MENGUKUR

EFISIENSI
PENGGUNAAN
TEMPAT TIDUR
• Adalah Perusahaan non Profit
• Harus melayani masyarakat dg baik bid.
Kesehatan
• Harus membiayai operasional RS
• Harus bisa membuat sejahtera karyawan
OLEH KARENA ITU
Dalam pengelolaannya RS harus Efisien
1. Dari segi MUTU Pelayanan Medis
2. Dari segi Ekonomi dg Pemanfaatan
Sarana dan Prasarana yang ada
 Maka…………….
Diperlukan indikator untuk melihat
Penggunaan sumber daya ?– sudah
efisien/belum ?
Untuk tindakan perbaikan Diperlukan
EVALUASI untuk menjamin bahwa
pengorbanan tidak sia-sia tetapi berdaya
guna bagi : - kesejahteraan pasien,
masyarakat dan …….. Karyawan.
 Indikator???
Cara utk menilai penampilan dari suatu
kegiatan dlm menggunakan Instrumen.

Indikator merupakan Instrumen utk menilai

suatu perubahan
• Menurut ilmu teknik adalah ketercapaian ratio
efek dan riil.
• Menurut ilmu ekonomi adalah keseimbangan
yang paling baik antara output dan input.
• Menurut ilmu sosial adalah tingkat kepuasan
atau hasil dari derita serta jerih payah yang
harus dialami. Dalam ilmu Administrasi efisien
adalah gabungan dari ketiga diatas.
MENGUKUR EFISIENSI RS
DIAGRAM BARBER JOHNSON

Barry Barber, MA, PhD, Finst P, AFIMA

dan David Johnson, MSc. Th 1977
menciptakan grafik yang secara visual
dapat menyajikan dengan jelas tingkat
efisiensi RS.
• LENGTH OF STAY (LOS), Rerata Lama Dirawat

• TURN OVER INTERVAL (TOI), Rerata waktu

luang tempat tidur terisi

• BED OCUPANCY RATE (BOR), Rerata

prosentase terisi

• BED TURN OVER(BTO), Rerata Produktifitas

Tempat Tidur
 Grafik Barber Johnson :
EFISIENSI DAN PERBANDINGAN

1. Memonitor kegiatan dan perbandingan dalam kurun waktu tertentu.

Perkembangan kegiatan rumah sakit dalam beberapa tahun dapat
dilihat pada satu grafik.

2. Perbandingan kegiatan antar rumah sakit atau antar bagian di

dalam rumah sakit.

3. Meneliti akibat perubahan kebijaksanaan.

4. Mengecek kesalahan laporan. Apabila laporan LOS, TOI, BTO,

BOR setelah digambarkan dalam grafik Barber Johnson, garis-garis
keempat parameter tersebut tidak ketemu dalam satu titik, berarti
laporan tersebut tidak benar.
 Lanjutan…………….

PARAMETER BARBER DEPKES

JOHNSON
LOS 3-12 HARI 6-9 HARI

TOI 1-3 HARI 1-3 HARI

BTO 30 PASIEN 40-45 PASIEN

BOR 75%-85% 60%-85%

 CARA MENGHITUNG
1. Setiap pukul 24.00 hitung dan catat jumlah Bed (TT) yg
terisi, jumlahkan dlm 1 bulan
2. Hasilnya dibagi jumlah hari dalam bulan ybs, shg
diperoleh rata-rata TT terisi = O
3. Hitung dan catat pasien keluar (hidup + mati),
jumlahnya = D
4. Hitung rata-rata TT yang siap pakai dalam 1 bulan = A
5. Hitung LOS = L dg rumus : L = O X 365/D
 CARA MENGHITUNG
TOI =
T = (A-O) X 365/D

BOR
P = O X 100/A

BTO =
B = D/A
 NDR dan GDR
• NDR adalah angka kematian 48 jam setelah dirawat untuk
tiap-tiap 1000 penderita keluar. Indikator ini menggambarkan
mutu pelayanan di rumah sakit.
• Nilai standart : <25 permil
• Rumus : jumlah pasien mati >48 jam/jumlah pasien
keluar(H+M) x 1000

• GDR adalah angka kematian umum untuk setiap 1000

penderita keluar.
• Nilai standart : <45 permil
• Rumus : jumlah pasien mati seluruhnya/jumlah pasien
keluar(H+M) x 1000
 contoh
1 RS XYZ adalah RS dengan 350 TT yang
pada tanggal 10 januari 2008 tercatat hari
perawatanya adalah 240. berapakah BOR
pada hari tersebut?
2.Jumlah HP dari suatu RS dengan 80 TT
pada bulan desember yaitu 1800.
berapakah BOR pada bulan desember
tersebut?
3. Sebuah RS dengan 200 TT memutuskan untuk
mengurangi jumlah TT tersedianya menjadi 150
TT pada tanggal 17 juli dengan menonaktifkan
sebuah bangsal. Pada akhir juli tercatat jumlah
HP ada 6780. hitunglah BOR periode juli tersebut!
4. RSAL di Bojonegoro memiliki jumlah TT tersedia
sebanyak 175. pada tanggal 24 februari terjadi
penambahan 20 TT. Hingga akhir januari tercatat
jumlah HP = 1340. Maka berapa nilai BOR pada
periode februari?
5. Di Rsud dr. fitria semarang, memiliki 120
TT. Selama bulan januari tercatat ada 260
pasien keluar (H+M). Berapa nilai BTO
bulan januari?
6. Di RS kasih ibu mempunyai 110 tempat
tidur, diketahui jumlah HP 2500. kemudian
jumlah pasien keluar (H+M) sebanyak 10
orang. Berapa nilai TOI pada periode
november?
1. Dalam suatu
PRAKTIKUM
Rumah Sakit Muhammadiyah dander, setelah
dilakukan perhitungan selama bulan maret 2018 didapatkan jumlah
Hari Perawatan sebanyak 6500, lama dirawat sebanyak dan ada
300 tempat tidur, jumlah pasien yang keluar sebanyak 2500 orang
(>48 jam : 1800 orang, <48 jam : 300 orang).
2. Dalam suatu Rumah Sakit Kasih Bunda, setelah dilakukan
perhitungan selama mulan november 2018 didapatkan jumlah Hari
Perawatan sebanyak 367, lama dirawat sebanyak 893 dan ada 16
tempat tidur, jumlah pasien yang keluar sebanyak 113 orang (>48
jam : 73 orang, <48 jam : 20 orang).
3. Dalam suatu Rumah Sakit pertamina cepu, setelah dilakukan
perhitungan selama bulan juli 2018 didapatkan jumlah Hari
Perawatan sebanyak 4000 dan ada 200 tempat tidur kemudian ada
pengurangan tempat tidur menjadi 152 pada tanggal 17, jumlah
pasien yang keluar sebanyak 500 orang (>48 jam : 235 orang, <48
jam : 165 orang).
4. Di suatu Rumah Sakit PT PELNI Bengawan, setelah
dilakukan perhitungan selama tahun 2017 didapatkan
jumlah Hari Perawatan sebanyak 52000 dan ada 150
tempat tidur, jumlah pasien yang keluar sebanyak 19620
orang (>48 jam : 8620 orang, <48 jam : 8000 orang).
5. Dalam suatu Rumah Sakit Sehat Selalu Gondang, setelah
dilakukan perhitungan selama tahun 2016 didapatkan
jumlah Hari Perawatan sebanyak 5600, Lama dirawat
sebanyak 13210 dan ada 30 tempat tidur, jumlah pasien
yang keluar sebanyak 1200 orang (>48 jam : 950 orang,
<48 jam : 50 orang). .