Kar Dio Vasku Ler
Kar Dio Vasku Ler
Otot papilorus
Bagian dari jantung yang penting :
- Atrium kanan: tempat penyimpanan darah dan
sebagai penyalur darah dari vena2 sirkulasi
sistemik ke dalam ventrikel kanan
- Atrium Kiri : Menerima darah yang sudah
dioksigenisasi dari paru-paru
- Ventrikel Kanan : Menerima darah dari atrium
kanan dan selanjutnya disalurkan ke paru-
paru
- Ventrikel Kiri : menerima darah yang kaya O2
kemudian di pompa ke aorta dan organ tubuh
ada 4 katup yang berfungsi mempertahankan aliran
darah searah melalui bilik-bilik jantung:
1. Hiperlipidemia
2. Merokok
3. Homosistein ( produk antara metionin sistein )
4. Obesitas
5. Diabetes
6. Gaya hidup (kurang gerak)
7. Stres psikososial
1. Asam nikotinat (Niacin)
Khasiat : menurunkan LDL dan VLDL sedangkan HDL dinaikan
ES : Muka memerah dan rasa panas, gatal2, nyeri kepala, iritasi
kulit
Dosis : 3 x 100 mg pd saat makan max 2-9 gr/ H
1. Nitrogliserin :
a. Isosorbid dinitrat (cedocard/retard, Iso Mack retard/ spray
E.S: nyeri kepala, tachycardi, pusing, nausea, muka pucat
Dosis : tablet sublingual 5 mg, interval oral 3 dd 20 mg d.c
maks 80 mg. Spray 1,25-3,75 mg (1-3 semprptan)
Interaksi : INH, Diclofenac, Eritromicin efek asosorbid
b. Nimodipin (Nimotop)
Der 3 nitrofenil lipofil, dgn khasiat utama terhadap pemb otak,
digunakan khusus setelah perdarahan otak. Dapat memperkuat
ingatan lemah pada lansia dgn gejala dimensia
Dosis : 6 dd 60 mg selama 7 hari
2. Amlodipin (Norvask, Tensivask)
penggunaan terutama pada angina variant stabil, T ½ 25 jam
PP nya 99 %
Dosis : 1 dd 5-20 mg
E.S: Malaise, sakit kepala, muka merah dan panas,
1. Kinidin(Cardioquin, kiditard)
bekerja berdasarkan penurunan kepekaan sel-sel jantung bagi
rangsangan(stabilisasi membran), frekuensi pukulan
dikurangi dan masa refrakter (kebal bagi rangsangan)
diperpanjang, penyaluran impuls diperlambat, daya kontraksi
dikurangi. Digunakan untuk takikardia supraventrikularis.
Dosis : 3-4 dd 200-400, retard 2 dd 750 mg
E.S : Gangguan lambung usus, alergi kulit, anemia,
cinchonisme ( nyeri kepala, pusing, gang penglihatan,
demam, kuping berdengung)
Interaksi : antikoagulan , fenitoin efek kinidin
2. Lidokain (Lidonest, Xylocard)
berkhasiat dgn stabilisasi membran, masa refrakter dan
penyaluran impuls dipersingkat tanpa mengurangi daya
kontraksi jantung. T1/2 1,5-2 jam, PP 65%
Dosis : I.m.300 mg, I.v. 50-100 mg dalam 1-2 menit jika perlu
diulang setelah 5-10 menit selanjutnya dgn infus
200 – 300 mg
E.S :Pusing, kesemutan, mengantuk, bingung, depresi
3. Propafenon (Rytmonorm)
Memiliki khasiat beta bloker, antagonis Ca.PP 95%, T1/2
2-10jam
Dosis : 3 dd150 mg p.c. berangsur dinaikan max 900 mg/H I.v.
E.S. : gang lambung – ususnyeri kepala, hilang rasa dimulut,
letih sesak nafas, bradikardi.
4. Prokainamid (Norpace, Rythmodan)
Kerja mirip kinidin, digunakan terutama utuk profilaksis dan terapi
aritmia ventrikuler
Dosis : oral 250-1000 mg setiap 3 jam, i,.v. 0,5 – 1 gr setiap 4-8 jam
E.S : Tachycardia bilik, kadang2 gangguan lambung-usus, reaksi kulit
demam dan depresi.
-Banyak istirahat
-Pembatasan asupan garam
-Pengobatan dengan diuretik
1.Kardiotonoka
a. Digogsin (Lanoxin)
Terdapat dlm daun Digitalis purpura khasiat memperkuat
kontraksi jantung, volume pukulan dan diuresis diperbesar
serta jantung yang membesar mengecil lagi.penggunaan
terutama pada decompensasi jantung dan fibrilasi serambi
dengan ritme bilik pesat.
Dosis : 0.25-0,75 mg/ H a.c selama 1 minggu, pemeliharaan
1 dd 0,125-0,5 mg a.c
E.S : Mual, muntah, diare dan nyeri perut, letih, kekacauan,
gelisah dan konvulsi.
Interaksi : Difeksilat digoksin
2. Dopaminergika
a. Dopamin (Dobutamin)
Pada dosis rendah Bekerja terhadap reseptor DA1 (otot
polos jantung, otak dan ginjal) dengan efek vasodilatasi dan
penderasan sirkulasi ginjal. Pada dosis tinggi bekerja secara
tak langsung terhadap reseptor alfa 1 adrenergik dengan efek
vasokonstriksi dan meningkatnya TD. Digunakan terutama
pada keadaan shock antara sesudah infak jantung dan bedah
jantung terbuka dan juga dekompensasi yang bertahan.
Dosis : infus I.v. pd shock 1-5 mcg/ kg/menit & secara
bertahap dinaikan ad dosis pemeliharaan 20 mg/ kg/
menit
E.S : Gang ritme, nyeri nausea, muntah dan rasa sesak
b. Dobutamin (Dobutrex)
Derivat sintetis penggunaan sama dengan dopamin bekerja
memperkuat daya kontraksi jantung akibat stimulasi reseptor
beta 1 dengan peningkatan volume pukula, volume menit juga
diperbaiki
Dosis : infus I.v. 2,5-10 mcg/kg/ menit max 40 mcg
E.S : Tachycardia dan gangguan ritme