ASPIRACION DE SECRECIONES CON CIRCUITOS CERRADO

Es la extraccin de las secreciones acumuladas en tracto respiratorio superior, por medio de succin y a travs del tubo endotraqueal.

Objetivo.
Eliminar las secreciones que obstruyen total o parcialmente la va area. Mantener la permeabilidad de la va area para permitir que haya una correcta ventilacin. Toma de muestras para cultivo. Prevenir NAVM.

Material:

Recipiente para la recoleccin de secreciones. Tubo de aspiracin. Jeringa de 20 ml. Sol. fisiolgico Catter de aspiracin cerrada.

Procedimiento
 Explicar

el procedimiento al paciente si est consciente.  Posicin semi-fowler  Verificar que la fijacin del TET sea segura.  Disponer de las precauciones universales  Verificar el funcionamiento correcto del aspirador  Lavarse las manos.

Procedimiento
Intercalar el sistema entre el TET y la conexin al respirador.  La aspiracin no durar ms de 10 seg.  Anotar en registros de enfermera el procedimiento y las caractersticas de las secreciones.


Antes de realizar el procedimiento:

Auscultar ruidos en todos los campos pulmonares El paciente debe de estar bien monitorizado: FC, FR y SaO2

Al terminar:
Colocar la etiqueta identificativa para indicar cuando se debe cambiar el sistema. Dicho sistema dura 24 horas despus de su conexin. Lavarse las manos. Observar al paciente. Registrar el procedimiento.

Recomendaciones:
+ Cada aspiracin no debe exceder de 10 segundos. + Observe al paciente despus de cada aspiracin y repita el procedimiento si fuese necesario. + Registre la frecuencia de aspiraciones, el aspecto y la consistencia de las mismas, olor, cantidad y cualquier incidencia que estime oportuno registrar.

VENTAJAS
Mantenimiento de la oxigenacin y de la PEEP durante la aspiracin. Reduccin de las complicaciones relacionadas con la hipoxemia. Proteccin del personal de las secreciones del paciente.

BENEFICIOS TIEMPO
Tcnica de succin que requiere de una persona. Reduce el tiempo del procedimiento. Mejora la tolerancia del paciente al procedimiento de succin. Estandarizacin del procedimiento.

COSTO - BENEFICIO
Reduce las complicaciones asociadas a infecciones.

Cosumibles en 24 hrs
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Que sistema de succin cerrado elegir en base al tubo endotraqueal? endotraqueal?

Tubo Endotraqueal No. 2.0 - 2.5 No. 2.5 - 3.0 - 3.5 No. 2.5 - 3.0 - 3.5 No. 4.0 - 4.5 - 5.0 No. 5.0 - 5.5 - 6.0 No. 6.0 - 6.5 - 7.0 No. 7.0 - 7.5 - 8.0 No. 8.0 - 8.5 - 9.0 Sistema de succin cerrado KimberlyClark 5 Fr color melon 6 Fr color azul 7 Fr color amarillo 8 Fr color rosa 10 Fr color verde 12 Fr color morado 14 Fr color azul 16 Fr color caf