MODEL

PEMBINAAN DAN PENGAWASAN RUMAH SAKIT

OLEH DEWAN PENGAWAS

DI BIDANG
NON TEKNIS
PERUMAHSAKITAN

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 1

 KUNCI KEBERHASILAN RUMAH SAKIT DAERAH

PEMDA

Pejabat Pengelola Kinerja RSD DEWAS

Pegawai RSD

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 2

 KEGIATAN DEWAN PENGAWAS

KEGIATAN OPERASIONAL DEWAS

KEGIATAN PEMBINAAN

KEGIATAN PENGAWASAN

KEGIATAN PENILAIAN KINERJA RSD

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 3

 KEGIATAN OPERASIONAL DEWAS

Adalah kegiatan rutin dewan pengawas selama satu tahun yang

meliputi:
1. Rapat berkala (rapat internal dewan pengawas dan rapat
koordinasi);
2. Rapat kerja;
3. Keikutsertaan Pelatihan; dan
4. Benchmarking (studi banding/kaji terap):
Opsional/tergantung kebutuhan.
Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 4
 KEGIATAN PEMBINAAN

Pembinaan adalah suatu tindakan dan kegiatan yang dilakukan

secara berdaya guna dan berhasil guna untuk memperoleh hasil
yang lebih baik.
Dewan pengawas melakukan pembinaan terhadap aspek non
teknis internal perumahsakitan dengan tujuan untuk
meningkatkan pemahaman, kompetensi SDM, efisiensi,
produktivitas dan kepatuhan terhadap peraturan perundang-
undangan.
Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 5
 KEGIATAN PENGAWASAN OLEH DEWAS

Pengawasan adalah proses membandingkan antara

pelaksanaan aktual dengan perencanaan,
standar/kriteria dan regulasi, dan merupakan awal
untuk langkah perbaikan terhadap penyimpangan
atau varian. pengawasan di mulai dari rencana
strategis sampai dengan implementasi.

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 6

 KEGIATAN PENILAIAN KINERJA RSD

Penilaian kinerja RSD adalah suatu cara dalam menilai

capaian kinerja layanan umum yang diselenggarakan
oleh RSD, yang meliputi penilaian aspek keuangan dan
penilaian aspek non-keuangan, dilakukan secara
tahunan.

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 7

PEMBINAAN OLEH DEWAN PENGAWAS

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 8

 MENGAPA DILAKUKAN PEMBINAAN?

KONDISI RSD
KONDISI RSD PEMBINAAN OLEH YANG
SAAT INI DEWAS DIHARAPKAN

UPAYA MENDEKATKAN GAP ANTARA KONDISI DENGAN KRITERIA ATAU STANDAR

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 9

 DASAR PEMBINAAN OLEH DEWAS

HASIL AUDIT OLEH AUDITOR PERMINTAAN MANAJEMEN

HASIL PENGAWASAN OLEH

PERMINTAAN KEPALA DAERAH
DEWAS

GEJALA MENURUNNYA KINERJA KEJADIAN LUAR BIASA

LAPORAN MASYARAKAT PENINGKATAN AKUNTABILITAS

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 10

 MATERI PEMBINAAN

 ASPEK NON TEKNIS PERUMAHSAKITAN

1. Hak dan kewajiban pasien;
2. Hak dan kewajiban rumah sakit;
3. Kepatuhan terhadap peraturan perundangan;
4. Etika rumah sakit;
5. Etika profesi; dan
6. Aspek Keuangan rumah sakit.

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 11

 BENTUK KEGIATAN PEMBINAAN

RAPAT KOORDINASI

RAPAT KONSULTASI

BIMBINGAN TEKNIS

RAPAT KERJA

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 12

SIAPA YANG MELAKUKAN PEMBINAAN?

Dewan Pengawas

Pejabat Teknis dan

Pejabat Keuangan

Profesional atas inisiasi Dewas

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 13

 PROSEDUR PEMBINAAN DALAM BENTUK BIMTEK

PENGUMPULAN DAPAT TIDAK MENGUNDANG

DATA DILAKUKAN PEJABAT/
DEWAS PROFESIONAL

ANALISIS UNDANGAN PELAKSANAAN

PERMASALAHAN RAPAT KOORDINASI
PEMBINAAN PEMBINAAN

IDENTIFIKASI
MATERI RENCANA TINDAK
PEMBINAAN LANJUT

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 14

 ILUSTRASI MATERI PEMBINAAN

Penyusunan Tata
Kelola Penyusunan Tarif

Penyusunan Renstra Kebijaksanaan Jaspel

Penyusunan RBA Pengembangan Layanan

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 15

 ILUSTRASI MATERI PEMBINAAN (LANJUTAN-1)

Penyusunan SOTK Pengelolaan Logistik

Analisis Beban Kerja Efisiensi

Pengelolaan Piutang Manajemen Likuiditas

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 16

 ILUSTRASI MATERI PEMBINAAN (LANJUTAN-2)

Sarana dan Prasarana Akuntansi

Penatausahaan
Survey Kepuasan
Keu.

SIM RS Pelaporan Kinerja

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 17

 SISTEMATIKA PEMBINAAN

Latar Belakang Peserta

Tujuan Hasil Pembinaan

Waktu Pelaksanaan Rencana Tindak Lanjut

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 18

 CONTOH PEMBINAAN

1. Nama Pembinaan
Penyusunan RBA
2. Latar Belakang
a. Selalu terjadi keterlambatan penyusunan RBA;
b. Sering memerlukan pergeseran;
c. Tidak dapat menghitung ambang batas;
d. Tidak menggambarkan efisiensi dan produktivitas;
e. Tidak dipahami oleh internal RS;
f. Tidak rekonsile dengan RKA;
g. Tidak rekonsile dengan target kinerja non keuangan.
Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 19
3. Tujuan
Tersusunnya RBA tepat waktu, wajar, rasional, menggambarkan
produktivitas dan efisiensi serta memenuhi peraturan perundang-
undangan.

4. Waktu Pelaksanaan
Rabu, 15 Juli 2020

5. Peserta
a. Seluruh Pejabat Pengelola c. Pejabat/Staf Pelayanan
b. Pejabat/Staf Keuangan d. Kepala Instalasi
Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 20
6.Hasil Pembinaan
a. Pembinaan diikuti 100% peserta sesuai undangan;
b. Hasil pre test rata-rata 50; tertinggi 70 dan terendah 30;
c. Kerangka waktu penyusunan RBA dimulai awal Juli s/d akhir
Agustus 2020;
d. Data yang dibutuhkan untuk penyusunan RBA 2021 adalah: RBA
2020; Realisasi Kinerja Semester 1/2020; Laporan Keuangan
2019 dan Semester 1/2020.
e. Asumsi yang digunakan: volume layanan; tarif; komposisi pasien
umum dan BPJS; pengembangan layanan (jika ada); belanja
modal; dan efisiensi biaya-biaya.
Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 21
7. Rencana Tindak Lanjut
a. Penyelesaian laporan kinerja dan laporan keuangan Semester
1/2020 paling lambat 20 Juli 2020.
b. Direktur menetapkan asumsi, kebijakan dan target setelah
menganalisis usulan staf.
c. Direktur menetapkan efisiensi biaya antara 85% s/d 90% .
Surplus antara 10% s/d 15% digunakan untuk belanja modal.
d. RKA disusun menyesuaikan RBA, bukan sebaliknya.
e. Draft final RBA dibahas paling lambat minggu ke-3 Agustus
2020. Final RBA akhir Agustus 2020.

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 22

 ILUSTRASI RENCANA PEMBINAAN

Jan April Agustus Des.

No Nama Pembinaan 2021 2021 2021 2021

1 Laporan Keuangan XXX

2 Usulan Tarif dan Jaspel XXX

3 Laporan Kinerja RS XXX

4 Pengembangan RS XXX

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 23

PENGAWASAN OLEH DEWAN PENGAWAS

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 24

 PERIODISASI PENGAWASAN

Triwulanan

Tahunan

Sewaktu-waktu jika diperlukan

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 25

 BENTUK KEGIATAN PENGAWASAN

Analisis Laporan dari Penilaian Risiko RS

Manajemen RS

Penilaian Pengendalian
Monitoring dan Evaluasi Internal

Analisis Temuan Auditor Evaluasi Kecukupan

Peraturan

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 26

 ANALISIS LAPORAN DARI MANAJEMEN

REALISASI
REALISASI
STANDAR TARGET PERIODE
PERIODE LALU
BERJALAN

ANALISIS:
1. Bandingkan antara Standar Vs Target
2. Bandingkan antara Target Vs Realisasi
3. Bandingkan antara Realisasi Periode Berjalan Vs Periode Lalu

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 27

Contoh:
1. Standar pemakaian biaya bahan antara 30% s/d 35% dari pendapatan RS.
2. Dalam RBA 2019, target pemakaian biaya bahan sesuai standar.
3. Tahun 2019, pemakaian biaya bahan 40% dan 2018 45% dari pendapatan
RS.
Analisis:
4. Varian target Vs realisasi 2019 = 40% - 35% = 5%
5. Varian 2019 Vs 2018 = 40% - 45% = - 5%
Kesimpulan:
Pemakaian biaya bahan 2019 masih belum efisien dibandingkan standar,
namun lebih efisien dibandingkan tahun sebelumnya.
Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 28
Rekomendasi Efisiensi Biaya Bahan:
1. Direktur menetapkan efisiensi pemakaian biaya bahan di setiap unit kerja
pelayanan dengan formula = jumlah biaya bahan : volume produksi.
2. Setiap penyerahan bahan kepada unit layanan dinyatakan dalam BA jenis,
jumlah fisik dan nilai rupiah.
3. Setiap akhir bulan dilakukan perhitungan pemakaian biaya bahan dan
jumlah produksi di setiap unit layanan.
4. Terdapat tindakan koreksi atas terjadinya in-efisiensi dalam bentuk
pengendalian jenis dan jumlah pemakaian setiap jenis Tindakan/layanan.
5. Peningkatan pengendalian internal bahan/persediaan.

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 29

 KEGIATAN MONITORING DAN EVALUASI

RAPAT KOORDINASI RAPAT KOORDINASI

MONITORING DAN
DEWAS DAN PEJABAT PENENTUAN OBYEK DEWAS DAN PEJABAT
EVALUASI
PENGELOLA PENGELOLA

REKOMENDASI
1. SDM
2. SARPRAS
3. TATA KELOLA
TERMASUK
SOP

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 30

 KEGIATAN PENILAIAN RISIKO RUMAH SAKIT

Risiko SDM Risiko Pasar Risiko Pasar

Risiko Sarpras Risiko Pasokan Risiko Pasokan

Risiko Keuangan Risiko Keuangan Risiko Reputasi

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 31

Rekomendasi Risiko:
1. Manajemen risiko diterapkan pada level rumah sakit
dan level unit kerja.
2. Melakukan identifikasi risiko.
3. Analisis risiko.
4. Penanganan risiko.
5. Pemantauan dan telaah secara regular.

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 32

 PENILAIAN PENGENDALIAN INTERNAL RUMAH SAKIT

Memastikan bahwa penggunaan semua sumber daya rumah sakit

dimanfaatkan untuk meningkatkan, mengarahkan, mengendalikan, dan
mengawasi berbagai aktivitas dengan agar tujuan rumah sakit tercapai.

Rekomendasi:
Meliputi, tetapi tidak terbatas pada, bentuk organisasi, kebijakan, sistem
prosedur, instruksi, standar, komite, bagan akun, perkiraan, anggaran,
jadwal, laporan, catatan, metode, rencana, dan auditing internal.

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 33

 EVALUASI KECUKUPAN PERATURAN

RAPAT PLENO DEWAS: RAPAT KOORDINASI

PELAJARI KECUKUPAN DEWAS DAN PEJABAT
JUMLAH DAN JENIS MINTA KEPADA
PERATURAN YANG PENGELOLA
PERATURAN YANG HARUS PEJABAT PENGELOLA
ADA ADA

REKOMENDASI
1. REVISI
PERATURAN
2. PENYUSUNAN
PERATURAN

Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA, CA 34

THANK
YOU