SIGNOS Y SNTOMAS
FACTORES DE RIESGO
Preeclampsia en embarazo anterior Primigesta Periodo intergensico > 10 aos Enfermedad renal previa Diabetes mellitus Trombofilias IMC 30
Edad < 15 aos y > 40 aos Antecedentes heredofamiliares Infeccin de vas urinarias recurrente Embarazo mltiple
DIAGNSTICO
Preeclampsia Leve:
Preeclampsia Severa:
Presin arterial 160/110 mmHg Proteinuria 2 gr en orina de 24 hrs Creatinina srica > 1.2 mg/dl Trombocitopenia 150 000 cel/mm3 Incremento de la deshidrogenasa lctica 600UI Restriccin en el crecimiento intrauterino Oligohidramnios
TRATAMIENTO
Preeclampsia Leve
Medicamentos antihipertensivos
Preeclampsia Severa No alimentos por va oral Reposo en decbito lateral izquierdo Cuantificacin de volumen de proteinuria Medicin de la TA y FCF Medicamentos antihipertensivos Interrupcin del embarazo
Antihipertensivos Nifedipina
Indicaciones Administrar 10 mg VO, simultneo con carga de solucin cristaloide. Si la TA diastlica 110 mmHg, repetir dosis c/30 min
Hidralazina
Labetalol
COMPLICACIONES
Maternas
- Eclampsia - Sndrome de HELLP - Hemorragia obsttrica - DPPN - Evento cerebral vascular - Insuficiencia renal aguda - Edema pulmonar agudo - Estado de coma
Fetales
- Nacimiento prematuro - Restriccin en el crecimiento intrauterino - Oligohidramnios - Sufrimiento fetal
Dolor (cefalea) relacionado con hipertensin arterial manifestado por observacin de evidencias de dolor
NOC: Conducta de tratamiento: enfermedad o lesin Bienestar NIC: Administracin de medicamentos: oral Administracin de medicamentos: intravenosa Monitorizacin de los signos vitales Cuidado en el embarazo de alto riesgo
Conocimientos deficientes acerca de preeclampsia relacionado con falta de informacin manifestado por verbalizacin del problema
NOC: Reposo Control de riesgos NIC: Manejo de energa Enseanza: procedimiento Monitorizacin de signos vitales Vigilancia: al final del embarazo Cuidado por interrupcin del embarazo Cuidado durante el parto: parto de alto riesgo
NOC: Control de la ansiedad Bienestar NIC: Disminucin de la ansiedad Enseanza: proceso de enfermedad Enseanza: procedimiento