FISIOLOGIA DE NARIZ Y SENOS PARANASALES

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FUNCIN OLFATORIA
Membrana olfatoria Ocupa la parte superior de la cavidad nasal, ocupa un rea superficial de 2.c cm2

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Clulas olfatorias

Neuronas bipolares derivadas del SNC. Hay aproximadamente 100 millones, intercaladas con las clulas de sostn que dan soporte fsico, nutricin a los receptores olfatorios.

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En su extremo: botn donde nacen de 4-25 cilios olfatorios, con un dimetro de 0.3 micrmetros y una longitud de hasta 200 micrmetros, se proyectan hacia el moco que reviste la cara interna de las cavidades nasales, creando una densa maraa.
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Clulas bsales

Clulas madres localizadas en la base y son las que producen receptores olfatorios nuevos.

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Glndulas olfatorias: (Bowman)

Producen el moco (altas concentraciones de sodio y adenosin trifosfatasa) que sirve para humedecer la mucosa y disolver los odorantes. Estas glndulas y las lagrimales estn inervadas por el nervio facial, se estimulan al mismo tiempo.
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Mecanismo de estimulacin de las clulas olfatorias

Estimulo qumico membrana olfatoria difusin al moco que cubre los cilios unin a protenas receptoras adenilatocicla sa activada

conversin de trifosfato de adenosina a AMPc activa canal para Na

Desprendi miento Protena G

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potencial de accin hacia SNC x medio del nervio olfatorio

Adaptacin

La mayor parte de la adaptacin sucede en el SNC

fibras nerviosas centrifugas del SNC clulas inhibidoras en bulbo olfatorio (granos) inhibicin por retroalimentaci n estimulo oloroso 4/19/12 suprime seales olfatorias del bulbo olfatorio

Transmisin de las seales olfatorias al bulbo olfatorio

Bulbo olfatorio Lamina cribosa Ascienden pequeos nervios desde la membrana olfatoria

Glomrulos(mil es) 25,000 axones de las clulas olfatorias

25 clulas mitrales y 60 clulas en penacho

tracto olfatorio

SNC 4/19/12

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Tracto olfatorio

rea olfatoria medial (sist olfatorio arcaico)

Ncleos basales delante del hipotlamo reacciones ocasionadas por el olor de la comida

rea lateral Sistema Antiguo

sistema lmbicoHipocampo

disfrutar o aborrecer alimentos (vomito)

Via moderna 4/19/12

atraviesa el tlamo

anlisis consciente de los olores

Parosmia: distorsin cualitativa del olor Fantosmia: captacin de un olor en ausencia de este Disosmia: incluye tanto a parosmia como fantosmia Anosmia: es la prdida o disminucin delolfato.
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RESPIRACION

La nariz calienta, humidifica y filtra el aire que llega a los pulmones.

Aire Cornetes ricamente irrigados Reflejos nasales

Aumenta circulacin

Frio 4/19/12

Humidificaci n

Moco liquido Cede agua al aire inspirado

Filtracin

Vibrisas

cornetes

Turbulencia

Cortin a de moco

Partculas mayores a 6 micras, 50% 2 micras, 20% < 1 micra.

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Movimientos ciliares rpidos o lentos

El movimiento ciliar varia de 600 a 1500 ciclos x minuto. Influido por pH ( 5.5-6.5). <5.5 acta como gel, >6.5 acta como solucin. Velocidad de transporte media mucociliar es de 9 mm por minuto. El humo del cigarro, el frio, deshidratacin, en las maanas, 4/19/12 disminuyen esta velocidad.

MOCO NASAL

Recubre cilios, cornetes, tabique, senos paranasales, faringe y esfago. Compuesto por 96% agua y 3% glucoproteinas. Proviene de las glndulas mucosas y serosas posteriores y glndulas caliciformes localizadas en la tnica propia. La cantidad diaria excretada es de 4/19/12 10-30 cm

En la mucosa nasal se encuentran linfocitos B y T, en regin subepitelial, interglandular y estroma vascular profundo. Los linfocitos T supresores son mas frecuentes alrededor de glndulas submucosas. IgA en secreciones nasales, se produce tejido submucoso y es 4/19/12 secretada por las glndulas. Tiene un

CICLO NASAL

Congestin y descongestin regular de los plexos cavernosos de la mucosa de los cornetes(cornete inferior principalmente). Obstruccin lentaapertura de la fosa contraria, con una alternancia cclica que va de 1-4 horas. Es mas notable durante el sueo.
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Cambios alternantes en el tono simptico nasal regulados por el hipotlamo ??? Es abolido por el ejercicio y fatiga. Se experimentan sntomas de obstruccin nasal. Se puede alterar por patologa nasal (rinitis alrgicas, deformidades nasoseptales, plipos nasales, uso de 4/19/12 medicamentos tpicos o sistmicos

Trastornos hormonales, tensin emocional y ansiedad.

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OTRAS FUNCIONES

Esttica Fonacin: nariz y senos paranasales=cavidades de resonancia durante la fonacin.

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FUNCION DE LOS SENOS PARANASALES

Influyen en la respiracin, fonacin (son de mayor calibre en los hombres), calefaccin y olfacion adecuados. Pueden actuar como reguladores de la presin durante la respiracin, evitando el desarrollo de presiones altas intensas.
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Aligeran el peso de los huesos del