Darah disaring oleh ginjal =pengeluaran produk samping. Nefron=glomerulus dan tubulus Glomerulus = penyaringan darah Tubulus= penyaring air dan garam Fungsi Filtrasi glomerulus dan resorpsi tubulus Regulasi tekanan darah Regulasi metabolisme Ca2+ Regulasi Erythropoiesis Kelainan Pre-rena = akibat aliran darah keginjal yang tidak adekuat Intra renal = akibat kerusakan langsung nefron Post-renal=akibat kerusakan sumbatan Pada saluran kemih oleh batu,tumor,hiperplasia,stricture,spasma Pre-renal • Penurunan darah=kehilangan darah lewat saluran pencernaan,ginjal,keringat,peredaran darah • Gangguan jantung • Sirosis hepatik • Hipotensi/darah rendah • NSAID (obat”an) anti inflamasi non siroit • Stenosi arteri renalis bilateral Intra-renal • Penyakit pembuluh darah:uaskulitis,hipertensi,malingna,sderode ma,tromboembolick disease,nefrosierosis. • Penyakit glomerulus : GN,sindroma nefrotik • Penyakit tubulus: necrosis tubulus akut,muhiple mieloma,hipercalcemia,nefropati,asam urat, analgetic abuse(obat nyeri) Post-renal • Uropati obstruktif • Kelainan prostat • Malgnancy=kanker • Calcul • Congenital abnormalitis Gangguan ginjal akut • Suatu keadaan yang diakibatkan oleh berbagai sebab +gangguan fungsi ginjal sangat cepat=peningkatan produk nitrogen dalam darah (N:diek skresi lewat urine ) • Laboratorium : peningkatan kadar Blood urea Nitrogen (BUN) dan serum crearini • Penurunan volume urin • Gejala : malaise, fatigue, dispnea, orthopnoe.adema perifer, gangguan mental curem-otot Gangguan ginjal kronik • Kumpulan gejala klinik dan laboratorium • Osteoditrof,nuropati,ukuran ginjal menged, anemia • Etologi : DM,hipertensi,glomerulonefritis • Gejala: gangguan kadar Na-K,Asidosis metabolik,resopsi tulang,kelainan jantung paru, kelainan hematologis, kelainan neuromuskular, GIT,endokrin, dermatologis Batu Ginjal • Nyeri pinggang, hematuria, demam ± • Batu calsium >> batu urut > dll • Kelainan solubilitas beberapa substransi dalam urin • Dehidrasi = minum > 2 L = prokteksi • Batu kecil=cairan, ped rest, analgenik=passage (keluar sendiri)