RIWAYAT IBU

• Ny E
• Hamil ini : HPHT 9/2/2022
• HPL : 25/12/2022
• Rutin periksa di dr S
• usg terakhir TBJ 2600 tidak ada kelainan pada letak
plasenta
• Lolos pada Lembar Penapisan
 KALA 1

S : Px mengatakan kenceng2 sejak jam 13.00 + , keluar lendir darah + demam sejak tadi siang +

O : K/u : Cukup TD : 120/80mmHg S : 38,2 C N : 100

VT : Buka 8Cm Ket : Utuh TFU :34 Cm DJJ :140X/mnt

A : G1 P0000 UK 37-38mgg dgn Inpartu Fase aktif

P : Ajarkan ibu nafas Panjang , Pemberian obat oral Pct , Observasi DJJ dan kemajuan persalinan
 KALA II
S : Px mengatakan ingin meneran +
O : K/u : Cukup TD 110/70mmHg S: 37,1 C N :99 DJJ :
138X/mnt VT buka lengkap Ketuban : mekonium
A : G1 P0000 UK 37-38mgg dengan Inpartu Kala II
P : KIE Ibu dan Keluarga , Ajarkan Cara meneran, Motivasi
posisi Nyaman dan pemberian cairan dan nutrisi,Pimpin
persalinan

Temuan : Lilitan Tali PUSAT ( longgarkan jepit jepit potong)

Ketuban : Mekonium hijau
 ASUHAN BBL

Bayi lahir Spontan jam 23.10 WIB Menangis kuat

JK : Laki2
Penilaian Sepintas

Tatalaksana BBL : HAIKAP

LANJUT
Tatalaksana Asfiksia Karena ketuban Mekonium :UIDM
(usap-isap-di mulut)
Menangis Kuat lanjut skin to skin dan IMD
 KALA III

• PTT-PLASENTA-MASASE

Suntik Oksi
Lahir Plasenta lengkap Jam 23.30
Masase
ASUHAN PASCA RESUSITASI

• P2IP5
Penilaian
Perawatan Tali Pusat
IMD
Hasil Pemeriksaan Fisik
BB : 3500Cm PB :51Cm Lika :32Cm
Pemberian VIT K
Pencegahan Infeksi
Pencatatan dan pelaporan
KALA IV
Cek Laserasi
Temuan Robekan Jalan Lahir
Penatalaksanaan Hecting
Observasi perdarahan dan Keaadan ibu 2jam PP
TTV
K/u : Cukup TD :120/80mmhg S: 36,5 C N :95X/mnt
SPo2 :100% TFU : Sejajar Pusat UC : Baik
perdarahan :-+ 150cc

DEKONTAMINASI -DOKUMENTASI
Semoga kita diberikan kemudahan dan keselamatan baik ibu,bayi dan bidan
Amiin