Laporan

Kasus:
Scabies Nama : dr. Fadhilla Qudsi Ramadhani
Dokter Pembimbing : dr. Nur Fadliana

Program Internsip Dokter Indonesia-Masa Tugas UPT Puskesmas Medan Denai

2023
 Introduction
Scabies adalah penyakit menular yang
disebabkan oleh investasi dan
sensitisasi Sarcoptes scabiei varian
hominis dan produknya. Penyakit ini
disebut juga the itch, seven year itch,
Norwegian itch, gudikan, gatal
agogo, budukan atau penyakit
ampera.
Epidemiologi
Epidemi setiap 30 tahun sekali.

Insidens penyakit skabies ini sangat

tinggi
 Etiologi

infestasi tungau yang

Secara morfologik
dinamakan Acarus scabiei
merupakan tungau kecil,
dan Sarcoptes scabiei
berbentuk oval,
varian hominis.
punggungnya cembung
dan bagian perutnya rata
Etiologi
Etiologi
Etiologi
 4 Tanda Kardinal

01 Pruritus Nokturnal 03 Kunikulus

Gatal pada malam hari Terowongan-terowongan yang
terdapat pada tempat predileksi

Menyerang secara
02 kelompok 04 Menemukan tungau
Dalam sebuah keluarga biasanya Hal yang paling diagnostik
seluruh angota keluarga terkena
infeksi
 Terapi
Belerang endap (sulfur
01 presipitatum) 04 Krotamiton 10%
You can describe the topic of the
section here
Emulsi benzil-benzoat
Permetrin dengan kadar
02 (20-25%) 05 5%
You can describe the topic of the
section here

Gama benzena heksa

03 klorida
You can describe the topic of the You can describe the topic of the
section here section here
 Pemeriksaan Penunjang
01 Kerokan Kulit 04 Kuretase Terowongan
You can describe the topic of the
section here

Mengambil Tungau
02 Dengan Jarum 05 Tes Tinta Burowi
You can describe the topic of the
section here

03 Epidermal Shave Biopsy

You can describe the topic of the You can describe the topic of the
section here section here
 Komplikasi

Lesi pada skabies menimbulkan rasa tidak

nyaman karena sangat gatal sehingga
penderita seringkali menggaruk dan
mengakibatkan infeksi sekunder terutama
oleh bakteri Grup A Streptococcus dan
Staphylococcus aureus.
 Prognosis
Bonam
Prognosis scabies atau skabies umumnya baik
meskipun penularan merupakan hal yang mudah
terjadi dan meningkatkan risiko infeksi ulang.
 Pencegahan
1. Hindari Kontak Kulit Langsung dengan Penderita
Scabies.

2. Hindari Berbagi Barang Pribadi.

3. Mencuci Kain dan Pakaian dengan Air Panas.

4. Bersihkan Seluruh Ruangan di Rumah.

5. Lakukan Pengobatan Bersama Orang Terdekat.

 Laporan Kasus
Nama : An. MFM
Usia : 14 tahun
Jenis kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Suku : Jawa
Alamat : Jl. Menteng VII
Pekerjaan : Santri/Pelajar
Pendidikan tertinggi : SMP
Tanggal datang ke PKM : Senin, 20 Mei 2023
 Laporan Kasus
ANAMNESIS
(secara Autoanamnesis di Poli KIA Puskesmas Medan Denai)

Tanggal : Senin, 20 Mei 2023

Pukul : 09.00 WIB

Keluhan Utama : Keluhan gatal- gatal di sela jari tangan,kaki, dan selangkangan

Riwayat Penyakit Sekarang : Keluhan dirasakan ± sejak 2 bulan yang lalu, terlihat papul-
papul di tangan, kaki dan selangkangan. Terasa gatal dan nyeri jika digaruk, gatal
dirasakan sangat mengganggu terutama pada malam hari yang semakin bertambah.
Agak demam, sulit tidur, dan tidak nyaman seluruh badan. Pusing disangkal, mual dan
muntah disangkal, BAB dan BAK lancar.
 Laporan Kasus

Riwayat Penyakit Dahulu : pasien pernah sakit yang sama dan sudah pernah sembuh,
semenjak kembali dari pesantren sakit kambuh.

Riwayat Penyakit Keluarga : di keluarga tidak ada penyakit yang sama seperti yang
dirasakan pasien.

Riwayat Pengobatan : menggunakan obat dexamethasone 2 x 1, ctm 4 mg 3x1/2, vit.c 2 x 1,

permethrin 5%

Riwayat Psikososial : pasien mengatakan sekolah pesantren, kondisi air di pesantren terlihat
keruh. Dan sering beraktivitas bersama teman. Sprei diganti tidak tentu (kadang- kadang
lebih dari 4 minggu).
Riwayat Alergi : tidak memiliki riwayat alergi.
 Laporan Kasus
PEMERIKSAAN FISIK

• Keadaan Umum : Tampak sakit ringan

• Kesadaran : Composmentis
• Berat Badan : 45 kg
• Tinggi Badan : 162 cm
• Indeks Massa Tubuh: 17.3  Status gizi : Underweight
• Tanda Vital
a. Tekanan darah : 115/76 mmHg
b. Pernapasan : 18 kali/menit, vesikuler.
c. Nadi :87 kali/menit, teratur, isi cukup.
d. Suhu : 36.8⁰C
 Laporan Kasus
Status Dermatologi :
Lokasi : regio dorsum manus deksta/sinistra, regio interdigiti manus
dekstra/sinistra, regio cruris dekstra/sinstra, regio dorsum pedis et
intergiti pedis dekstra/sinistra.
Effloresensi : Papul eritema, multipel, diskret, bentuk anular, ukuran
miliar sampai lentikuler, berbatas tegas, sebagian terdapat erosi
disertai krusta.
 Laporan Kasus
PEMERIKSAAN PENUNJANG
 
Tidak dilakukan
 
PEMERIKSAAN ANJURAN ( Jika diperlukan )
1. Tes tinta burrow
2. Biopsi
3. Kerokan kulit
 Laporan Kasus
RESUME
 
Anak usia 14 tahun datang ke UPT Puskesmas Medan Denai dengan
keluhan gatal- gatal di sela jari tangan, kaki, dan selangkangan.
Keluhan dirasakan ± sejak 2 bulan yang lalu, terlihat papul-papul di
tangan, dan kaki. Terasa gatal dan nyeri jika digaruk, gatal dirasakan
sangat mengganggu terutama pada malam hari yang semakin
bertambah. Agak demam, sulit tidur, dan tidak nyaman seluruh badan.
Pasien mengatakan sekolah pesantren, kondisi air di pesantren terlihat
keruh. Dan sering tidur bersama teman. Sprei diganti tidak tentu
(kadang-kadang lebih dari 4 minggu).
 Laporan Kasus

Status Dermatologi : Lokasi : regio dorsum manus deksta/sinistra, regio

interdigiti manus dekstra/sinistra, regio cruris dekstra/sinstra, regio dorsum
pedis et intergiti pedis dekstra/sinistra.
Effloresensi : Papul eritema, multipel, diskret, bentuk anular, ukuran miliar
sampai lentikuler, berbatas tegas, sebagian terdapat erosi disertai krusta.
 Laporan Kasus
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
1. Prurigo
2. Gigitan serangga
3. Folikulitis
 
WORKING DIAGNOSIS
Skabies
 
 Laporan Kasus
PENATALAKSANAAN
Pengobatan medikamentosa
1. Topikal :
Permetrin tersedia dalam bentuk krim 5%, yang diaplikasikan selama 8-
12 jam dan setelah itu dicuci bersih. Apabila belum sembuh bisa
dilanjutkan dengan pemberian kedua setelah 1 minggu.
 
2. Sistemik :
a. Amoksisilin 500 mg 3 x 1 hari selama 14 hari
b. Ctm 4mg 3 x 1 hari, 1 tablet
 Pathology

Mercury Mars
Mercury is the closest planet Despite being red, Mars is a
to the Sun cold place

Venus Jupiter
Venus is the second planet Jupiter is the biggest planet
from the Sun of them all