PELAYANAN PALIATIF

RSUD BALI MANDARA PROVINSI BALI

 PENGERTIAN

Pendekatan yang bertujuan meningkatkan kualitas hidup

pasien (dewasa/anak-anak) dan keluarga yang
PERAWATAN menghadapi masalah yang terkait dengan penyakit yang
PALIAIF mengancam jiwa melalui pencegahan dan tindakan
menurut WHO untuk mengurangi nyeri, masalah fisik, sosial,
dan spiritual yang dihadapi pasien selama
pengobatan.

Penyakit mengancam jiwa seperti : penyakit kanker, penyakit degeneratif,

penyakit paru obstruktif kronis, cystic fibrosis , stroke, parkinson, gagal
jantung (heart failure),
gagal ginjal, penyakit genetika d a n penyakit infeksi seperti H I V / A I D S , C O V I D - 1 9 .
Jumlah Pasien kanker tahun
2020 : 396.914 kasus

Jumlah kematian :
234.511 kasus

Kebutuhan akan program Paliatif

 DISTRIBUSI RUMAH SAKIT DENGAN PELAYANAN PALIATIF KANKER

H. Adam
Malik
Hospital
Kando
u
Hospi
Sudarso t al
A. Wahab
M. S.
Djamil Hospital Hospital
Hospital
M.
Hoesin
Hospital

RSCM
&
RSKD
Dr. Wahidin
Kariadi
Dr. Sudirohuso
Soetomo d Hospita
Hospita Hospital l
l
Sanglah
Hasan
Sadikin
Hospital

Sardjit
o
Hospita
l
PROVINSI YANG MEMILIKI RS DG PELAYANAN PALIATIF
JAWA
KANKER TIMUR
RSUD DR.
PROVINSI YANG MEMILIKI HOSPICE, HOMECARE SOETOMO
DESAIN PENYELENGGARAAN PELAYANAN PALIATIF

TATALAKSANA N
PELAYANAN MEDIS
SPESIALISTIK
FKTL A
TATALAKSANA
PELAYANAN
RAWA MEDIS NON K
T FKTP SPESIALISTIK
TERDIAGNOS PENGAWASAN PENYERAHAN &
JALAN TENAGA NON
E PENYIMPANA
A PENYAKIT
SPESIALISTIK, N
MENGANCAM RUMAH KELUARGA TIDAK S NARKOTIK
JIWA PALIATI MAMPU
MERAWAT
RAWA F T
PENGAWASAN
T TENAGA YANKES
INAP RUMAH NON SPESIALISTIK,
KELUARGA MAMPU
E
MERAWAT
R
L

A
 SARANA
PRASARANA

Outpatients clinic Inpatients High Care Unit Intensive Care Unit PICU NICU

Chemotherapy Radiotherapy Home care Operation Room

SDM PALIATIF

DOKTER PERAWAT APOTEKER

Dokter umum, memberikan

Perawat paliatif, informasi obat
dokter spesialis,
perawat pada pasien
dokter paliatif
homecare

PSIKOLOG, CARE ROHANIAWAN TERAPIS

GIVER
Memenuhi
Menerima masalah
kebutuhan dan Terapi okupasi,
sosial medis dan
dukungan rohani terapi wicara
psikologi pasien
pasien
P E M B E N T U K A N TIM PALIATIF

DASAR HUKUM ADA SK Tim

KEBUTUHAN Paliatif
•
UUD
•
Kepmenkes
•
Panduan Paliatif: Kebutuhan paliatif
Nasional dan RS di RS regional
•
Program Paliatif
 Alur Pelayanan Pasien Paliatif dan Akhir Kehidupan
P E LA Y A N A N Di RSUD BALI MANDARA PROVINSI BALI
PALIATIF
F O RM U LIR
SKRINING
P RO GRA M

RENCANA
1
Pelayanan RANAP
Pelayanan RAJAL
HOME CARE
KEGIATA
N
2 PELATIHAN
ToT, In House
Training, Simposium

PROGRAM
TIM 3 PELAYANAN SPO Paliatif

PALIATIF
4 PERTEMUAN
Rapat,
Palliative
board

5 KOORDINASI
DAN SOSIALISASI
Kepada
pemerintah, tenaga
Kesehatan,
JENIS SPO PALIATIF
• Skrining awal pasien paliatif
• Pemberian Informed consent pasien akhir kehidupan
• Asuhan pelayanan pasien paliatif dengan menggunakan CPPT (Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi, EWS (Early Warning Score), dan
PPS (Palliative Performance Scale)
• Penatalaksanaan nyeri pada pasien paliatif
• Persetujuan atau penolakan resusitasi dalam bentuk form DNR
• Prosedur pemberian dukungan kebutuhan spiritual
• Prosedur Home Care
• Prosedur Gizi pada pasien paliatif
 PERAWATAN
PALIATIF
Prioritas Pelayanan : PERAWATAN

 Terjadi perubahan prinsip

👉 from cure to care
👉 dari intervensi ke prevensi dan rehabilitasi
👉 dari memenuhi keinginan ke prinsip efektif &
efisien
 Dasarkan pada pertimbangan rasional dari
aspek medis, psikis dan sosial
TERIMA
KASIH