El Paciente Terminal
Para abordar este tema debemos tomar en cuenta dos factores: Factores objetivos que giran en torno al fracaso de los mecanismos de supervivencia. Factores subjetivos que experimenta el enfermo y sus recursos para hacer frente a esa situacin
El Paciente Terminal
Blanco Picabia (1994):
El inters por el tema de la muerte es reciente.
El Paciente Terminal
Necesidades que presentan los pacientes moribundos: Necesidades de orden fsico: Los profesionales de la salud.
Necesidades psicolgicas de seguridad, pertenencias, reconocimiento y estima. Situacin de inseguridad generada por la enfermedad. Situacin de aislamiento y soledad.
Dichas necesidades no son satisfechas Inseguridad
El Paciente Terminal
Factores que contribuyen a aliviar los pacientes:
La confianza en el personal de la salud. Recibir de forma regular informacin fiable y comprensible. Contar con la compaa deseada y tener la confianza de que nunca ser abandonado ni fsica ni moralmente
El Paciente Terminal
Cuidados Paliativos:
Son cuidados para personas con enfermedades terminales, de rpida evolucin y pronstico de vida limitado.
Principio enfermedades oncolgicas
Mateo y Cols (1995): el paciente terminal sufre un impacto emocional que engloba la respuesta fsica, cognitiva y conductuales siendo el resultado de la percepcin de la situacin como una amenaza.
2.
4.
Fase de Depresin: la enfermedad avanza y el deterioro del paciente es mas evidente llevando con ello el abandono a luchar experimentando sentimientos de prdida y desesperanza. Segn este modelo se presentaran dos tipo de procesos depresivos:
Depresin reactiva. Depresin preparatoria.
Modelo criticado por diversos autores, como Schulz y Aderman (1974) o Kastenbaum (1975) argumentando que la asociacin de las fases sigue un modelo intuitivo, se ignora la influencia del entorno familiar y social as como la personalidad y las creencias del paciente
Modelo de Buckman
Etapa Inicial
Etapa de Afrontamiento. Corresponde a las diferentes reacciones que presenta el paciente ante el conocimiento del diagnostico de su enfermedad.
Etapa Crnica
Consiste en la vivencia de la enfermedad y en el desarrollo de sta en el tiempo. Predomina un tono general depresivo.
Etapa Final
Los familiares pueden mostrar sentimientos de culpabilidad, cansancio y agotamiento e incluso la negacin de la muerte de una persona moribunda.
La relacin de la familia con el enfermo, as como los problemas de comunicacin con el paciente y el equipo teraputico conforman una fuente de tensin.
Necesidad de los familiares de proteger al enfermo, tambin llamada conspiracin del silencio. Aparecen sntomas fsicos y problemas emocionales en los familiares, tales como prdida del apetito, prdida de peso, dificultad para dormir y ansiedad.
de
A que mis preguntas sean respondidas con sinceridad. A no ser engaado. A disponer de ayuda de y para mi familia a la hora de aceptar mi muerte. A morir con dignidad y paz. A mantener mi individualidad y no ser juzgado por decisiones mas que puedan contrarias a las creencias de otros. A discutir y acrecentar mis experiencias religiosas y/o espirituales cualquiera que sea la opinin de los dems. A esperar que la inviolabilidad del cuerpo humano sea respetada tras mi muerte segn mi voluntad. A ser cuidado por personas solicitas, sensibles y competentes, que intenten comprender mis necesidades y que sean capaces de obtener satisfaccin por el hecho de ayudarme a afrontar mi muerte.
Fin