Alcoolismo

Absoro
O lcool no possui enzimas digestivas Se d na mucosa intestinal De 0 - 5% absorvido pela mucosa gstrica Fatores que alteram a absoro: - temperatura - alimentos - presena de CO2

Destino do etanol
80-90% oxidado no fgado Restante distribudo para os outros tecidos De 2 a 10% expelido pela respirao ou excretado na urina bafmetro

Doena heptica alcolica

Alcoolismo principal causa de doenas hepticas Entretanto, apenas de 10 a 20 % dos alcolatras crnicos evoluem para cirrose Evoluo pode durar de 6 a 20 anos, dependendo da quantidade diria ingerida Inicia com acmulo de triacilgliceris no fgado Esteatose Alteraes de estruturas das clulas Hepatite alcolica leso inflamatria e degenerativa Cirrose heptica fgado diminui de tamanho (fibrose) e apresenta ndulos regenerativos que ainda mantm alguma funo Insuficincia heptica progressiva

Fgado Cirrtico

Fgado normal

Fgado cirrtico

O termo alcoolismo usado, aqui, com o significado de uso abusivo e/ou de dependncia do lcool. Uso abusivo de lcool o nome dado situao em que a pessoa bebe diariamente bebida alcolica em quantidade suficiente para causar problemas em seu dia-a-dia. Exemplos incluem: Incapacidade de cumprir atividades de trabalho, escolares ou em casa Ser preso por embriaguez, dirigir alcoolizado, fazer baderna, etc. Ter problemas de relacionamento como discusses ou brigas

Dependncia o nome dado ao vcio Significa que a pessoa no consegue parar de beber lcool sem ter algum tipo de desconforto, que pode ser decorrente de: nsia ou desejo incontrolvel pelo lcool. Necessidade de doses cada vez maiores de lcool para atingir o efeito desejado Presena de sintomas de abstinncia quando diminui o nvel de lcool do sangue

Causas A tendncia a se tornar dependente de lcool maior se a pessoa tiver familiares alcolatras. Tanto homens quanto mulheres tm 4 vezes mais chances de se tornarem alcolatras se um de seus pais forem alcolatras e 10 vezes maior se ambos os pais forem alcolatras. Fatores ambientais tambm so importantes. Por exemplo, quanto mais a pessoa bebe, mais a sua chance de se tornar dependente. Pessoas mais tolerantes ao lcool, ou seja, que toleram maiores quantidades de lcool, tambm tm maior chance de se tornarem dependentes.

O uso abusivo e/ou a dependncia do lcool pode manifestar de vrias maneiras: Beber em grande quantidade diariamente. Beber demais em determinados dias da semana (por exemplo, finais de semana) Beber em excesso em "farras", com ou sem grandes perodos sem beber. Beber, mesmo que pouco freqentemente, mas com perda de controle sobre a quantidade e/ou do comportamento enquanto bebe. O alcoolismo uma doena que afeta o bem estar fsico e emocional, assim como o comportamento da pessoa.

Efeitos fsicos do lcool: Prejudica os reflexos fsicos e mentais. Pode aumentar o risco de outras doenas como cncer no crebro, cncer de mama, de lngua, de esfago, laringe, fgado e bexiga, cirrose do fgado, hepatite, gastrite e leso no crebro, quando ingerido em excesso. Tambm pode causar problemas cardacos e de presso arterial. Pode levar desnutrio e deficincia de vitaminas. Causa malformao em bebs, quando ingerido em quantidade excessiva durante a gravidez.

EFEITOS FISICOS DO ALCOOLA tabela abaixo descreve os efeitos tpicos do lcool conforme sua concentrao no sangue aumenta. A tabela abaixo descreve os efeitos tpicos do lcool conforme sua concentrao no sangue aumenta.
Quantidade de lcool do sangue (porcentagem) Efeitos Tpicos (varia de pessoa para pessoa)

0,05 0,08 0,10 0,20 0,30 0,40 0,50

Perda da capacidade de julgamento, pensamento e autocontrole. Alvio da tenso; despreocupao. Reduo das inibies e tenses da vida diria. Sistema motor voluntrio e movimentos das mos e braos afetados; andar e fala alterados. Comprometimento severo. A pessoa fica cambaleante, fala alto e com contedo incoerente. Instabilidade emocional. Risco de acidente de trnsito 100 vezes maior. reas mais profundas do crebro afetadas, provocando confuso mental e torpor. Dificuldade de realizar ao motora voluntria. Coma. Anestesia da regio do crebro que controla a respirao e os batimentos cardacos. Morte.

 Efeitos emocionais e sobre o comportamento: Pode levar uma pessoa a fazer coisas que no faria se no estivesse sob o efeito do lcool, como dirigir em velocidade perigosa ou realizar atos atrevidos. Pode causar agressividade, raiva, comportamento violento ou depresso, que podem se intensificar se a pessoa consumir mais lcool. Pode resultar em suicdio. Pode causar perda de memria, dificuldade de concentrao e problemas em outras funes intelectuais. Pode tornar catica a vida da famlia. A taxa de divrcio entre os alcolatras 7 vezes maior. Alm disso, filhos de alcolatras geralmente tm problemas emocionais que permanecem na vida adulta. Resulta geralmente em menor ateno e produtividade no trabalho, alm de dificuldade de relacionamento com empregados e colegas de trabalho.

A pessoa torna-se dependente do lcool quando por si s, no tem foras para interromper ou diminuir o uso do lcool.

Absoro
O lcool no possui enzimas digestivas Se d na mucosa intestinal De 0 - 5% absorvido pela mucosa gstrica Fatores que alteram a absoro: - temperatura - alimentos - presena de CO2

PROBLEMAS
- Freqentes exploses temperamentais com manifestao de raiva, atitudes hostis; - Atrasos e faltas no trabalho; - Pequenos acidentes comeam a acontecer; - Esquecimentos e lapsos;

- Sonolncia no natural; - Hipersensibilidade, formigamento nas mos e ps, dormncia; - Euforia, depresses, ansiedade, delrios e alucinaes; - Inflamao no esfago e estmago, que podem levar a sangramentos, enjo, vmitos e perda de peso; - Varizes de cirrose heptica, que so potencialmente fatais, por sangramento que pode acarretar;

Pancreatites agudas e crnicas; Cncer; Leses no corao, provocando arritmias, derrames; Problemas com os hormnios sexuais, que no homem podem afetar a produo de testosterona e sntese de esperma; - Desidratao por se urinar mais, o lcool inibe o hormnio que controla a perda de gua pelos rins;

Tratamento
Existem vrios tipos: Tratamentos em hospitais, clnicas e centros de reabilitao para alcolatras, em regime de paciente externo. Enfoca a educao e geralmente oferecido na forma de grupos. O tratamento feito sob acompanhamentos de psiclogos, mdicos, psiquiatras e assistentes sociais, com durao entre 6 a 10 semanas. Programas de tratamento em que a pessoa se "interna" em uma clnica ou centro de reabilitao durante o dia e volta para casa noite. H acompanhamento individual e em grupo. Esse tipo de tratamento mais indicado a pessoas com problemas mais graves do que
os pacientes externos. mais econmico do que o tratamento com internao completa. Internao em clnica ou centro de reabilitao, geralmente por perodo de 14 a 28 dias. O alcolatra pode necessitar de tratamento de desintoxicao. O foco do tratamento reabilitar a pessoa para no usar o lcool, o que feito atravs de educao individual e terapia em grupo. "Cuidados ps-tratamento" ajudam a pessoa a voltar ao "mundo real" atravs de aconselhamento individual, terapia em grupo e apoio em encontros como os dos Alcolicos Annimos. os pacientes externos. mais econmico do que o tratamento com internao completa. Internao em clnica ou centro de reabilitao, geralmente por perodo de 14 a 28 dias. O alcolatra pode necessitar de tratamento de desintoxicao. O foco do tratamento reabilitar a pessoa para no usar o lcool, o que feito atravs de educao individual e terapia em grupo. "Cuidados ps-tratamento" ajudam a pessoa a voltar ao "mundo real" atravs de aconselhamento individual, terapia em grupo e apoio em encontros como os dos Alcolicos Annimos.

Tratamento
muito importante tratar o alcoolismo como uma doena. A recuperao exige mudanas para toda a vida. Tipos de tratamento: Grupos de auto-ajuda como Alcolicos Annimos Terapia individual Programas de tratamento para alcolatras. Medicamentos. Existe um medicamento que bloqueia o desejo e a nsia pelo lcool e o prazer de "ficar alto". Um outro medicamento provoca reaes fsicas, como vmitos, quando a pessoa bebe lcool, mas raramente utilizado, pois pode provocar convulses. >> Perguntas a fazer (Nota: o termo "conselheiro" usado neste tpico pode se referir ao auxlio de uma pessoa ou de um grupo de apoio como os Alcolicos Annimos). Medicamentos. Existe um medicamento que bloqueia o desejo e a nsia pelo lcool e o prazer de "ficar alto". Um outro medicamento provoca reaes fsicas, como vmitos, quando a pessoa bebe lcool, mas raramente utilizado, pois pode provocar convulses. >> Perguntas a fazer (Nota: o termo "conselheiro" usado neste tpico pode se referir ao auxlio de uma pessoa ou de um grupo de apoio como os Alcolicos Annimos).

Perguntas a fazer
(Nota: o termo "conselheiro" usado neste
pode se referir ao auxlio de uma pessoa ou de um grupo de apoio como os Alcolicos Annimos

 Voc continua bebendo apesar de j ter tido problemas de sade causados pelo lcool? Voc sente sintomas de abstinncia como cefalia, tremores e forte desejo por lcool, e conseqentemente bebe para se livrar desses sintomas? Quando sob efeito do lcool, voc tem comportamentos de risco como: sexo sem proteo em relacionamentos no monogmicos, ou dirige carro ou barco, ou trabalha com mquinas pesadas? Voc j teve lapsos de memria ou desmaios ao beber? A bebida j causou problemas em casa, no trabalho e/ou em relacionamentos com outras pessoas?

 Voc precisa beber bebidas alcolicas por algum dos motivos abaixo? Para conseguir "sobreviver"ao dia, ou relaxar no final do dia Para conviver com eventos estressantes do dia-a-dia Para escapar de seus problemas

Sua resposta para duas ou mais das questes abaixo SIM? Voc j tentou diminuir o consumo de bebida alcolica? Voc j se irritou com outras pessoas por criticarem o fato de voc beber? Voc j se sentiu culpado por beber? Alguma vez voc j bebeu logo pela manh para comear o dia?

 >> Dicas de autocuidado Dicas para diminuir os riscos associados ao consumo de lcool: Saiba qual o seu limite e respeite-o, ou ento no beba nenhuma bebida alcolica. Se voc estiver em dvida quanto a sua capacidade de dirigir, no dirija!

Saiba seu Limite Esta tabela mostra apenas mdias. Os indivduos variam entre si; e fatores como a presena de alimentos no estmago, medicamentos em uso e fadiga podem afetar a sua tolerncia.
Peso/ KG 45 55 64 73 82 91 100 110 01 01 01 01 01 01 01 01 02 02 02 02 02 02 02 02 03 03 03 03 03 03 03 03 04 04 04 04 04 04 04 04 05 05 05 05 05 05 05 05 06 06 06 06 06 06 06 06 07 07 07 07 07 07 07 07 08 08 08 08 08 08 08 08 09 09 09 09 09 09 09 09 10 10 10 10 10 10 10 10

Cuidado ao dirigir BAC* at 0.05 Capacidade de dirigir pode estar alterada BAC 0.09 No dirija BAC 0.10 em diante BAC = quantidade de lcool no sangue

 Beba devagar. Voc acaba bebendo menos. Coloque menos lcool e mais misturas (sucos, frutas, etc.) na sua bebida. Alterne bebidas alcolicas com no alcolicas. Coma enquanto bebe. A comida ajuda a retardar a absoro do lcool. Converse com pessoas que escutem os seus sentimentos e preocupaes sem desanimar voc. Voc ter menos chance de beber para afogar as mgoas. Encontre maneiras de se acalmar que no atravs do lcool. Exemplos incluem hobbies, exerccios de relaxamento, atividade fsica, msica, filmes, etc. Concientize-se de que voc um modelo para seus filhos. Eles aprendem o que vem. Quando beber, faa-o com responsabilidade. No misture lcool com direo, drogas ou operao de mquinas. Faz-lo pode ser fatal. No dependa de caf ou ar fresco para ficar sbrio. Apesar do que voc v na TV, eles no fazem a pessoa ficar sbria. No beba bebidas alcolicas se estiver grvida.

CONCLUSO
O ALCOOLATRA, NO PODE APENAS TER AJUDA, ELE PRECISA PRIMEIRO TER VONTADE DE MUDAR. NO ADIANTA VOC CONFINA-LO EM UM TRATAMENTO CLINICO, ONDE O DEPENDENTE ESTA LONGE DO MAL. ELE PRECISA ENFRENTAR E SE ENCORAJAR DE QUE ISSO SER PARA SUA PRPRIA SALVAO.

O ALCOOLISMO NO UM CAMINHO SEM VOLTA! ACREDITE! VOC PODE AJUDAR MUITO PARA MODIFICAR A ROTA DESTE CAMINHO. BOA SORTE!!!!