RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR

Prof. Angela Santorsola

RESEA HISTRICA
1938 : Rabi la informacin de los ncleos atmicos podra ser obtenida estudiando su magnetismo. (Premio Nobel 1944 ). 1946 : Purcell y Bloch descubren la resonancia nuclear magntica. (Premio Nobel 1952 ). 1970 : Lauterbur aplica el principio de la RM para la creacin de imgenes. 1980 -1990: se desarrollan RMN funcional

DEFINICIN
Resonancia : la induccin de transiciones de un estado de energa a otro . La RM es un fenmeno de origen nuclear , est basada en la resonancia del ncleo de H+ La RM se basa en la propiedad que poseen los ncleos de hidrgeno de absorber energa electromagntica cuando estn sometidos a un campo magntico intenso ( Bo )

RMN

MAGNETISMO
La suceptibilidad magntica es la propiedad que presentan una sustancia o tejido de adquirir propiedades magnticas en presencia de un campo externo causando distorsin local de las lneas de fuerza del mismo . Tipos : diamagnetismo y el paramagnetismo.

Suceptibilidad magntica
Aquellas sustancias que poseen orbitales con electrones desapareados ( spin - 1/2) tienen propiedades paramagnticas, esto es, los campos magnticos de spn se suman, refuerzan o atraen los campos magnticos externos, las sustancia son imantables. Si todos los orbitales tienen electrones apareados ( spin + 1/2 y - 1/2 ) es una circunstancia que determina el diamagnetismo, la sustancia repele campos magnticos externos y las sustancias no son imantables

MAGNETIZACIN Y PRECESIN NUCLEAR

Los constituyentes bsicos del ncleo son el protn y el neutrn . Cada protn posee un momento angular llamado spin . La rotacin del protn induce un campo magntico el cual se representa por un vector que describe su intensidad y direccin .

Protn - Spin

MAGNETIZACIN Y PRECESIN NUCLEAR

En ausencia de un campo magntico externo los protones estn orientados al azar. Cuando se aplica CME un % de protones tiene tendencia a orientarse con dicho campo produciendo un vector magntico microscpico. la precesin nuclear es el producto de la accin de dos fuerzas : CME y momento angular produciendo un movimiento alrededor del eje del CME.

RMN

Para que se pueda detectar la magnetizacin debe ser trasladada a un plano transversal ( Mxy ) y esta aparece tras un pulso de RF de 90 . Aparece la seal FID y la seal ECO

NIVELES DE ENERGIA

TR- TE
TR : (Tiempo de repeticin ) Es el tiempo entre el 1er pulso de 90 y el primero de la secuencia siguiente TE : ( tiempo Eco ) Es el tiempo entre el 1er pulso de 90 y la formacin de ECO

RMN
La seal FID : resulta de la accin de un pulso de RF (90 ) es la seal base de la RM. Es oscilante , sinusoidal y decreciente . Contiene la informacin espectogrfica de la RMN

La seal ECO :resulta del efecto combinado de 2 pulsos sucesivos de RF ( 90- 180 ) La magnitud de la seal depende del tiempo TE/ 2.

PULSO DE RADIOFRECUENCIA
La imagen en RM es producto de la aplicacin de un pulso de radiofrecuencia (RF) , constituido por ondas electromagnticas. Durante el pulso los ncleos absorben una porcin de la energa. Despes del pulso, los ncleos reemiten la energa a la misma frecuencia.

SEAL POR CAIDA LIBRE DE LA INDUCCIN

Cuando finaliza el pulso de 90 , los ncleos se realinean , induciendo un voltaje en el conductor. Ese voltaje decaer con el tiempo a medida que los ncleos entregan la energa absorbida , en un proceso conocido como relajacin . Al voltaje inducido (seal de RM ) se llama FID. La seal FID es analgica , es medida con un conversor analgico digital .

RELAJACIN T1 y T2
T1 : Es el tiempo requerido para que la magnetizacin longitudinal recupere un 63 % de su valor de equilibrio T1 : 200 a 2000ms. T1 : representa el tiempo durante el cual persiste el estado de excitacin nuclear. T2 : Es el tiempo requerido para que la magnetizacin transversal decaiga a un 37 % del valor mximo. T2 : 20 - 200ms . T2 : representa el tiempo en que persiste la coherencia por el aporte de energa externa por el estmulo RF .

T1-T2
Los tiempos de La relajacin relajacin son una representa la forma el medida indirecta de las modo y la rpidez con interacciones que se que los espines se producen entre las recuperan del efecto molculas de agua y perturbador de la las vecinas . radiacin T1 T2 describe la electromagntica evolucin de la externa . magnetizacin tisular

RMN

RMN
El contraste en RMN depende del operador , de la secuencia que elige para el estudio y los parmetros TR-TE. Para potenciar imgenes en T1 se eligen TR /TE cortos. Potenciadas en T2 se se eligen valores TR /TE largos. La imagen potenciada en T1 (hipointensa )y potenciada en T2 ( hiperintensa )

TOMOGRAFO RM
Componentes : Imn. Bobinas. Gradientes Magnticos

ELECTROIMANES
Son el componente ms voluminoso. Producen CME: gran intensidad 0.06T- 2T permanencia en el t uniformidad. Superconduccin : inmerso helio lquido . La lneas de fuerza de Bo, estn paralelas al eje longitudinal del cuerpo.

BOBINAS DE RADIOFRECUENCIA
Son emisoras de ondas de radio. Consta de un elemento transmisor y otro receptor. Se trata de adaptar el tamao de la bobina al volumen de la zona . Tipos : circulares ( 12-15 cm ) , silla de montar , media silla. El elemento receptor debe estar sintonizado para recibir en la banda de frecuencia propia de la seal de RM.

GRADIENTES DE CAMPO
Son pequeas distorsiones lineales al campo mgntico principal , para localizar las seales de los distintos tejidos. Se utilizan tres gradientes , uno para cada eje cartesiano , producidas por el flujo de corriente por las bobinas de gradiente. La intensidad del gradiente se mide en militesla.

APLICABILIDAD
Es el mtodo de eleccin en el estudio de :  Tronco enceflico , cerebro , mdula espinal , espacio subaracnoideo. Ligamentos, cartlagos , tendones , sinovial. Mdula sea de los huesos largos, unin crvico dorsal , base del crneo .

RMN

RESONADOR ABIERTO

RMN CEREBRAL NORMAL

NEUROBLASTOMA DEL NERVIO OLFATORIO

NEUROBLASTOMA DEL NERVIO OLFATORIO

VENTAJAS
No utiliza radiaciones ionizantes. Resolucin de contraste 500 % mayor que la TAC. Representacin visual de estructuras anatmicas : menisco , cartlago articular , tendones , ligamentos , quiasma ptico . Sensibilidad al flujo vascular. Ausencia de artefactos creados por la transmisin de la seal a travs del hueso .

DESVENTAJAS DE LA RM
Es una tcnica inespecfica. No es una tcnica adecuada en pacientes conectados a equipos electromecnicos, portadores de esquirlas , clips metlicos , prtesis. Tiempo 4-20 .

RMN CEREBRAL CON MT POR ADC

ABSCESO CEREBRAL

Angioresonancia ( ARM)
La sangre es un tejido lquido y con gran contenido de agua , por tanto con gran potencial para la seal RM. La base ARM radica en la diferencia de seal que se produce entre los protones mviles circulantes y los estacionarios .

ANGIORESONANCIA CORTE AXIAL

Aplicaciones de ARM
Circulacin extracraneal del cuello e intracraneal Permite detectar el tamaao , situacin y nmero de aneurismas. presencia de trombos . Caracterizar malformaciones arteriovenosas ( MAV )

RMN CARDIACA HVI

RMN DE ABDOMEN - ABSCESOS ESPLENICOS