Pada Ibu Nifas Definisi Perawatan Luka Perineum • Perawatan perineum adalah pemenuhan kebutuhan untuk menyehatkan daerah antara paha yang dibatasi vulva dan anus pada ibu yang dalam masa antara kelahiran placenta sampai dengan kembalinya organ genetic (masa nifas) itu bisa kembali lagi seperti pada waktu sebelum hamil. Bentuk Luka pada Perineum • Episiotomi Sebuah irisan pada perineum untuk memperbesar muara vagina yang dilakukan tepat sebelum keluarnya kepala bayi • Rupture Luka pada perineum yang diakibatkan oleh rusaknya jaringan secara alamiah karena proses desakan kepala janin atau bahu pada saat proses melahirkan. Maka dilakukan Hecting Waktu Perawatan Luka Perineum 1. Saat mandi Ibu post partum pasti melepas pembalut. Maka ada kemungkinan terjadi kontaminasi bakteri pada cairan yang tertampung pada pembalut, maka diperlukan pembersihan perineum dan ganti pembalut. 2. Setelah buang air kecil Kontaminasi air seni pada rektum akibatnya dapat memicu pertumbuhan bakteri pada perineum 3. Setelah buang air besar Diperlukan pembersihan sisa-sisa kotoran disekitar anus untuk mencegah terjadinya kontaminasi bakteri dari anus ke perineum Tujuan 1) Untuk mencegah terjadinya infeksi di daerah vulva, perineum maupun uterus. 2) Untuk penyembuhan luka perineum/jahitan pada perineum. 3) Untuk kebersihan perineum dan vulva. 4) Memberikan rasa nyaman pasien. Cara Melakukan Praktik Perawatan Luka Perineum Persiapan alat : • Bak instrument berisi: Kassa, pinset anatomis, handscoon 1 pasang steril • Perlak dan pengalas • Selimut • Bengkok • Kom berisi kapas dan air DTT • Tempat sampah infeksius Persiapan Pasien : • Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien dengan sopan dan ramah • Melakukan Informed consent (Informasikan tentang prosedur dan tujuan tindakan) Prosedur Pelaksanaan • Mencuci tangan • Menjaga privasi ibu dengan memasang sampiran dan memasang selimut • Mengatur posisi pasien yaitu posisi dorsal recumbent • Memakai sarung tangan steril • Memasang alas dan perlak dibawah pantat pasien • Melepas celana dan pembalut, sambil memperhatikan lochea • Meletakkan bengkok ke dekat vulva • Melakukan Vulva Hygiene • Buka vulva dan lihat keadaan luka perineum dengan menggunakan pinset anatomis dan kassa, lalu di dab • Lalu nilai keadaan luka perineum: Apakah terdapat tanda-tanda infeksi? Apakah terdapat benang jahitan yang terlepas? Apakah terdapat pembengkakan di daerah luka perineum? • Memakaikan kembali celana dan pembalut dan pasien • Membereskan alat • Memberitahu hasil pemeriksaan dan memberikan pendidikan kesehatan mengenai vulva hygiene yang baik dan benar, dan konsumsi makanan dengan gizi seimbang • Berpamitan dengan pasien • Mencuci tangan • Melakukan pendokumentasian Kesimpulan Perawatan luka perineum adalah pemenuhan kebutuhan untuk menyehatkan daerah perineum yang terluka akibat episiotomy atau rupture saat proses persalinan lalu dilakukan hecting, supaya bisa kembali seperti pada waktu sebelum hamil. Dengan tujuan untuk mencegah terjadinya infeksi di daerah perineum dan penyembuhan luka perineum/jahitan pada perineum. Bisa dilakukan setelah mandi, setelah BAK dan setelah BAB. TERIMAKASIH