MRI dan Automated

Ultrasound
pada Tumor Mammae
 Indikasi MRI Payudara
• Staging preoperative pada pasien kanker payudara yang baru terdiagnosis
• Mengetahui karakteristik Lesi
• Evaluasi Neoadjuvant chemotherapy
• Infiltrating lobular carcinoma
• Infiltrating ductal carcinoma
• Adanya Axillary adenopathy yang penyebabnya tidak diketahui
• Postoperative tissue reconstruction
• Adanya invasi ke fasia
• Evaluasi payudara kontralateral pada pasien dengan keganasan payudara
• Postlumpectomy untuk mencari residual
• Surveillance untuk high-risk patients
• Mencari kekambuhan keganasan payudara
Ojeda-Fournier H, Comstock CE. MRI for breast cancer: Current indications. Indian J Radiol Imaging. 2009 Apr-Jun;19(2):161-9. doi: 10.4103/0971-
3026.48431. PMID: 19881077; PMCID: PMC2765174.
 Indikasi USG
• Massa terpalpasi Ketika evaluasi payudara
• Axillary lymphadenopathy saat mamografi
• Wanita usia kurang dari 40 tahun dengan kecurigaan tumor
• Wanita hamil atau menyusui
• Kecurigaan abnormal ketika pemeriksaan mammogram
• Terdapat Nipple discharge
• Retraksi kulit atau inversi niple
• Skar pembedahan pada mammogram imaging
• Needle-guided percutaneous breast biopsy
• Follow up pasien dengan terapi neoadjuvant chemotherapy
Malherbe K, Tafti D. Breast Ultrasound. [Updated 2023 May 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL):
StatPearls Publishing; 2023 Jan-
 Kelebihan MRI
• Sensitivitas tinggi: 90%, baik untuk kasus ganas maupun jinak
• Lebih baik dalam evaluasi persebaran tumor dibanding USG
• Tidak ada radiasi
• Mampu mengevaluasi terapi neoadjuvant

Mann RM, Balleyguier C, Baltzer PA, Bick U, Colin C, Cornford E, Evans A, Fallenberg E, Forrai G, Fuchsjäger MH, Gilbert FJ. Breast MRI:
EUSOBI recommendations for women’s information. European radiology. 2015 Dec;25:3669-78.
 Kekurangan MRI
• Waktu pemeriksaan yang panjang
• Beberapa kasus membutuhkan kontras
• Spesifisitas rendah
• Biaya alat yang mahal
• Pertimbangan biaya dengan manfaat pada screening

Pediconi F, Galati F. Breast cancer screening programs: does one risk fit all?. Quantitative Imaging in Medicine and
Surgery. 2020 Apr;10(4):886.
 Kelebihan Automated Breast Ultrasound
• Sensitivitas tinggi
• Mampu mendeteksi tumor yang kecil, invasif
• Waktu pemeriksaan lebih singkat
• Biaya lebih murah

Pediconi F, Galati F. Breast cancer screening programs: does one risk fit all?. Quantitative Imaging in Medicine and
Surgery. 2020 Apr;10(4):886.
 Kekurangan Automated Breast Ultrasound
• Sulit mengevaluasi aksilla, kelenjar getah bening, vaskularisasi
• Membutuhkan gel khusus supaya tidak terbentuk artefak dari gas
• Ada kemungkinan terjadi penekanan probe yang kurang sehingga
terjadi artefak
• Dapat terjadi false positif pada adenosis, intraductal papilloma,
fibroadenoma, mastitis
• Dapat terjadi false negative pada lesi kecil, tepi yang terbatas (pada
medullary carcinoma, tumor phyloides, invasive solid papillary
carcinoma), tumor pada perifer
Boca I, Ciurea AI, Ciortea CA, Dudea SM. Pros and cons for automated breast ultrasound (ABUS): a narrative review.
Journal of Personalized Medicine. 2021 Jul 23;11(8):703.