Articulaciones del Miembro Superior

Dra. Iraima M. Acua G.

CD Anatoma Sobotta

 Contenido: a) Articulaciones de los huesos del hombro entre s: articulacin acromioclavicular. b) Articulacin del brazo con el hombro: articulacin glenohumeral. c) Articulacin del brazo con el antebrazo: articulacin del codo. d) Articulacin de los huesos del antebrazo entre s: radioulnar proximal y distal.

e) Articulacin del antebrazo con la mano: articulacin de la mueca o radiocarpiana. e) Articulaciones intrnsecas de la mano:  Intercarpianas.  Mediocarpianas.  Carpometacarpianas.  Intermetacarpianas.  Metacarpofalngicas.  Interfalngicas.
CD Anatoma Sobotta

Articulacin Acromioclavicular
 Tipo: Sinovial plana.  Superficies articulares.  Medios de unin:  Cpsula articular.  Ligamentos acromioclavicular: superior e inferior.

CD Anatoma Sobotta

CD Anatoma Netter

 Medios de armonizacin: Fibrocartlago o menisco.  Accin: deslizamiento.

Unin de la Clavcula al Proceso Coracoides

 Sin formar articulacin estn unidos por 2 ligamentos: a) Ligamento coracoclavicular anterolateral (trapezoide) b) Ligamento coracoclavicular posteromedial (conoide).

CD Anatoma Sobotta

Ligamentos propios de la escpula: a) Ligamento coracoide

CD Anatoma Netter CD Anatoma Sobotta

b) Ligamento acromiocoracoideo

Articulacin del Hombro, Escapulohumeral Glenohumeral

 Tipo: Sinovial esfrica.  Superficies articulares.

CD Anatoma Netter

 Medios de unin:  Cpsula articular.  Ligamentos: a) Glenohumerales superior, medio e inferior. b) Coracohumeral

CD Sobotta

 Entre los ligamentos glenohumerales superior y medio: formen oval (ojal del subescapular).  Medios de armonizacin: rodete glenoideo.  Accin: circunduccin.

CD Anatoma Sobotta

Articulacin del Codo

Articulacin compuesta, formada por 3 articulaciones: 1. Humeroulnar: Troclear. 2. Humerorradial: Condlea. 3. Radioulnar proximal: Trocoide.  Tipo: Sinovial troclear (funcional).
CD Anatoma Sobotta

 Superficies articulares:  Extremidad inferior del hmero.  Extremidad superior de la ulna.  Extremidad superior del radio.
CD Anatoma Sobotta

CD Anatoma Netter

 
a)

  
b)


c)

 

Medios de Unin: Cpsula articular. Ligamentos: Extracapsulares: Colateral ulnar Colateral radial Ligamento inferior, cuadrado o radioulnar. Intracapsular: Ligamento anular (intracapsular) Capsulares: Ligamento anterior Ligamento posterior

a) Ligamento colateral ulnar: Formado por 3 fascculos:  Anterior.  Medio.  Posterior.

CD Anatoma Sobotta

b) Ligamento colateral radial: Tiene 3 fascculos:  Anterior.  Medio.  Posterior.

Anatoma Moore

c) Ligamento anterior.  El ligamento oblicuo anterior.

CD Anatoma Netter

d) Ligamento posterior.  Haces Hmeroolecraneanos oblicuos.  Haces Humeohumerales.  Haces Hmeroolecraneanos verticales.

CD Anatoma Netter

e) Ligamento inferior, cuadrado o radioulnar. f) Ligamento anular.

Anatoma Garca -Porrero Anatoma Moore

Accin: Flexin y extensin; movimientos de inclinacin lateral (pasivos y limitados).

Articulacin Radioulnar Distal

  Tipo: trocoide. Superficies articulares.

CD Anatoma Netter

Medios de Unin:  Cpsula articular.  Ligamentos:  Ligamento triangular.

Anatoma Garca- Porrero

 Ligamento radioulnar anterior y posterior

Anterior
Anatoma Garca- Porrero

Posterior

 Ligamento interseo del antebrazo:  Por encima de la membrana intersea: ligamento o cuerda oblicua.  Accin: Rotacin medial (pronacin) y lateral (supinacin) con participacin de las articulaciones humerorradial y radioulnares proximal y distal.
CD Anatoma Netter

Articulacin de la Mueca o Radiocarpiana.

 Tipo: Elipsoidal.  Superficies articulares: a) Extremidad inferior del radio y ligamento triangular. b) Cndilo carpiano.

CD Anatoma Netter

   a)

Medios de Unin: Cpsula articular. Ligamentos: Ligamento radiocarpiano palmar.

Anterior
Anatoma Garca- Porrero

b) Ligamento radiocarpiano dorsal.

Posterior

c) Ligamento ulnocarpiano palmar.

Anterior
Anatoma Garca- Porrero

d) Ligamento radial (colateral externo). e) Ligamento ulnar (colateral interno).  Accin: flexin, extensin, abduccin, aduccin y circunduccin.

Anatoma Garca- Porrero

Anterior

Articulaciones Intercarpianas
a) Las articulaciones de los huesos de la 1 fila entre s; se dividen en: 1. Articulacin de los tres huesos laterales. 2. Articulacin del piramidal con el pisiforme.

CD Anatoma Sobotta

1.- Articulacin de los tres huesos laterales.  Tipo: Planas o artrodias.  Superficies articulares.  Medios de unin:  Cpsula articular.  Ligamentos: interseos, palmares y dorsales.

CD Anatoma Netter

 Entre los ligamentos dorsales: ligamento escafopiramidal.

Posterior

Anatoma Garca- Porrero

2.- Articulacin pisipiramidal:  Tipo: condlea.  Superficies articulares.  Medios de unin:  Cpsula articular.  Ligamentos delgados, que refuerzan las partes laterales de la cpsula.

adems 3 ligamentos situados a distancia: 1.- Ligamento Superior (haz pisiforme). 2.- Ligamento pisiunciforme o inferolateral. 3.- Ligamento pisimetacarpiano o inferomedial.

 Tiene

CD Anatoma Netter

b) Articulacin de los huesos de la 2 fila entre s:  Tipo: Sinovial plana (artrodias).  Superficies articulares.  Medios de unin.  Cpsula articular.

Ligamentos: interseos,
palmares y dorsales.

CD Anatoma Sobotta

c) Articulacin mediocarpiana: Une los huesos de la 1 fila del carpo (excepto el pisiforme) con los de la 2 fila.  Tipo: sinovial plana  Superficies articulares:  Medios de Unin:  Cpsula articular.  Ligamentos:

CD Anatoma Sobotta

a) Ligamento mediocarpianos palmares (radiado):

Anterior
CD Anatoma Sobotta

Posterior

b) Ligamento mediocarpiano dorsal.

c) Ligamento medial. d) Ligamento lateral.  El ligamento escafopiramidal es tambin un elemento de contencin de la articulacin.

Anterior

CD Anatoma Sobotta

 Accin: flexin, extensin, abduccin, aduccin y circunduccin.  Los movimientos de la mano se efectan a la vez en la articulacin radiocarpiana y mediocarpiana.

CD Anatoma Netter

Articulacin Carpometacarpiana
a)      De los 4 ltimos dedos: Tipo: Sinovial plana. Superficies articulares: Medios de Unin: Cpsula articular. Ligamentos: Interseos, palmares y dorsales.

CD Anatoma Netter

a) Ligamentos Interseos. b) Ligamentos palmares: son 4.  El 5 metacarpiano no tiene ligamento palmar (reemplazado por el pisimetacarpiano).
Anterior
CD Anatoma Netter

c) Ligamentos dorsales: ms fuertes que los palmares y son 6 a 7.  Accin: flexin, extensin e inclinacin lateral de poca amplitud.
CD Anatoma Sobotta

Posterior

b) Del pulgar (trapeciometacarpiana):  Tipo: Sinovial en silla de montar.  Superficies articulares: a) trapecio; b) 1 metacarpiano.

Anterior
CD Anatoma Netter

Medios de Unin:  Cpsula articular.  Ligamentos: el ms importante es el posteromedial. flexin Movimientos: flexinextensin, abduccinabduccinaduccin y oposicin del pulgar.
Posterior
CD Anatoma Netter

Articulaciones Intermetacarpianas
 El primer metacarpiano es independiente de los otros cuatro.  Tipo: Sinovial plana (artrodia).  Superficies articulares:  Medios de Unin:  Cpsula articular.  Ligamentos transversales: interseos, palmar y dorsal para cada articulacin.
CD Anatoma Sobotta

 La cinta transversal une la cabeza de los 4 ltimos metacarpianos (2 al 5), por delante de las articulaciones metacarpofalngica. .

CD Anatoma Sobotta

Articulaciones Metacarpofalngicas
   Tipo: Sinovial condlea. Superficies articulares. Medios de Unin:  Cpsula articular.  Ligamentos:

CD Anatoma Sobotta

a) Ligamentos colaterales (medial y lateral). b) Ligamento transverso o cintilla transversal.  Medio de armonizacin: fibrocartlago de ampliacin.  El de la 1 falange contiene en su interior 2 sesamoideos.

CD Anatoma Sobotta

 Movimientos: flexin, extensin, abduccin, aduccin, circunduccin (1 falange).

Anatoma Snell

Articulaciones Interfalngicas

  

Tipo: Sinovial troclear. Superficies articulares: Medios de Unin:  Cpsula articular.  Ligamentos: Colaterales medial y lateral.

CD Anatoma Sobotta

 Medios de Armonizacin: fibrocartlago de ampliacin.  Accin: flexin y extensin. No hay movimientos de lateralidad.

CD Anatoma Netter

Bibliografa
1.- Garca Porrero Juan; Hurl Juan. Anatoma 1.Humana. Editorial Mc Graw Hill 2.- Latarjet Ruiz. Anatoma Humana 3 Edicin . 2.Editorial Mdica Panamericana. Buenos Aires 1997. 3.- Moore Keith; Dalley Arthur. Anatoma con 3.orientacin clnica 4 Edicin. Editorial Panamericana. 4.- Snell Richard. Anatoma clnica para 4.estudiantes de Medicina. 6 edicin. Editorial Mc Graw Hill.