TATALAKSANA

KEJANG DEMAM &

STATUS
EPILEPTIKUS
Tujuan Tatalaksana
1. Menghentikan kejang sesegera mungkin
2. Mencegah menjadi Status epilepticus
3. Mencegah Komplikasi yang mungkin terjadi saat serangan kejang
 Airway Bebaskan jalan napas, posisikan, suction

Breathing Oksigen

Circulation Monitor Nadi, Tekanan darah

Dextrose Cek Gula Darah, koreksi apabila terdapat Hipoglikemi (<60 mg/dl)

Established Cari akses Vena

Fase Akut
Tatalaksana pada Kejang Demam
◦ Profilaksis Intermitten yaitu Obat Antikonvulsan yang hanya diberikan saat demam

Indikasi pemberian Bila memiliki Faktor Risiko :

1. Kelainan neurologia berat seperti Cerebral Palsy
2. Kejang berulang > 4x dalam setahun
3. Usia <6 bulan
4. Bila kejang terjadi pada suhu <390
5. Apabila pada episode kejang demam sebelumnya, suhu tubuh meningkat dengan cepat
Profilaksis Intermitten
Diazepam
- Oral : 0.3 mg/kgBB dengan dosis Maximal 7.5mg/kali, diberikan 3 kali sehari atau
- Rektal : 5 mg untuk BB <12kg
10 mg untuk BB >12kg

Hanya Diberikan selama 48 jam pertama demam

Antipiretik
◦ Antipiretik tetap dapat diberikan
◦ Dosis Paracetamol : 10 – 15 mg/KgBB/Kali dapat diberikan tiap 4 sampai 6 jam
◦ Dosis Ibuprofen : 5 – 10 mg/KgBB/kali dapat diberikan taip 6 sampai 8 jam sekali dalam
sehari
Tatalaksana Status Epileptikus
Profilaksis Rumatan
◦ Indikasi Pengobatan Rumatan :
1. Kejang Fokal
2. Kejang lama > 15 menit
3. Terdapat kelainan neurologis yang nyata sebelum atau sesudah kejang, missal Cerebral Palsy, Hidrosefalus,
hemiparesis

Terapi yang diberikan :

4. Asam valproat : 15-40 mg/kgBB/hari dibagi dalam 2 dosis
5. Fenobarbital : 3-4mg/KgBB/hari dalam 1 sampai 2 dosis

Pengobatan diberikan selama 1 tahun.

Penghentian pengobatan tidak membutuhkan tapering off, namun diberikan saat anak tidak demam
Apakah perlu rawat inap?
◦ Indikasi Rawat inap :
◦ 1. Kejang Demam pertama kali
◦ 2. Kecurigaan infeksi berat
◦ 3. Kesadaran tidak segera membaik
◦ 4. Gangguan perkembangan neurologis
Edukasi pada Keluarga
◦ 1. Jangan Panik
◦ 2. Miringkan ke salah satu sisi dan hitung berapa
lama kejang terjadi
◦ 3. Jangan memasukan benda apapun kedalam mulut
anak saat kejang
◦ 4. Minta bantuan atau segera ke Faskes terdekat jika
kejang terjadi lebih dari 5 menit