Manajemen Puskesmas

MANAJEMEN adalah :

 Proses kegiatan dengan melalaui orang lain

untuk mencapai tujuan tertentu serta
dilaksanakan secara berurutan berjalan kearah
suatu tujuan
3 komponen manajemen Puskesmas
 Perencanaan (P1)
 Pelaksanaan dan penggerakan (P2)
 Penilaian, Pengawasan dan pengendalian (P3)
 Mekanisme Perencanaan Puskesmas

PemDa Kabupaten /Kota

Dinas Kesehatan

Upaya
Kesh Usulan
Rencana Rencana Rencana
Wajib Kegiatan
Usulan Pelaksanaan Tahunan
Yg telah
Kegiata Kegiatan Puskesma
Upaya disetujui
n s
Kesh
Pengemb

MASYARAKAT
Konsil Kesehatan Kecamatan/ Badan
Penyantun Puskesmas
Perencanaan Tingkat Puskesmas
1. Tahap Persiapan
2. Tahap Analisis Data :
- Pengumpulan Data Umum
- Pengumpulan Data khusus (Penilaian Kinerja Puskesmas)

3. Tahap Menyusun Rencana Usulan kegiatan :

- Usulan kegiatan/kesehatan Wajib,
- Usulan kegiatan/kesehatan Pengembangan
4. Tahap Menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan
(POA)
- Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas
- Upaya Kesehatan Pengembangan
5. Lokakarya Mini Puskesmas
 Tahapan Perencanaan Tingkat Puskesmas

Data Umum

Lo
Ka
Proses
Kar
Pengumpulan Data Penyusunan RUK Penyusunan RPK
Persia Ya
pan Mi
ni
Data Khusus
(Penilaian Kinerja
Puskesmas)

Persiapan Analisis Data Penyusunan RUK Penyusunan RPK

 Tahap Persiapan

 Kepala Puskesmas membentuk Tim PTP

 Penjelasan tentang Pedoman PTP kpd Tim
 Mempelajari kebijakan Dinas Kesehatan
Kab./Kota, Dinkes Propinsi, dan DepKes
 Kebijakan/ peraturan Pemda Kab./Kota
 Tahap Analisis Situasi

 Pengumpulan Data Umum

- Data Wilayah Kerja Puskesmas
- Data sumber Daya
- Data peran serta masyarakat
- Data penduduk dan sasaran program
- Data kesehatan lingkungan
 Data Khusus :
- Status Kesehatan : Data kematian, kunjungan
kesakitan, Pola penyakit (10 penyakit terbesar)
- Kejadian Luar Biasa ( laporan W1)
- Cakupan program pelayanan kesehatan
- Hasil survey ( jika ada )
 Tahap Penyusunan RUK

 Analisis Masalah :
- Identifikasi Masalah,
No Program Target Pencapaian Masalah
1
2
3
4
5
dst
 Menetapkan Prioritas
Masalah
Masalah Masalah 1 Masalah 2 Masalah 3 Masalah 4
Kriteria

Tingkat
Urgensi
(U)
Tingkat
keseriusan ( S )
Tingkat
Perkembangan
(G)
UxSxG
 Merumuskan Masalah : 4 W + 1 H
( What, Who, When, Where, and How )

 Mencari akar penyebab masalah:

- Diagram sebab akibat / tulang ikan /Ishikawa
- Pohon masalah,
( perlu pengumpulan data !!! )
 Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA METODE

Masalah

SARANA DANA LINGKUNGAN

 Matrik RUK Upaya Kesehatan Wajib
No Upaya Kegia Tujuan Sasara Target Kebut Kebut Kebutu Indikat Sumber
n han or pembia
Kesehatan tan uhan han yaan
Dana Alat Tenaga keberh
asilan

1. Promkes

2. Kesling

3. KIA&K
B
4. Gizi msy

5. P2M

6. Pengobat
an
 Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan
( RPK )

 Mempelajari Alokasi kegiatan dan biaya yang sudah disetujui

 Membandingkan alokasi kegiatan yg disetujui dengan RUK
 Menyusun rancangan awal, rincian dan volume kegiatan yang
akan dilaksanakan serta sumber daya.
 Mengadakan Lokakarya Mini tahunan untuk membahas
kesepakatan
 Membuat/ menyusun RPK dalam bentuk matriks
 Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Puskesmas ……
Tahun ……..

No. Upaya Kegiata Sasaran Targe Volume Rincian Lokasi Pela Jadua Bia
Kesehatan n l
t Kegiatan pelaksana ksan ya
an a
1. Promkes
2 Kesling
3 KIA/KB
4 Gizi
5 P2M
6 Pengobat
an
7 ……….
Dukungan Dinas Kesehatan Kab./Kota
dalam proses PTP :
 Mengajukan ke PemDa Kab. /Kota agar diterbitkan SE Bupati/Walikota
tentang Pedoman PTP, dan diinformasikan ke seluruh Puskesmas serta
instansi kesehatan /non kesehatan yang terkait penyelenggaraan pelayanan
kesehatan,
 Melakukan advokasi kepada PemDa agar proses perencanaan, pembahasan
dan persetujuan thd rencana usulan kegiatan dapat terselenggara tepat
waktu,
 Pemberian penghargaan kepda puskesmas yang melaksanakan PTP dengan
baik,
 Meningkatkan kerjasama lintas sektor dalam proses perencanaan tingkat
puskesmas seperti rapat tim perencanaan kesehatan Kabupaten /Kota,
 Menyusun Juknis tata cara penyusunan PTP,
 Supervisi dan Bimbingan Teknis (Bintek),
 Menyusun rencana tahunan Kesehatan Kabupaten/ Kota,
 Menyusun Rencana Operasional.
 Mini Lokakarya Puskesmas
 Lokakarya Mini Bulanan pertama
- Penggalangan Tim : tersusunnya RPK
 Lokakarya Mini Bulanan Rutin
- Memantau pelaksanaan POA puskesmas
 Lokakarya Mini Tribulanan lintas sektor
- mengkaji hasil kegiatan ks lintas sektor
- tersusunnya rencana kerja tribulan berikutnya
 Penilaian Kinerja Puskesmas
 Pengertian :
Upaya untuk melakukan penilaian hasil kerja/ prestasi
Puskesmas
 Tujuan :
- mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil
cakupan dan mutu kegiatan serta manajemen
puskesmas pada akhir tahun kegiatan
- mengetahui tingkat kinerja puskesmas,
- mendapatkan informasi analisis kinerja puskesmas
 Manfaat :
- Puskesmas mengetahui tingkat pencapaian/prestasi,
- Puskesmas dapat melakukan identifikasi dan analisis
masalah, mencari penyebab serta hambatan masalah
kesehatan berdasarkan kesenjangan pencapaian
kinerja puskesmas,
- Puskesmas dan DKK dapat menetapkan tingkat
urgensi suatu kegiatan yang akan dilaksanakan tahun
mendatang
- DKK dapat menetapkan dan mendukung kebutuhan
sumber daya dan urgensi pembinaan thd Puskesmas
 Ruang Lingkup Penilaian Kinerja
- Penilaian pencapaian hasil pelaksanaan pelayanan
kesehatan, upaya kesh. wajib dan pengembangan
- Manajemen Puskesmas, penyusunan perencanaan,
pelaksanaan Lokakarya mini dan penilaian kinerja,
manajemen sumber daya (alat, obat dll)
- Mutu Pelayanan, standar yg ditetapkan, kepatuhan
terhadap standar dan prosedur, indikator masing2
program, pengukuran tingkat kepuasan pengguna
jasa.
 Hasil kegiatan yang diperhitungkan : Kegiatan yang
dilaksanakan Puskesmas, dan jaringannya di wilayah
kerja Puskesmas (baik dalam gedung maupun luar
gedung).
 Pelaksanaan Penilaian Kinerja

 Penetapan Target
 Pengumpulan Data hasil kegiatan
 Pengolahan Data
 Analisis hasil dan pemecahan masalah
 Pelaksanaan Penilaian:
- Tingkat Puskesmas
- Tingkat Kabupaten/kota
 Langkah pelaksanaan penilaian:
- di Puskesmas
- oleh Dinas Kesehatan Kab./Kota
Pengumpulan Data

 Cara pengumpulan Data :

- Data SP2TP,
- Catatan /Notulen
- Pengumpulan Data melalui survei
 Jenis Data :
- Data pencapaian hasil kegiatan
- Data pelaksanaan manajemen Puskesmas,
- Data hasil pengukuran/ penilaian mutu pelayanan
 Sumber Data :
- Data SP2TP,
- Survei kepuasan pelanggan
- Hasil supervisi dari DKK
 Variabel/ komponen penilaian :
- Pelaksanaan pelayanan: Upaya kesehatan wajib
dan upaya kesehatan pengembangan,
- Komponen Manajemen Puskesmas,
- Komponen Mutu pelayanan puskesmas.
 Setiap komponen terdiri kegiatan utama, tiap
kegiatan utama terdiri kelompok variabel, dan
variabel meliputi sub variabel.
Contoh :
I. KIA dan KB
A. Kesehatan Ibu
1. K1
2. Linakes
B. Kesehatan Anak, dstnya
 Cara Menghitung :
- Nilai Cakupan kegiatan pelayanan :
berdasarkan nilai rerata masing-masing variabel,
nilai variabel diperoleh dari rerata sub variabel.
- Nilai pencapaian mutu pelayanan :
berdasarkan cakupan komponen mutu pelayan-
an dari rara-rata setiap skala yang sesuai variabel
- Nilai manajemen Puskesmas, caranya sama dengan
de-
ngan penilaian komponen mutu pelayanan.
Komponen penilaian kinerja:

 Penilaian Hasil pencapaian pelaksanaan

pelayanan
 Penilaian kinerja hasil manajemen
 Penilaian kinerja mutu pelayanan
Penilaian Kinerja ditetapkan menggunakan
nilai ambang untuk tiga kelompok Puskesmas
 Kelompok I : tingkat pencapaian hasil ≥ 91 %
 Kelompok II: tingkat pencapain hasil = 81 -90%
 Kelompok III: tingkat pencapaian hasil≤ 80 %

Mutu pelayanan kesehatan dan Manajemen :

 Kelompok I : nilai rata-rata ≥ 8,5
 Kelompok II: nilai rata-rata 5,5 – 8,4
 Kelompok III: nilai rata-rata < 5,5
Kinerja Puskesmas dikelompokkan :

 Kelompok I :Puskesmas dg tingkat kinerja Baik

 Kelompok II :Puskesmas dg tingkat kinerja
cukup
 Kelompok III:Puskesmas dg tingkat kinerja
kurang
Terima Kasih