materi

kebidanan
-Sekret-
Oleh :Cindyta desya
 • Sekret vagina
• sekret uretra
• sekret mata

Conte
nts
• sekret
vagina
 KEPUTIHAN (flour Albus)
Keputihan Normal
• Setiap pengeluaran cairan melalui vagina lebih dari normal dan bukan
berupa darah.

contents
• Normal : berwarna jernih, tidak berbau, tidak gatal, tidak dikeluhkan.
• Terjadi : saat menarche, ovulasi, keinginan seks meningkat, kehamilan, bay
baru lahir, sedang stress.
•Keputihan Abnormal
• Berbau amis, apek, busuk, kadang bercampur darah, berwarna putih susu,
kuning tua, coklat, kehijauan.
• Disertai infeksi kelamin lainnya.
Pemeriksaan Fisik
• Penderita biasanya mengeluhkan gatal, agak lengket, panas, nyeri saat
buang air kecil.
 • Infeksi bakteri :
Gonococcus, Chlamydia,
Penyebab Treponema pallidum,

keputihan Gardenella.
• Infeksi jamur : Candida
• Infeksi parasit :
Trichomonas vaginalis
• Infeksi virus : Herpes,
Condyloma acuminata.
 pengambilan
sampel

S E C R E T C E RV I K PA P S E C R E T K A PA S L I D I
K A N K E R S E RV I K S
SMEAR
 cara
pengambilan
žPakai Hanskoen terlebih dulu sampel žLetakkan kapas lidi diatas
žTangan kiri membuka labia mayora objekglass yang sudah di label.
žTangan kanan memegang kapas lidi žHapuskan merata secret yang ada
žSetelah dibuka, ambil secret diatas objekglass
dengan kapas lidi dengan mengusap žBiarkan mengering diudara
berputar bagian lesi atau pus dibawah žBuat sediaan sebanyak 2 slide.
serviks. Kirim kebagian Mikrobiologi.
sekret
mata
penyebab
secret mata
KONJUNGTIVITIS

alergi

I N F E K S I K E L O PA K M ATA

bayi baru lahir

pengambilan
sampel
žTangan kiri membuka kelopak mata
žTangPakai Hanskoen terlebih dulu
žLetakkan kapas lidi diatas objekglass
yang sudah di label.

žan kanan memegang kapas lidi žHapuskan merata secret yang

žSetelah dibuka, ambil secret dengan
kapas lidi dengan mengusap berputar
bagian lesi, pada ujung mata
ada diatas objekglass
žBiarkan mengering diudara
žBuat sediaan sebanyak 2 slide.
žKirim kebagian Mikrobiologi.
sekret uretra
penyebab sekret
Sebagian besar cairan abnormal

uretra yang keluar dari uretra disebabkan

oleh infeksi bakteri atau jamur
yang masuk melalui uretra dari
kulit di sekitar lubang uretra.
Bakteri yang umumnya
menyebabkan cairan abnormal
meliputi: E. coli. Gonococcus, yang
ditularkan secara seksual dan
menyebabkan gonore
 pengambilan
sampel
žPakai Hanskoen terlebih dulu
žPegang penis, kemudian urut bagian
žBeri tanda lingkaran dengan spidol
dan beri lebel
bawah penis kearah keluar. žBiarkan mengering diudara
žTekan kepala penis agar secret keluar. žBuat sediaan sebanyak 2 slide.
žTempelkan secret yang keluar diatas slide žKirim kebagian Mikrobiologi.

Catatan : Pasiendapat melakukan

sendiri dengan diberi petunjuk
 PA S I E N N Y. H , U S I A 4 1 TA H U N , D ATA N G
D E N G A N M ATA K I R I M E R A H S E J A K ± 2 H A R I

contoh kasus YA N G L A L U . PA S I E N J U G A M E N G E L U H M ATA

T E R A S A G ATA L D A N B E R A I R . PA S I E N
M E N G A K U S A AT B A N G U N T I D U R T E R D A PAT
K O T O R A N M ATA YA N G C U K U P B A N YA K . T I D A K
A D A K E L U H A N PA N D A N G A N M ATA K A B U R D A N
K E L U H A N L A I N YA N G M E N G G A N G G U
A K T I V I TA S N YA . I B U D A N T E TA N G G A PA S I E N
J U G A M E N G A L A M I H A L YA N G S A M A .
Berdasarkan anamnesa dapat diketahui bahwa pasien menderita
konjungtivitis.9 Konjungtivitis adalah peradangan pada
konjungtiva yang umumnya ditandai dengan iritasi, gatal,sensasi
benda asing, dan berair atau secret pada mata
contoh
kasusB y. N , p e r e m p u a n , u s i a 3 m i n g g u d a t a n g b e r s a m a
orangtuanya dengan keluhan kedua mata merah sejak
usia 10 hari. Keluhan mata merah diikuti dengan
timbulnya kotoran mata. Kotoran mata berwarna putih
kekuningan, kental, lengket tanpa disertai darah.
Semakin lama kelopak mata membengkak dan seluruh
kotoran menutupi mata sehingga kelopak mata tidak
d a p a t m e m b u k a . S e l a m a t i m b u l k e l u h a n , B y. N m e n j a d i
r e w e l d a n s u l i t t i d u r. K e l u h a n s e m a k i n b e r a t s e j a k 2
hari lalu dimana kotoran keluar terus menerus dari
kedua mata hampir setiap jam. Keluhan baru dirasakan
pertama kali oleh pasien.
lanjutan
Pada riwayat antenatal, pasien merupakan anak pertama

.... yang lahir pada saat usia ibu 16 tahun. Selama

kehamilan ibu pasien mengeluhkan keputihan sejak usia
kehamilan 2 bulan dan berlangsung hingga persalinan.
Selama kehamilan ibu pasien tidak pernah
memeriksakan diri ke dokter atau bidan setempat
sehingga tidak pernah mendapatkan pengobatan.
Riwayat ibu berganti-ganti pasangan disangkal. Riwayat
keluhan yang sama sebelumnya disangkal. Riwayat
persalinan, pasien lahir kurang bulan 33 minggu di
bidan setempat. Pasien lahir melewati jalan lahir
dibantu dengan menggunakan alat dikarenakan ibu
pasien tidak kuat mengedan. Setelah lahir pasien tidak
menangis kuat.
lanjutan ...
Ayah pasien pernah mengalami keluhan keluar cairan kekuningan
dari kelamin satu tahun lalu dan pernah mendapatkan pengobatan
rutin. Keluhan tidak pernah diceritakan terhadap istri dan hanya
mengobati diri sendiri. Riwayat berganti-ganti pasangan seksual
diakui oleh ayah pasien.
pemba
Diagnosis pada pasien ditegakan melalui anamnesis dan
pemeriksaan fisik. Pasien mengalami beberapa gejala seperti:

hasan mata merah, terdapat kotoran mata kekuningan

kedua mata sulit membuka dan kelopak mata bengkak. Selama
yang kental,

kehamilan, ibu pasien mengalami keputihan terus menerus,

sedangkan ayah pasien pernah mengalami keluhan keluarnya
cairan dari kelamin dan sudah mendapat pengobatan. Pada
oftalmia neonatorum akibat infeksi gonokokal umumnya terjadi
transmisi pada saat kelahiran dari ibu yang terinfeksi oleh
gonokokal. Hal tersebut mengakibatkan infeksi pada neonatal
umumnya mengenai bagian mata yang bermanifestasi keluarnya
sekret kekuningan terus menerus sehingga kelopak mata sulit
dibuka.
Thank
you