Anda di halaman 1dari 44

Hepatitis

Dr. Fatchanuraliyah
Dimana Letak Hati ?
Apa Fungsi Hati?

• Mengeluarkan bahan
berbahaya/sampah dari
tubuh
• Memerangi infeksi
• Membantu pencernaan
• Menyimpan vitamin dan
mineral
• Menyimpan energi
• Dll ( > 500 fungsi )
Apa Itu Hepatitis ?

HEPATITIS

hepar- -itis
hati radang
fokus

Virus Hepatitis

Perlemakan
Obat-obatan
HEPATITIS
HEPATITIS

Alkohol Parasit:
Virus lain: (Malaria, Ameba)
(Dengue, Herpes)
HEPATITIS VIRUS
KONTAK
KOTORAN -
CAIRAN
MULUT
TUBUH

HEPATITIS HEPATITIS
A B

HEPATITIS HEPATITIS
E C

HEPATITIS
D
HEPATITIS A
Prevalensi Hepatitis A Di Indonesia Tinggi
Penularan Hepatitis A

http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hepa_ez/. Accessed June 21, 2011


Gejala Hepatitis A

• Fase Pra-Ikterik
• Fase Ikterik
Fase Pra-Ikterik

Immunization Action Coalition. Hepatitis A: Questions and Answers. Information about the disease and vaccines.
Fase Ikterik

Immunization Action Coalition. Hepatitis A: Questions and Answers. Information about the disease and vaccines.
Pengobatan Hepatitis A

• Tidak ada obat untuk virus


Hepatitis A
• Terapi suportif
– Istirahat
– Cairan & nutrisi yang cukup
– Obat penghilang gejala
Pencegahan

• Menjaga
kebersihan
diri
Pencegahan

• Menjaga
kebersihan
diri
Pencegahan
• Kebersihan makanan
• Sanitasi
Vaksinasi Adalah Cara Terbaik
Mencegah Hepatitis A
HEPATITIS B
Hepatitis B & C Seperti Gunung Es

Terdeteksi
Diobati

Tidak Terdeteksi
(Tanpa Gejala)
1 dari 10 penduduk Indonesia mengidap Hepatitis B

Sebagian besar tidak menyadari sampai timbul


komplikasi (terlambat)
Cara Penularan

Vertikal

Horizontal
Secara Vertikal

Dari ibu pengidap


virus Hepatitis B
ke bayi yang
dikandung atau
dilahirkan
Secara horizontal
HEPATITIS C
Prevalensi Hepatitis C di Indonesia

Prevalensi : 1.0%
Sumber: Riskesdas 2013
Penderita usia muda cenderung meningkat
35

30.94
30.16
30

25

20

15.56
15
12.27

10
7.52

5 4.51
3.2

0.26 0.89
0.12
0
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99

Direktorat Jenderal P2PL 2007-2012


Jakarta :
Penyalahguna Narkotika  Hepatitis C 74.9 % (1999)
92.2 % (2003)
Proporsi (%) Faktor Risiko Kasus Hepatitis C Positif di Semua
Unit Pengumpul Data Berdasarkan
Pengakuan Penderita
Hasil surveilans oleh Dirjen tahun 2007-2012

Gani RA, Hasan I, Sanityoso A, Lesmana CRA, Waspodo AS, Siregar L, et al.
Konsensus Nasional Penatalaksanaan Hepatitis C di Indonesia. Jakarta:
Perhimpunan Peneliti Hati Indonesia; 2014.
Apa Gejala Hepatitis C ?

Banyak orang tidak memiliki gejala


& tidak tahu mereka terinfeksi VHC

CDC. Hepatitis C FAQs for the Public. Available at http://www.cdc.gov/hepatitis/C/cFAQ.htm. Accessed on June 21, 2011
CDC Hepatitis C General Fact Sheet. Downloaded from http://www.cdc.gov/hepatitis/HCV/PDFs/HepCGeneralFactSheet.pdf. on June 21, 2011
Tanpa Deteksi…

SI L E N T
I L L E R
1 dari 4 pengidap akan meninggal karena
kanker atau gagal hati
Gejala hepatitis b dan C kronik
• Umumnya tanpa gejala
• Baru terdeteksi dan menimbulkan gejala setelah
ada komplikasi
Progresi
Hepatitis B & C
5 – 10%1,2 10 – 15% dalam
5 tahun

30%1
23% dalam 5
tahun2

1. Torresi J, et al. Gastroeneterology. 2000;118:S83-100


2. Fattovich G, et al. Hepatology 1996;21:77-82
3. Moyer LA, et al. AM J Prev Med. 1994;10:45-55
4. Perrilo R, et al. Hepatology. 2001;33:424-432
Gejala dan Tanda Hepatitis B dan C
Ikterik Ascites

Penurunan Kesadaran
(ensefalopati hepatik)
Sirosis Kanker hati

http://www.hepb.org/professionals/hepb_and_liver_cancer.htm. Accessed June 21, 2011


Hepatitis B vs C vs HIV
Hepatitis B Hepatitis C HIV

Virus DNA RNA RNA

Vaksin Tersedia Belum ada Belum ada

Obat anti Ada Ada Ada


virus
Target Supresi Sembuh Supresi
terapi virus virus
Terapi Hepatitis B & C

Hepatitis B Hepatitis C

• Interferon • Interferon
• Antivirus • Antivirus/DAA
(Lamivudin,
Adefovir,
Entecavir,
Telbivudin)
pencegahan HEPATITIS B :

vaksinasi !
Pencegahan Penularan Hepatitis B Dari Ibu
Kepada Bayinya

• Segera
vaksinasi
setelah bayi
lahir (dalam
12 jam)
ISU STRATEGIS
Hepatitis B dan C merupakan
2 jenis utama hepatitis virus
yang menjadi masalah kesehatan
masyarakat

 Prevalensi Hep B 7,1% , diperkirakan


± 18 juta penduduk Indonesia
terinfeksi Hep B
 Prevalensi Hep C 1% atau ± 2,5 juta
penduduk terinfeksi Hep C

• 95% Penularan Hepatitis B terjadi dari ibu


hamil yang terinfeksi Hepatitis B kepada Bayi
yang dikandung atau dilahirkan
 Prioritas Deteksi Dini Hep B pada Bumil
• Layanan Hep C dengan Direct Acting
Antiviral  Tkt.Kesembuhan tinggi

 Target Eliminasi :
- Eliminasi Penularan HIV, Sifilis, Hepatitis B
dari Ibu ke Anak Tahun 2022
- Eliminasi Hepatitis B dan C Tahun 2030
 Target SDGs.3.3 : Tahun 2030
• 3.3 Mengakhiri EPIDEMI
AIDS, tuberculosis, malaria, dan
penyakit tropis yang terabaikan,
serta MEMERANGI
HEPATITIS, penyakit menular
bersumber air dan penyakit
menular lainnya

• Target mengakhiri epidemi AIDS


dan eliminasi Hepatitis pada
tahun 2030 juga berlaku di
Indonesia
41
SITUASI HEPATITIS B DAN C DI INDONESIA
Riskesdas Balitbangkes 2013

Prevalensi Hepatitis B 7,1 % atau sekitar 18 juta


penduduk Indonesia terinfeksi Hepatitis B
Hepatitis D
• Virus Hepatitis D paling jarang ditemukan
• Disebut juga virus Delta, memerlukan virus
Hepatitis B untuk berkembangbiak sehingga
hanya ditemukan pada orang yang terinfeksi
Hepatitis B
• Tidak ada vaksin, tetapi akan terlindungi bila
divaksinasi Hepatitis B
Hepatitis E
• Hepatitis Non A-Non B
• Virus RNA
• Masa Inkubasi 2-9 minggu
• Penularan seperti Hepatitis A
• Diagnosisi dengan hasil reaktif IgM dan IdG anti HEV pada
penderita
• Gejala flu sampai ikterik
• Pencegahan dengan menjaga kebersihan diri dan
lingkungan
• Vaksinasi belum tersedia