INFORMASI DASAR HIV AIDS

dan IMS

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

( Untuk Petugas Laboratorium
 Infeksi Menular Seksual (IMS)

• Infeksi yang salah satu penularannya

melalui hubungan seksual
• beberapa IMS juga dapat ditularkan dari
ibu yang menderita ditularkan ke janin atau
bayinya serta melalui alat tembus kulit
(darah)
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
 Beberapa organisme penyebab
1. Bakteri:
Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis,
Treponema pallidum, Gardanella vaginalis,
Haemophilus ducreyi, Donavania granulomatis,
Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealycum.
2. Virus:
Herpes simplex, Human papilloma, Hepatitis,
Cytomegalovirus, HIV

3. Protozoa: Trichomonas vaginalis

4. Jamur: Candida albicans

5. Ektoparasit: Phtirus pubis, Sarcoptes scabei.

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
 Perilaku beresiko yang dapat
mempermudah penularan IMS?
• Berhubungan seks yang tidak aman dgn
penderita IMS (tanpa menggunakan
pelindung / kondom)
• Mempunyai pasangan seksual lebih dari satu
• Melakukan hubungan seks secara anal, karena
hubungan ini mudah menimbulkan luka.

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

4
 Apa sajakah gejala dari IMS?

• Keluar cairan tidak normal dan atau sakit pada

atau dari vagina (keputihan)
• Keluar cairan tidak normal dan atau sakit dari
penis
• Luka pada dan sekitar alat kelamin
• Nyeri perut bagian bawah pada perempuan
• Pembengkakan testis / skrotum
• Radang mata pada bayi baru lahir

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

 Hubungan IMS dan HIV-AIDS
• IMS meningkatkan risiko tertular HIV

• Pengidap HIV menjadi rentan terhadap

berbagai penyakit termasuk IMS

• Pengidap HIV yang juga IMS akan lebih

cepat menjadi AIDS, serta lebih mudah
menularkan

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

6
 HUBUNGAN IMS & HIV
AIDS
MELEMAHKAN TUBUH

IMS & HIV

MEMPERCEPAT
IMS HIV

PERILAKU SEKSUAL BERISIKO

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
HIV - AIDS

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

( Untuk Petugas Laboratorium
 HIV AIDS
H : Human (Manusia) A : Acquired (Didapat /
I : Immunodeficiency Ditularkan oleh orang lain)
(turunnya sistem I : Immune (Kekebalan
kekebalan tubuh, tubuh)
sehingga tubuh gagal
melawan infeksi) D : Deficiency (Penurunan /
Kekurangan)
V : Virus
S : Syndrome (Kumpulan
Virus yang hanya Gejala)
terdapat di dalam tubuh
manusia dan menyebab Kumpulan gejala (infeksi
kan turunnya kekebalan opotunistik) yang
tubuh  tubuh gagal disebabkan oleh
melawan infeksi penurunan kekebalan
tubuh, akibat tertular virus
HIV dari orang lain

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

9
 HIV

• menyerang sistim kekebalan tubuh (sel darah putih /

limfosit) sehingga kekebalan tubuh menurun
• memiliki kemampuan untuk memperbanyak diri
dalam tubuh manusia

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

10
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
11
 HIV terdapat di…

darah

cairan sperma

cairan vagina

air susu ibu Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

12
 HIV dalam cairan tubuh

Air Ketuban
Darah
Semen
18,000 Cairan
11,000
Vagina Cairan
7,000 Amnion Air Liur
4,000 Saliva
1

Rerata jumlah partikel HIV dalam 1 ml cairan tubuh tsb

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
13
 Penularan HIV (1/2)

• Hubungan Seks tidak aman

 Heteroseksual
 Homoseksual
• Darah
 Tranfusi darah
 Jarum suntik yang
tercemar
• Ibu ke bayi
 Kehamilan
 Melahirkan
 Menyusui

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

14
 Penularan HIV (2/2)

Terutama terjadi karena adanya perilaku berisiko

• Praktek seksual berisiko tanpa pengaman
• Praktek Penggunaan Jarum Suntik yang tidak steril dan
bergantian

Namun dapat juga melalui

• Penularan dari Ibu HIV positif ke bayi

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

15
 Prinsip penularan dikenal dengan
ESSE

• Exit : Keluar dari tubuh manusia

• Survive : HIV dalam kondisi hidup

• Sufficient : Jumlahnya (konsentrasi) cukup

• Enter : HIV masuk ke tubuh manusia

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

16
HIV TIDAK Ditularkan…

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

17
 HIV Dapat Dicegah…
• Berperilaku seks yang aman

• Tidak berbagi alat suntik

• Skrining darah donor

• Program pencegahan
penularan HIV dari ibu ke anak

• Kewaspadaan Standar
( pada tenaga kesehatan )

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

18
 HIV Penyakit Menular

Selalu 2 orang  
Pengidap HIV Sehat HIV+
(Odha)

HIV
• tidak mudah menular
• cara penularannya terbatas
• bisa dicegah
• tetapi sekali ketularan, seumur hidup bisa menularkan

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

19
 Perjalanan Infeksi HIV
1000
900 Sel T CD4+
Jumlah sel CD4+

800
700 Sindrom
Infeksi TB
600 Asimtomatik
Akut HIV
500 HZV
400 Masa OHL
jendela
Ambang relatif
300 Plasma HIV-RNA OC
200 PPE
PCP
100 CM
Antibodi
0 CMV, MAC
0 1 2 3 4 5 1 2 3Penatalaksanaan
4 5 6 Infeksi
7 Menular
8 9 Seksual
10 11
Bulan….. Tahun sesudah terinfeksi HIV
20
 PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:
Tertular
VIRUS

Periode HIV +
Jendela
-ORANG TAMPAK SEHAT
-TIDAK ADA GEJALA
-AKTIVITAS MASIH NORMAL
AIDS
AIDS
Tes masih
Orang HIV (-) Virus
H I sudah
bersih, belum (+)berada
V tertular dalam
S E Tdarah,
DANpenyakit Ubisa
E /Rvirus
SN menularkan
belum P Okepada
Y A ada dlm Torang
I P .lain
S I darahnya ..
3 – 10 minggu 5 - 10 TAHUN 1 - 2 TAHUN

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

 Perjalanan penyakit HIV

Mulainya
Infeksi HIV 2 org HIV positif AIDS
1 org HIV neg

be
re
Tidak Terinfeksi si AIDS Terminal
ko
HIV

Masing-masing tahap mempunyai karakter dan

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
membutuhkan pelayanan & dukungan yang 22 berbeda
 Masa Jendela
(Window Period)

• Masa dimana virus masuk dalam tubuh sampai

dengan terbentuknya antibodi
• Antara 4-12 minggu
• Bila diperiksa pada masa tersebut, anti HIV nya
negatif karena antibodi belum terbentuk,
namun sudah dapat menularkan pada orang
lain

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

23
 Diagnosis HIV

• Ditemukannya antibodi HIV dlm darah

• Jenis tes antibodi HIV:
– Rapid Test
– ELISA
– Western Blot

• Melalui pemeriksaan antigen

– P24
– PCR-RNA
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
24
 Progresifitas HIV

• Umur < 5 tahun atau > 40 tahun.

• Infeksi lain.
• Kemungkinan faktor genetik (kerentanannya).
• Dipengaruhi oleh muatan virus dalam plasma &
jumlah CD4 sel T :
– Makin tinggi muatan virus (jumlah virus dalam tubuh)
makin rendah jumlah CD4 & makin tinggi progresifitas HIV
menjadi AIDS & kematian.

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

25
PERJALANAN HIV  AIDS
Gambar : CD4 cells
HIV

Hati : (CD4) menurun secara progresif

Lingkaran : (HIV) bertambah.
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
Bagaimana cara Mengenali
pasien AIDS?
Demam > 1 bulan
Batuk > 1 bulan
Diare > 1 bulan
Berat Badan turun > 10% (sebab?)
Jamur di mulut
TBC Paru
Infeksi Menular Seksual (IMS)

Tes HIV
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
28
STADIUM KLINIS 1

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Limfadenopati Generalisata Persisten

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

STADIUM KLINIS 2

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Dermatitis Seboroika

• Gatal
• Bersisik
• Kemerahan
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
Papular pruritic eruption (PPE)

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Papular Pruritic Eruption (PPE)

Lengan, tungkai, pinggang,

bokong
Simetris

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Papular Pruritic Eruption (PPE)

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Infeksi Jamur Kuku (Onikomikosis)

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Herpes Zoster (Shingle)

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Herpes Zoster (Shingle)

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

STADIUM KLINIS 3

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Kandidiasis Hiperplastik

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Kandidiasis Cheilitis Angularis

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

 Kulit Kering

•Hindari mandi air panas/hangat

•Hindari sabun anti bakterial atau
detergen
•Gunakan emolien (skin lotion)
•Gunakan sabun dan lotion bayi

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

STADIUM KLINIS 4

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

Herpes Simpleks

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

‘Wasting’

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

AIDS TAHAP SATU

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

47
AIDS TAHAP SATU

AIDS TAHAP DUA

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

48
 AIDS TAHAP TIGA

Atau TB Paru
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
49
 AIDS TAHAP TIGA

AIDS TAHAP EMPAT

Atau TB Paru
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual
50
 Infeksi Oportunistik

Infeksi oleh organisme yang biasanya tidak

menyebabkan penyakit pada orang dengan sistem
kekebalan yang normal (sehat), tetapi dapat
mengenai orang dengan sistem kekebalan yang
menurun.

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

 Infeksi oportunistik

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

18/10/22 52
Terima Kasih

Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual

( Untuk Petugas Laboratorium
 KLINIK VCT CST
RSUD Dr. R. SOETIJONO BLORA

Dr. Windi 08122516907

Ibu Ari 085225533988
085641088820
Mas Rizal 087832043134
Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual