OTHER

FLAGELLATES
R I S K A Y U L I N U RV I A N T H I , S . FA R M . , M . S I
Trichomonas
• Ada 3 spesies Trichomonas yang hidup pada manusia:
– Trichomonas vaginalis: hidup di saluran urogenital
– Trichomonas hominis: hidup di usus
– Trichomonas tenax: hidup di rongga mulut
• Pada pemeriksaan mikroskopis ketiga spesies ini sulit
dibedakan  untuk menetapkan digunakan tempat hidup
sebagai patokan
 Trichomonas vaginalis
• Merupakan kelompok flagelata urogenital.
• Bentuknya seperti buah pir (pear-shaped) ukuran 10 – 12 m dengan
inti di tengah dan 4 buah flagela anterior.
• Memiliki undulating membrane yang panjangnya 2/3 dari panjang
tubuhnya.
• Aksostil berjalan dr tengah tubuh dan berakhir di ujung tubuh bagian
posterior sehingga berbentuk seperti ekor.
• Bentuk hidupnya hanya tropozoit, dengan panjang 7 – 23 µm dan lebar
5 – 15 µm.
• Penularan melalui hubungan seksual.
Sumber: http://www.medical-labs.net/wp-content/uploads/2014/03/trichomonase-
trophozoite.jpg
Gambar siklus hidup Trichomonas vaginalis. Sumber: Medical Parasitology.
PATOGENESIS
• T. vaginalis penyebab sexual transmitted disease bernama trikomonasiasis.
• Tropozoit ditemukan di uretra dan vagina perempuan dan di uretra dan kelenjar
prostat pria.
• Setelah masuk melalui hubungan seksual, pembelahan sel dimulai yang
berdampak pada peradangan dan sejumlah besar tropozoit berada dalam jaringan
dan sekresinya.
• Awal gejala seperti rasa gatal pada daerah vagina ataupun vulva dan keluarnya
sekresi seringkali tiba-tiba dan terjadi selama atau setelah menstruasi, sebagai
hasil dari meningkatnya keasaman vagina.
• Sekresi vagina adalah cairan berwarna kehijauan atau kekuningan, terkadang
berbusa dan berbau busuk.
• Infeksi pada pria dapat laten, asimptomatik, atau bisa terdapat gejala seperti
uretritis.
PATOLOGI
• Gejala klinis yang khas pada wanita
– terbentuknya cairan vagina (fluor albus)
– rasa gatal dan panas di dalam vagina
• Gejala klinis pd pria: terbentuk cairan putih dari uretra
EPIDEMIOLOGI
• Parasit ini memiliki penyebaran kosmopolit di seluruh dunia, dan
cara penularan utamanya adalah melalui hubungan seksual.
• Kadang-kadang, infeksi dapat ditularkan melalui peralatan mandi
dan pakaian, walau penularan seperti ini dibatasi dengan
kemampuan tropozoit.
• Sangat jarang, bayi terinfeksi melalui jalan lahir dari ibu yang
terinfeksi parasit ini.
• Prevalensi flagelata ini di Negara berkembang dilaporkan mencapai
5 – 20% pada wanita dan 2 – 10% pada pria.
 PEMERIKSAAN
• Pada wanita, T. vaginalis dapat ditemukan pada endapan urin, sediaan basah
dari sekresi vagina atau goresan vagina.
• Pada pria dapat ditemukan di urin, sediaan basah dari sekresi prostat.
• Objek yang dicari adalah parasit yang aktif bergerak pada sekret vagina,
cairan uretra, cairan prostat, cairan mani.
• Kontaminasi spesimen dengan feses dapat membingungkan T. vaginalis
dengan T. hominis.

Gambar Trichomonas vaginalis.

Sumber: Medical Parasitology.
PENGOBATAN DAN PENCEGAHAN
• Pengobatan: Metronidazol, tinidazol, seknidazol, nimorazol,
ornidazol.
• Penularan trikomoniasis dapat dicegah dengan kebersihan pribadi
dan tidak menggunakan alat pribadi bersama-sama.