STRATEGI DAN PERAN IBI DAN

PKK DALAM PENCEGAHAN

STUNTING DI SULTRA

Kendari, 24 November 2022

 DEFINISI
BIDAN
• Bidan adalah seorang perempuan yang menyelesaikan
program pendidikan kebidanan baik di dalam negeri
maupun di luar negeri yang diakui secara sah oleh
pemerintah pusat dan telah memenuhi persyaratan untuk
melakukan praktik kebidanan. (UU Kebidanan No 4 Tahun
2019 BAB I Ketentuan Umum)

• Praktik Kebidanan adalah kegiatan pemberian

pelayanan yang dilakukan oleh Bidan dalam bentuk Asuhan
Kebidanan (UU Kebidanan No 4 Tahun 2019 BAB I
Ketentuan Umum)
 Pelayanan Kebidanan

suatu bentuk pelayanan

profesional yang merupakan
bagian integral dari sistem
pelayanan kesehatan yang
diberikan oleh bidan secara
mandiri, kolaborasi, dan/atau
rujukan.
 Peran Bidan

Pemberi
PemberiPelayanan
Pelayanan Pengelola
PengelolaPelayanan
Pelayanan Penyuluhan dan
Kebidanan
Kebidanan Kebidanan
Kebidanan konselor

Pendidik, Pembimbing dan Penggerak peran serta masy Peneliti

fasilitator klinik dan pemberdaya masy
 Pelayanan Kesehatan Ibu
UU No 4 Tahun 2019 tentang Kebidanan

1. Memberikan asuhan kebidanan 4. Memberikan asuhan kebidanna

pada masa sebelum hamil pada masa nifas
5. Melakukan pertolongan pertama
kegawatdaruratan ibu hamil,
2. Memberikan asuhan kebidanan bersalin, nifas dan rujukan
pada masa kehamilan normal
6. Melakukan deteksi dini kasus
risiko dan komplikasi pada masa
kehamilan, persalinan, pasca
3. Memberikan asuhan kebidanan persalinan, nifas serta asuhan
pada masa persalinan dan pasca keguguran dan dilakukan
menolong persalinan normal rujukan
 BIDAN
• Bidan sebagai garda terdepan dalam memberikan
akses pelayanan KIA & KB di komunitas
(Puskesmas, Pustu, Tempat Praktik Mandiri
Bidan, Polindes, Poskesdes)
• Bidan seorang care provider dengan peran
strategis dan unik - sebagai mitra perempuan di
masyarakat, terutama dalam menjalani siklus
kesehatan reproduksinya melalui asuhan secara
holistik dan berkesinambungan dengan
pendekatan Midwifery Respectful Care.
• Bidan merupakan Chance of Agent - dekat dg
masyarakat - menggerakkan peran serta
masyarakat dan memberdayakan perempuan
serta keluarga.
EMI
RUANG LINGKUP PRAKTIK BIDAN
 Promosi kesehatan,
 Upaya pencegahan penyakit
 Asuhan pada ibu pra hamil dan hamil,
 Pertolongan persalinan normal,
 Asuhan post partum,
 Asuhan pada bayi dan balita,
 Pelayanan kesehatan reproduksi perempuan &
KB
 Deteksi komplikasi pada ibu dan anak dan
melaksanaan asuhan kegawatdaruratan sesuai
dengan kompetensi dan kewenangan
 Merujuk kasus risti dan komplikasi
 Penggerakkan peran serta masyarakat dan
pemberdayaan perempuan – mengadaptasi
kebiasaan baru
 • LINGKUP PELAYANAN BIDAN
No. Lingkup Pelayanan KB Sederhana KB Lengkap
1 Konseling V V
2 Pemberian Kondom V V
3 Pelayanan Pil KB V V
4 Pelayanan KB Suntik V V
5 Pelayanan IUD/Implan - V

Penanggulangan Efek Samping dan

6 Upaya Rujukan V V
 Pelayanan Kespro
Perempuan dan KB

KONSELING DAN
KOMUNIKASI INFORMASI EDUKASI PELAYANAN
KONTRASEPSI

Sesuai dengan ketentuan peraturan perundang – undangan

 Bidan sebagai andalan
pelayanan KB

Potensi Bidan Dalam Pelayanan KB

 Sebagai Konselor

 Sebagai Pemberi Layanan KB

 Peran Bidan sebagai
“Garda Terdepan dlm Pelayanan KB”

1. Sebagai Konselor KB kepada PUS

2. Sebagai pemberi pelayanan KB
3. Melaksanakan KIE kepada masyarakat
mengenai Kespro bagi Catin untuk
mempersiapkan kehamilan sehat dan
KB
4. Mempromosikan KB terutama KB Pasca
persalinan pada saat ANC
5. Melaksanakan pencatatan dan
pelaporan secara optimal
 ST ANDAR PRAK TIK
BIDAN
Pelayanan Kegawatdaruratan Maternal dan
Neonatal
Umum
Asuhan Pada Perdarahan Dalam
Kehamilan (< 22 minggu) & > 22
Persiapan Kehamilan, Persalinan,
dan Periode Nifas yang Sehat & minggu, Asuhan Pada Preeklamsia
Pendokumentasian dan Eklamsia
Asuhan Pada Partus Lama/Macet,
gawat janin, retensio plasenta, HP,
Praktik Kebidanan sepsis puerperalis dan asfiksia
neonatorum

Kesehatan Ibu dan Anak

Pelayanan Kespro dan KB
Pelayanan Ibu Hamil ,
Pelayanan Ibu Bersalin Kesehatan Reproduksi Perempuan,
Pelayanan Kesehatan Anak Konseling dan Persetujuan
Tindakan Medis, Pelayanan
Kontrasepsi Pil, suntik, AKBK,
AKDR.
Midwifery Update 11
 PENGERTIAN
• Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada anak
balita akibat dari kekurangan gizi kronis sehingga
anak terlalu pendek untuk usianya.
• Stunting merupakan konsekuensi dari masalah gizi
kronik yg terjadi pada 1000 hari pertama kehidupan
(1000 HPK), yaitu sejak konsepsi sampai anak usia
2 (dua) tahun.
• Stunting merupakan masalah yg penting karena
menjadi salah satu indikator keberhasilan pelayanan
kesehatan dan kualitas sumber daya manusia di suatu
negara.
KERANGKA PIKIR PENURUNAN
STUNTINGTERINTEGRASI
PERAN BIDAN DALAM 1000 HPK MENCEGAH STUNTING

ANC INC BAYI BA D UTA

0 – 9 bulan The First 0 – 11 bulan 12 – 24 bulan

= Golden Hour = =
270 hari 365 hari 730 hari

I M D & Asuhan
Nutrisi
Nutrisi Ibu Neonatus dalam Nutrisi
Anak
Hamil 1 Jam Pertama Bayi
Baduta
1000 HPK Menentukan Masa Depan Bangsa
2 tahun pertama
Di dalam setelah lahir
kandungan
730
270 hari
hari
JENDELA KRITIS PERKEMBANGAN JANIN, ORGAN TUBUH:
JANTUNG, PARU, OTOT, PANKREAS, GINJAL, JARINGAN TUBUH,
OTAK

PEMBENTUKAN SISTEM SYARAF:

0-2 THN PUNCAK PERKEMBANGAN FUNGSI MELIHAT,
MENDENGAR, BERBAHASA, & FUNGSI KOGNITIF YG LEBIH TINGGI
 MENGAPA PERAN NUTRISI DI 1000 HPK PENTING

23.9%
D A M PA K D A MPA K
Perempuan JANGKA P E N D EK JANGKA PA NJANG
Anemia
49.8% Perkembangan Kognitif &
Bumil Otak Prestasi Belajar
Anemia

Gizi ibu hamil

- 1000 HPK Pertumbuhan STUNTING
(janin dan Massa Tubuh
bayi 2
tahun)
Diabetes, O besitas,
Metabolisme glukosa, Penyakit jantung
lipids, protein, dan pembuluh
hormone/receptor/ge darah, kanker,
Mati n stroke,
dan disabilitas
lansia
Sumber: Short and long term effects of early nutrition (James et al 2000)
 PERIODE PERTUMBUHAN KRITIS
Kehamilan & Pertumbuhan Janin Pertumbuhan Bayi &
Anak
Peningkatan dengan cepat Peningkatan dengan cepat Untuk Mencapai Tumbang optimal
jumlah sel ukuran sel

Menentukan tinggi badan Menentukan berat badan

potensial potensial

IMD & ASI EKSLUSIF

Vitamin, mineral
Enersi, SAMPAI 6 BLN
protein
Vitamin, mineral SELURUH ZAT GIZI
SECARA SEIMBANG

80% sel otak manusia dibentuk pada saat janin sampai usia 2 tahun

Konsepsi 20 mg LAHIR 2 TAHUN

Sumber : Unicef, Mei 2004

 UPAYA PENCEGAHAN STUNTING
PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN PADA 1000 HPK
APA HUBUNGANNYA KB DAN
STUNTING
 Take Home ASUHAN KEBIDANAN
Message DALAM CONTINUM O F
(Lakukan CARE DAPAT MENCEGAH
Asuhan Sesuai
Standar) STUNTING
1. ANC terpadu sesuai terstandar (10 T) Respec tf
2. Deteksi dini risti
3. Kolaborasi – rujuk terencana
ul
HAMI
L 4. Konseling Gizi, ASI, KB & IMD, Imunisasi Midwifery
5. Kelas ibu hamil, Senam hamil Care
6. Berdayakan klien & keluarga ( Buku KIA)
1. Pemantauan TUMBANG
7. Positive Pregnancy Exoerience
2. Menyusui Ekslusif (Buku
PERS BAYI KIA)
1. APN terstandar
A &
2. Asuhan Sayang ibu&bayi 3. Imunisasi, SDIDTK (Buku
LINA BALIT
3. Dukungan psikologis KIA)
N A
4. Asuhan BBL esensial 4. KIE, Home visite
5. IMD
6. Positive Childbirth Experience
NIFA 1. Kespro Remaja
1. Asuhan Nifas terstandar (Rawat Gabung)
S 2. Konseling ASI, Gizi 2. Pra Hamil
KESPRO
3. KB paska persalinan 3. Pelayanan KB
4. Senam Nifas
& KB
5. Libatkan klien & keluarga (Buku KIA) 4. Asuhan Perimenapouse
(Buku KIA)
PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR ANAK
AGAR TUMBUH KEMBANG OPTIMAL
 UPAYA YANG DILAKUKAN UNTUK MENURUNKAN
PREVALENSI STUNTING PADA IBU HAMIL DAN BERSALIN

Intervensi pada 1.000 hari pertama kehidupan;

Mengupayakan jaminan mutu ante natal care (ANC) terpadu;
Semua persalinan di fasilitas kesehatan;
Pada Ibu Menyelenggarakan program pemberian makanan tinggi kalori, protein,
Hamil dan mikronutrien (TKPM);
dan
Deteksi dini penyakit (menular dan tidak menular);
Bersalin
Pemberantasan kecacingan;
Meningkatkan transformasi Kartu Menuju Sehat (KMS) ke dalam
Buku KIA;
Menyelenggarakan konseling Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dan ASI
eksklusif;
Penyuluhan dan pelayanan KB ( BIDAN,PKK DAN PLKB). 30
PKK ( PEMBERDAYAAN KESEJAHTRAAN
KELUARGA ) ADALAH ORGANISASI
KEMASYARAKATAN YANG MEMBERDAYAKAN
WANITA UNTUK BERPARTISIPASI DALAM
PEMBANGUNAN INDONESIA.
PKK TERKENAL DENGAN KEGIATAN 10 PROGRAM
POKOK PKK
 LATAR BELAKANG

Keluarga PKK Tanggap & Tangguh Bencana (Keluarga PKK

Gagah Bencana) adalah suatu Desa/Kelurahan binaan PKK
untuk mewujudkan Keluarga dan lingkungan yang sehat m
elalui program kesehatan, kelestarian lingkungan hidup dan
perencanaan sehat.

Keluarga PKK Gagah Bencana dibina untuk menjadikan ses

eorang, keluarga atau masyarakat agar mampu menolong
dirinya sendiri (mandiri) dan berperan aktif dalam mewujud
kan kesehatan dari aspek fisik manusia maupun lingkungan
nya.
 PERANAN TIM PENGGERAK PKK
DALAM PENCEGAHAN STUNTING

MENERAPKAN SEPULUH LANGKAH

KESWADAYAAN PKK

⚫ IKUT DALAM PROSES PERENCANAAN PROGRAM.

⚫ IKUT DALAM PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATAN.

⚫ MELAKUKAN PEMANTAUAN DAN PENGENDALIAN

⚫ TERHADAP
PROSES KEGIATAN.

⚫ IKUT DALAM PROSES PENILAIAN / EVALUASI HASIL-HASIL

PROGRAM/KEGIATAN PENCEGAHAN STUNTING.
 STRATEGI PENDEKATAN TIM PENGGERAK PKK
DALAM PENCEGAHAN STUNTING

POKJA I
(MEMBENTUK SIKAP PERILAKU
MENTAL SPRIRITUAL)
I

GERAKAN
I
I
I

POKJA II
I PKK
I

SATU (PENINGKATAN EKONOMI

I

' DALAM
KESATUAN KELUARGA)
PENCE- TIM KERJA
GAHAN POKJA III
STUNTING (OPTIMALISASI
PEMANFAATAN
DIDUKUNG
LAHAN PEKARANGAN MELALUI
SISTEM DAN HATINYA PKK)
MEKANISME
PENDATAAN POKJA IV
OLEH (PERENCANAAN SEHAT)
SEKRETARIAT
 LANGKAH TP PKK DALAM PENCEGAHAN STUNTING

PERENCANAAN Perbaikan

PELAKSANAAN Peningkatan
SEPULUH
LANGKAH Untuk
PEMBERDAYAAN
PEMBINAAN mencapai Pengembangan
PKK
EVALUASI Perluasan

TINDAK LANJUT Pemantapan

PROGR/KEGIATAN
SEPULUH
PENCEGAHAN PROGRAM
STUNTING POKOK
PKK
TUJUAN TIM PENGGERAK PKK DENGAN MEKANISME PEMBINAAN
SECARA BERJENJANG S/D KADER PKK

DALAM PENCEGAHAN STUNTING

MENINGKATKAN KESEJAHTERAAN
KELUARGA DAN MASYARAKAT
TUJUAN

MENINGKATKAN KUALITAS
HIDUP MANUSIA

MENURUNKAN KEMISKINAN dengan

cara :
➢ PENDATAAN
➢ PENYULUHAN
➢ PENGGERAKAN PERANSERTA MASY
FUNGSI UTAMA KADER PKK DALAM

PENCEGAHAN STUNTING

MENDATA
DAN
MEMETAK
AN

MELAKU KAN
PENYULUHAN
INTENSIF

MEMBANTU
MELAKUKAN
RUJUKAN KE
PUSAT2 MEMANTAU
PELAYANAN DAN
& MELAPORKA
PETUGAS N
 1. MELAKUKAN 2. MELAKUKAN
PENDATAAN PENYULUHAN
KELOMPOK
UMUMSASARAN INTENSIF
PADA KELOMPOK
SASARAN

PERANAN
STRATEGIS TP PKK
DAN KEL
DESA/ KADER PKK

4. MELAKUKAN 3. MENGGERAKKAN
PENDAMPINGAN PERANSERTA ATAU
THDP PARTISIPASI MASY AGAR
KELOMPOK SASARAN MAU, TAHU, DAN
MAMPU
 APA DAN BAGAIMANA STUNTING
DI INDONESIA
PENGERTIAN STUNTING SECARA SEDERHANA, ADALAH KONDISI SEORANG
ANAK YANG MENGALAMI GANGGUAN PERTUMBUHAN TUBUH ALIAS KERDIL.

PENGERTIAN STUNTING SECARA UMUM, ADALAH MASALAH KURANG GIZI

KRONIS YANG DISEBABKAN OLEH ASUPAN GIZI YANG KURANG DALAM
WAKTU YANG CUKUP LAMA AKIBAT PEMBERIAN MAKANAN YANG TIDAK
SESUAI DENGAN KEBUTUHAN GIZI.

APAPUN PENGERTIANNYA, STUNTING DIMULAI SEJAK JANIN

DALAM KANDUNGAN, DAN BARU TERLIHAT SAAT ANAK
BERUSIA DUA TAHUN, YANG DICIRIKAN TIDAK HANYA OLEH
TUBUHNYA YANG PENDEK, TETAPI JUGA KETERBELAKANGAN
KOGNITIF DAN PSIKOMOTORIK-NYA.
 SECARA UMUM PENYEBAB STUNTING,
ANTARA LAIN :
▪ FAKTOR SOSIAL, TERMASUK SIKAP-PERILAKU DAN POLA ASUH ANAK
▪ FAKTOR EKONOMI/PENDAPATAN MASYARAKAT DAN POLA KONSUMSINYA
▪ FAKTOR KESEHATAN, DAN LINGKUNGAN HIDUP
▪ FAKTOR PENGETAHUAN/PENDIDIKAN
▪ FAKTOR KETERSEDIAAN PUSAT2 LAYANAN DAN TINGKAT
KETERJANGKAUNNYA, DAN SEBAGAINYA.
 DALAM
 KANDUNGAN

 KONDISI KESEHATAN DAN PERILAKU

BUMIL HARUS DIJAGA DAN DIPANTAU
 BUMIL HARUS DALAM KONDISI AMAN,
NYAMAN DAN BAHAGIA AGAR JANIN
BERKEMBANG OPTIMAL
 BUMIL HARUS MENDAPAT ASUPAN
MAKANAN YANG SEHAT, BERGIZI DAN
BERIMBANG
 SEJAK DILAHIRKAN HINGGA USIA DINI
0-6 TAHUN

 IBU DIBERI PEMAHAMAN AKAN PENTINGNYA MEMBERI ASI

HINGGA 2 TAHUN
 ANAK MULAI DIBERI STIMULASI
DENGAN BERBAGAI CARA UNTUK
MERANGSANG PERTUMBUHAN
FISIK DAN MENTALNYA
 ORANGTUA HARUS MEMBERI
CONTOH POLA MAKAN YANG BAIK
DAN BENAR
 PERBAIKAN POLA MAKAN-POLA ASUH- PELAYANAN
KESEHATAN
(PERBAIKAN AKSES SANITASI DAN AIR BERSIH) DAN PERUBAHAN PERILAKU
Rendahnya akses
terhadap
POLA ASUH Rendahnya akses
yang kurang baik terhadap
MAKANAN terutama pada PELAYANAN
dari segi jumlah perilaku dan
praktek KESEHATAN
dan kualitas gizi pemberian makan termasuk akses
bayi dan anak sanitasi dan air
bersih

AKAR
MASALAH
budaya pemberdayaan Lingkungan
Politik, sosial dan Kemiskinan Kurangnya Degradasi
 TAHAPAN PERTUMBUHAN ANAK

Dalam Kandungan 0-6 TAHUN 7 -18 TAHUN < 20 TAHUN

USIA SEKOLAH
 DAMPAK PERKAWINAN USIA DINI

BAGI IBU
BAGI ANAK
 KEHAMILAN DAN
MELAHIRKAN DINI
 BAYI LAHIR PREMATURE
RESIKO REPRODUKSI
 STUNTING (KERDIL)
DAN KEMATIAN IBU
 GIZI BURUK
 KEMATIAN SEBELUM USIA
 MENDAPATKAN POLA
ASUH YANG SALAH
 Konsep Pencegahaan dan Penanganan Stunting

PENCEGAHAN PENANGANAN

SS

1000 Hari Pertama STIMULASI

PENGASUHAN
Kehidupan (HPK) DAN PENDIDIKAN
BERKELANJUTAN

Doddy
Izwardy
 PERAN KADER PKK,POSYANDU,BKB DALAM PENCEGAHAN
STUNTING
• Mengedukasi dan Mendampingi ibu
hamil untuk datang ke Pelayanan ANC
dan kelas ibu/ kelompok BKB
• Mendampingi ibu Hamil untuk patuh
meminum Tablet tambah darah
• Memantau asupan makanan dan PMT
oleh ibu Hamil KEK
• Melaksanakan Deteksi dini stunting
melalui pengukuran TB/PB menurut umur
• Melakukan Stimulasi pertumbuhan dan
perkembangan anak mengunakan Buku
KIA/KKA
• Memantau asupan makanan dan PMT
pada balita Kurus
• Mengingatkan ibu balita mengenai jadwal
Imunisasi
• Pemberian Vitamin A
• Mendampingi ibu menyusui untuk
memberikan ASI eksklusif
• Mengedukasi ibu Balita
mempraktekan Pembuatan MPASI
mengunakan pangan lokal
• Penyuluhan mengenai Pola Asuh
keluarga
• Penyuluhan Pemberian Makanan
Bayi dan Anak (PMBA)
• Penyuluhan KIA , gizi dan KB
• Penyuluhan Stimulasi dan tumbuh
kembang anakM
• Penyuluhan Imunisasi dll MERUJUK KE PETUGAS KESEHATAN BILA DI TEMUKAN
MASALAH KESEHATAN DALAM KELUARGA
Terima Kasih

Stimulasi Agar Sehat