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SNDROME DA IMOBILIDADE

DEFINIO

Sndrome: conjunto ou complexo de sinais/sintomas que ocorrem ao mesmo tempo, que individualizam uma entidade mrbida e podem ter mais de uma etiologia. Imobilidade: ato ou efeito resultante da supresso de todos os movimentos de uma ou mais articulaes, impedindo a mudana de posio ou a translocao corporal.

SISTEMA OSTEOMUSCULAR

Prejudicam a movimentao no leito e em cadeiras de rodas; Dificultam AVDs; Complicam cuidados gerais da enfermagem; Alteram ou at impossibilitam o padro da marcha; Aumentam o risco de formaes de lceras de decbito;

Tecido Conjuntivo

Colgeno:

Troca de fibras do tipo III por tipo I;


As fibras recm-formadas so mais espessas e longas, alterando a propriedade elstica;

Tecido Muscular

Diminuio no nvel de glicognio e ATP;

Atrofia das fibras musculares;


Diminuio da fora muscular; Incoordenao pela fraqueza generalizada;

Tecido Articular

A inatividade do liquido sinovial ocorre a atrofia da cartilagem com desorganizao celular; Fibrose capsular;

Tecido sseo

Diminuio da massa ssea total devido ao aumento da atividade osteoclstica e diminuio da atividade osteoblstica; Aumento da excreo de clcio;

Complicaes do Sistema Osteomuscular

Contraturas;

Hipo ou Atrofia muscular;


Osteoporose;

INTEVENO FISIOTERAPEUTICA

SISTEMA NERVOSO

Privao sensorial;

Depresso;
Desorientao temporoespacial; Diminuio da tolerncia dor;

ALTERAES CULTNEAS

Atrofia da pele;

lceras de decbito;

LCERAS DE DECBITO

DEFINIO: rea de leso de pele, tecidos subjacentes, ou ambos, decorrente de presso extrnseca aplicada sobre a superfcie corprea ( e que persiste mesmo depois de removida a presso sobre o local). FATORES DE RISCO: principal a imobilidade. Ainda: incontinncia, alterao do nvel de conscincia e deficincia nutricional.

CLASSIFICAO DAS LCERAS


Grau I Eritema cutneo, tendo como limite a derme; Grau II Limite de leso o tecido adiposo subcutneo; Grau III Leso no tecido muscular (fscia); Grau IV Leso no tecido sseo.

TERAPUTICA PROPOSTA:

Combate aos pontos de presso; Cuidados gerais, tais como: Debridamento; Limpeza da lcera; Curativos e coberturas; Suporte nutricional

HIPOTENSO POSTURAL

Parestesias;

Tonturas;
Desmaios e vertigens;

TROMBOSE VENOSA PROFUNDA


EDEMA; DOR PALPAO; HIPEREMIA; SINAL DE HOMAN;

SISTEMA RESPIRATRIO

Diminuio da capacidade respiratria; Dficit do mecanismo de tosse e do movimento ciliar; Padro respiratrio superficial; Terreno propcio para infeces;

SISTEMA GASTROINTESTINAL

Falta de apetite e constipao(diminuio do peristaltismo)