



MUTISMO SELECTIVO

El NIO/A NO HABLA EN DETERMINADAS SITUACIONES SOCIALES, A PESAR DE CONTAR CON LAS HABILIDADES PARA HACERLO. HACERLO.

TIMIDEZ EN LA INFANCIA Y NIEZ (Variable normal)

5 meses 2 aos. aos.

Huir o llorar ante extraos, o esconderse detrs de los adultos significativos. significativos.

MUTISMO SELECTIVO CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IV    

No habla en presencia de personas extraas. La desconfianza ante lo desconocido no cede con el tiempo. Se debe presentar al menos un mes y no debe restringirse al primer mes de colegio. colegio. Genera gran deterioro social y escolar. escolar. Se descarta el diagnstico cuando los sntomas se explican mejor por la presencia de un T. de la comunicacin, y no se producen en el curso de un T. generalizado del desarrollo o esquizofrenia. esquizofrenia.

MUTISMO SELECTIVO

ASPECTOS CLNICOS CENTRALES Inhibicin conductual. conductual. Retraimiento. Retraimiento. Hipersensibilidad. Hipersensibilidad. Negativismo. Negativismo. Evita exponerse a situaciones nuevas. nuevas.

MUTISMO SELECTIVO PREVALENCIA: PREVALENCIA: 0,08 0,7%.  Ms frecuente en las nias. nias. COMORBILIDAD:  T. de ansiedad. ansiedad.


 

T. del estado de nimo. nimo. T. de eliminacin. eliminacin.

 

T. Obsesivo compulsivo T. depresivo. depresivo. Enuresis. Enuresis.

T. DE ANSIEDAD GENERALIZADA

EL NIO/A O ADOLESCENTE PRESENTA UNA PREOCUPACIN EXCESIVA SOBRE UNA AMPLIA GAMA DE ACONTECIMIENTOS O ESTMULOS, QUE APARECE EN MLTIPLES CONTEXTOS Y CON LA INCAPACIDAD PARA CONTROLAR EL GRADO DE PREOCUPACIN. PREOCUPACIN.

TEMORES FRECUENTES EN LA INFANCIA, NIEZ Y ADOLESCENCIA (Variable Normal) 0 1 ao: ao: Estmulos intensos y desconocidos. desconocidos. 2 - 4 aos: Animales y tormentas. aos: tormentas. 4 6 aos: aos: Oscuridad y seres imaginarios. imaginarios. Separacin del lado de los padres. padres. 6 9 aos: aos: Dao fsico y al ridculo. ridculo. 9 12 aos: Accidentes y enfermedades. aos: enfermedades. 1313- 18 aos: Rendimiento personal y relaciones aos: interpersonales. interpersonales.

     

T. DE ANSIEDAD GENERALIZADA CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IV   

Elevados niveles de ansiedad y preocupacin. Predominancia de pensamientos automticos negativos. Incapacidad de controlar la preocupacin. Presenta reacciones somticas de ansiedad: (1) fatigabilidad fcil, inquietud, tensin muscular, alteraciones del sueo, etc.

T. DE ANSIEDAD GENERALIZADA CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IV  

Se debe presentar al menos seis meses. meses. Genera gran deterioro social y escolar. escolar. Se descarta el diagnstico cuando los sntomas se producen por una enfermedad mdica o en el curso de un T. del nimo, T. generalizado del desarrollo o esquizofrenia. esquizofrenia.

T. DE ANSIEDAD GENERALIZADA

ASPECTOS CLINICOS CENTRALES

  

Permanentemente ansiosos. Tendencia la perfeccionismo. Se muestran extremadamente cautelosos.

T. DE ANSIEDAD GENERALIZADA PREVALENCIA: PREVALENCIA: 2,7 4,6%.  No hay diferencia entre sexos. sexos. COMORBILIDAD: COMORBILIDAD:  T. Fbicos. Fbicos.  T. del nimo. nimo.


T. depresivo. depresivo.

T. DE ESTRS POST TRAUMATICO

EL NIO/A O ADOLESCENTE PRESENTA UNA RESPUESTA TARDIA O DIFERIDA A UN ACONTECIMIENTO DE NATURALEZA EXCEPCIONALMENTE AMENAZANTE O CATASTROFICA, AL QUE HA ESTADO EXPUESTO/A. EXPUESTO/A.

T. DE ESTRS POST TRAUMATICO CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IVLa persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico. traumtico. Presencia de triada sintomtica: sintomtica: Reexperimentacin de la experiencia (1): Juegos

del sueo, irritabilidad, etc. etc.

Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma (3): Evitar pensamientos, evitar lugares, etc. etc. Respuesta de activacin excesiva (2): Alteraciones

repetitivos, pesadillas, etc. etc.

T. DE ESTRS POST TRAUMATICO

CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IVSe debe presentar ms de 1 mes. mes. Provocan malestar significativos. significativos.

T. DE ESTRS POST TRAUMATICO

Sub tipos:
  

TEP Diferido. TEP Agudo. TEP Crnico.

T. DE ESTRS POST TRAUMATICO

PREVALENCIA: PREVALENCIA:  No hay estudios adolescentes. adolescentes. COMORBILIDAD: COMORBILIDAD:  T. de Ansiedad. Ansiedad.  T. del nimo. nimo.


conocidos

en

nios/as

T. depresivo. depresivo.

T. DE ANGUSTIA

CRISIS DE ANGUSTIA REPETIDAS E INESPERADAS, SEGUIDAS DE TEMORES Y PREOCUPACIONES PERSISTENTES RESPECTO A FUTURAS CRISIS Y LAS CONSECUENCIAS DE LAS MISMAS. MISMAS.

T. DE ANGUSTIA

(4) palpitaciones, sudoracin, sensacin de ahogo, miedo a morir, etc. etc.

Se

presenta

una

crisis

de

angustia: angustia:

Puede presentarse con o sin agorafobia. agorafobia. La crisis no se debe a efectos de sustancias. sustancias. No se explica mejor por otro trastorno. trastorno.

FOBIAS

MIEDO EXCESIVO O DESADAPTATIVO A OBJETOS O SITUACIONES, QUE NO ENTRAAN UN RIESGO REAL LOS CUALES SON EVITADOS. EVITADOS.

FOBIA ESPECIFICA

MIEDO INTENSO Y PERSISTENTE A OBJETOS O SITUACIONES, PRESENTES O ANTICIPADAS POR EL NIO/A O ADOLESCENTE. ADOLESCENTE.

FOBIA ESPECIFICA CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IV   

La exposicin al estmulo fbico genera una respuesta inmediata de ansiedad. ansiedad. El estmulo fbico se evita o se soporta a costa de un intenso malestar. malestar. Se debe presentar al menos seis meses. meses. Interfiere en la vida cotidiana. cotidiana.

FOBIA ESPECIFICA CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IV

Existen 4 tipos de fobias especficas: especficas: Tipo animal. animal. Tipo ambiental. ambiental. Tipo sangre-inyeccin-herida. sangre-inyeccin-herida. Tipo situacional. situacional.

FOBIA ESPECIFICA

ASPECTOS CLINICOS CENTRALES: CENTRALES:

  

Existencia de un objeto o situacin claramente identificable. identificable. El nio/a o adolescente no requiere reconocer su miedo como excesivo o irracional. irracional. El miedo se expresa a travs de llanto, rabietas, quedar paralizado, etc. etc.

FOBIA ESPECIFICA

PREVALENCIA: PREVALENCIA: 2,4%.  Ms frecuentes en las nias. nias.

FOBIA SOCIAL

MIEDO INTENSO Y PERSISTENTE ASOCIADO A SITUACIONES SOCIALES, DONDE EL NIO/A O ADOLESCENTE SE VE EXPUESTO A DESCONOCIDOS O A LA EVALUACION Y CRITICA DE LOS DEMAS. DEMAS.

FOBIA SOCIAL

MIEDO INTENSO Y PERSISTENTE ASOCIADO A SITUACIONES SOCIALES, DONDE EL NIO/A O ADOLESCENTE SE VE EXPUESTO A DESCONOCIDOS O A LA EVALUACION Y CRITICA DE LOS DEMAS. DEMAS.


Se debe presentar al menos seis meses. meses.

FOBIA SOCIAL ASPECTOS CLINICOS CENTRALES: CENTRALES:

  

 

No requiere reconocer su miedo como excesivo o irracional. irracional. Teme actuar de forma incorrecta, ponerse nervioso/a o ser humillado. humillado. El miedo se expresa a travs de llanto, rabietas, mutismo, rechazo a sus pares y participacin en juegos. juegos. Evita situaciones sociales propias de la edad. edad. Relaciones familiares deben ser normales. normales.

FOBIA SOCIAL

PREVALENCIA: PREVALENCIA: 1%.  No hay diferencia entre sexos. sexos.  Se presenta con mayor frecuencia a partir de la adolescencia. adolescencia.

T. OBSESIVO-COMPULSIVO OBSESIVO-

PRESENCIA DE OBSESIONES Y COMPULSIONES PERSISTENTES Y RECURRENTES, LO SUFICIENTEMENTE GRAVES PARA OCASIONAR GRAN MALESTAR, PRDIDA DE TIEMPO E INTERFERENCIA EN LA VIDA COTIDIANA DEL NIO/A O ADOLESCENTE. ADOLESCENTE.

RITUALES FRECUENTES EN LA NIEZ Y ADOLESCENCIA (Variable Normal) 3-6 aos: 6-8 aos: 8-11 aos: Rituales relacionados con la comida, el bao y la conducta de acostarse. Rituales ldicos y con menos significacin funcional. Rituales relacionados con el coleccionismo.

T. OBSESIVO-COMPULSIVO OBSESIVOCRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IVOBSESIONES: OBSESIONES: Ideas, pensamientos, imgenes o impulsos persistentes, que irrumpen repetitivamente en la actividad cognitiva de la persona, quien intenta ignorar o suprimir. suprimir. COMPULSIONES: COMPULSIONES: Actos o conductas estereotipadas, repetitivas e intencionales que pueden tener como finalidad aliviar la ansiedad o el mal subjetivo asociado a una determinada obsesin, o impedir algn suceso o situacin temida. temida.

T. OBSESIVO-COMPULSIVO OBSESIVOCRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DSM-IV-TR DSM-IV  

No requiere que reconozca lo excesivo o irracional de sus obsesiones o compulsiones. compulsiones. Provocan malestar clnico significativo. significativo. No se debe a efectos fisiolgicos directos de una sustancia o enfermedad mdica. mdica.

T. OBSESIVO-COMPULSIVO OBSESIVOASPECTOS CLINICOS CENTRALES: CENTRALES:

    

Tiene por finalidad reducir la ansiedad o sensacin de malestar. malestar. La interrupcin del ritual puede generar gran malestar. malestar. Interfiere en la vida cotidiana del nio/a o adolescente. adolescente. Buen rendimiento escolar. escolar. Secreto alrededor de los sntomas. sntomas.

T. OBSESIVO-COMPULSIVO OBSESIVOPREVALENCIA: PREVALENCIA: 0,3 1%.  Ms frecuente en varones en la niez y no hay diferencia entre sexos en la adolescencia. adolescencia. COMORBILIDAD: COMORBILIDAD:  T. ansiosos. ansiosos.  T. del nimo. nimo.


Depresivo. Depresivo.

  


T. conducta y uso de sustancias. sustancias. T. dficit de atencin. atencin. T. de tics

T. de la Tourette

ETIOLOGIA DE LOS T. DE ANSIEDAD PREDISPOSICION BIOLGICA CONTEXTO FAMILIAR Y SOCIAL



Temperamento: Temperamento: Tmido inhibido. inhibido.

Vinculo de apego inseguro. inseguro.

ASPECTOS NEUROFISIOLGICOS CARACTERISTICAS PERSONALES

  

mrbidos familiares de t. ansiedad y/o t. depresivo. depresivo.

Patrones familiares de ansiedad: Transmisin de miedos y antecedentes ansiedad:

EXPERIENCIAS INDIRECTAS
 

Inhibicin conductual en la infancia y/o niez. niez. Autoestima baja. baja. Antecedentes personales de t. de ansiedad. ansiedad.

AVERSIVAS

DIRECTAS

Acontecimiento traumtico Crisis normativas o no normativas

ETIOLOGIA DE LOS T. DE ANSIEDAD

ASPECTOS NEUROBIOLGICOS ANTECEDENTES INDIVIDUALES

CONTEXTO FAMILIAR estresantes tales como separacin conyugal, muerte de algn familiar, etc. etc. Presencia de T. de ansiedad o del nimo en las madres. madres. Refuerzo de conductas de dependencia. dependencia. Patrones familiares de transmisin de miedo. miedo. Conductas de sobreproteccin. sobreproteccin. Carencias afectivas. afectivas.
Timidez Alto Eventos

AS

Sistema

limbico

traumticas separacin. separacin.

Experiencias

de

MS TAG
Activacin

familiar. familiar. Secretos familiares. familiares. de locus coeruleus de la protuberancia. Sistema noradrenergico Tlamo e hipotlamo traumticas
Experiencias

grado de expectativas de los padres. padres. Permisividad excesiva. excesiva. Alta preocupacin por el rendimiento escolar. escolar.

TEP

ETIOLOGIA DE LOS T. DE ANSIEDAD

ASPECTOS NEUROBIOLGICOS ANTECEDENTES INDIVIDUALES

CONTEXTO FAMILIAR

TA

Problemas

hormonales

AS

Antecedente

de

Cortex

frontal

aversivas Antecedente de TAG aversivas de tipo social. Antecedente de MS

Experiencias

Experiencias

Patrones

familiares de transmisin de miedo. miedo. Conductas de sobreproteccin. sobreproteccin.

FS

Patrones

familiares de transmisin de miedo. miedo. Presencia de T. de ansiedad familiar. familiar.

TOC

Daos

frontal. Sistema limbico. Anormalidad en el sistema serotoninergicos. Ganglios basales.

regin

de T. de la Tourette

Antecedente

de antecdentes familiares de TOC y T. de la Tourette.

Presencia

RECOLECCION DE INFORMACION ENTREVISTAS: ENTREVISTAS:  Frecuencia de comportamientos. comportamientos.  Aparicin y evolucin de los sntomas. sntomas.  Manifestaciones cognitivas. cognitivas.  Actitud y explicaciones del entorno familiar respecto de las conductas. conductas.  Relaciones familiares. familiares.  Grado de interferencia en la vida cotidiana del nio/a o adolescente. adolescente.  Factores psicosociales y afectivos, especialmente precipitantes. precipitantes.  Temores adultos. adultos.  Expectativas en torno al hijo/a. hijo/a.

RECOLECCION DE INFORMACION

ANAMNESIS  Conducta los primeros aos de vida. vida.  Antecedentes mrbidos familiares. familiares.  Eventos estresantes o traumticos. traumticos. JUEGOS Y OTRAS ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:  Juego con caritas con expresiones faciales. faciales.  Dibujo del termmetro del miedo. miedo.  Presentacin de lminas, que tengan distintos objetos y situaciones. situaciones.

RECOLECCION DE INFORMACION

INFORMACION DE OTRAS FUENTES: FUENTES:  Informe de la profesora. profesora.  Evaluacin mdica. mdica. OBSERVACION DE CONDUCTAS: CONDUCTAS:  Relacin nio/a o adolescente-psiclogo/a. adolescente-psiclogo/a.  Relacin adulto-nio/a o adolescente. adultoadolescente.  Actitud frente a las pruebas. pruebas.

RECOLECCION DE INFORMACION

ESCALAS DE EVALUACIN: EVALUACIN:  STAIC C. Cuestionario de ansiedad estado- rasgo estadode nios/as, de Spielberger. Spielberger.  CBLS. CBLS. Cuestionario sobre el comportamiento de nios/as de 6 18 aos, de Achenbach. Achenbach.

RECOLECCION DE INFORMACION

TETS PSICOLOGICOS: PSICOLOGICOS:  Test proyectivo grfico H.T.P.  Test de la Familia. Familia.  Test de la persona bajo la lluvia. lluvia.  Test gestaltico visomotor de Bender - Koppitz. Koppitz.  Test de Apercepcin temtica. (TAT y CAT A) temtica.  Test de Inteligencia de Wechsler. (WISC; Wechsler. (WISC; WAIS). WAIS).

INDICADORES DE ANSIEDAD TEST PSICOLOGICOS TEST GRFICOS: GRFICOS: INDICADORES DE ANSIEDAD

      

Refuerzo de lneas. lneas. Sombreados. Sombreados. Dibujos pequeos. pequeos. Trazos discontinuos y entrecortados. entrecortados. Lneas esbozadas. esbozadas. Presin dbil y ejecutado con lentitud. lentitud. Borrados. Borrados.

INDICADORES DE ANSIEDAD TEST PSICOLOGICOS TEST GRFICOS: GRFICOS: INDICADORES DE ANSIEDAD

        

Paisaje como tema dominante. dominante. rbol con protuberancias, hoyos o rayas en el tronco. tronco. Sombreado del tronco. tronco. Persona en la ventana. ventana. Excesivo nfasis en cerraduras de la puerta. puerta. Gotas como lgrimas. lgrimas. Figura acompaada de otras figuras. figuras. Figura encerrada en una cueva. cueva. Detallismo. Detallismo.

INDICADORES DE ANSIEDAD TEST PSICOLOGICOS TEST DE BENDER-KOPPITZ: BENDER-KOPPITZ: INDICADORES DE ANSIEDAD

   

Dibujos pequeos. pequeos. Segunda tentativa. tentativa. Aadiduras a las figuras. figuras. Lnea fina (timidez)

TEST DE APERCEPCION TEMATICA INDICADORES DE ANSIEDAD

 

Rechazar alguna lmina. lmina. Omitir una parte del estmulo. estmulo.

INDICADORES DE ANSIEDAD TEST PSICOLOGICOS TEST DE WESCHLER: INDICADORES DE ANSIEDAD

 
   

Factor Libertad de Distractibilidad. (D y A) Distractibilidad. Conducta Ansiosa (Kaufman, 1997)

Postura rgida. rgida. Preocupacin excesiva por el cronmetro. cronmetro. Presionar demasiado fuerte el lpiz. lpiz. Reaccionar de manera excesiva ante el fracaso. fracaso.

CONSIDERACIONES: ANALISIS Y SINTESIS DIAGNOSTICA HAY QUE DESCARTAR ALTERACIONES FSICAS. FSICAS. VER POSIBILIDAD DE COMORBILIDAD. COMORBILIDAD. EVALUAR NECESIDAD DE UTILIZACIN DE FRMACOS. FRMACOS.

  

SUGERENCIAS
AS PSICOTERAPIA INDIVIDUAL PSICOEDUCACION FARMACOTERAPIA X X
MUTISMO

TAG X X

TEP X

TA X

FOBIA

FOCIA SOCIAL

TOC X X

X X

X x Antidepresivos serotononrgicos X X

PSICOTERAPIA DE GRUPO OTROS