SUICIDIO

DR RAFAEL GONZLEZ GONZLEZ PSIQUIATRA/PSICOTERAPEUTA/TANATOLOGO.

DEFINICIN

Del latn sui y occidere. Acto de matarse en forma voluntaria (pensamientos suicidas acto suicida) Suicida. A) actos fatales o suicidio consumado B) Intentos de suicidio. Ideacin y planeacin. C) Intentos de baja letalidad.

Factores de riesgo

Factores psicosociales. -Perdida reciente -Perdida de los padres en la infancia -Inestabilidad familiar Rasgos de personalidad. Impulsividad Agresividad Labilidad del humor

Factores de riesgo

Historia familiar de: -Depresin -Esquizofrenia -Ansiedad -Trastorno Bipolar -Alcoholismo -Suicidio

Factores de riesgo

Aislamiento social, desesperanza. Viudos, separados, divorciados, solteros. Hospitalizaciones previas por intento de suicidio. Trastorno psiquitrico anterior No estar viviendo con la familia, no contar con alguien.

Factores Biopsiquitricos.

Genero masculino. Depresin, alcoholismo, drogadiccin, esquizofrenia Trastorno de la personalidad antisocial Intento de suicidio previo Enfermedades incapacitantes, dolorosas y terminales. Incapacidad para afrontar y resolver problemas.

Ideas errneas.

No existe evidencia de que preguntar directamente por ideas de suicidio aumente el riesgo.

80%-90% de los que se suicidan han expresado su deseo de morir. Hacer un pacto de suicidio no implica que la persona no lo vaya a hacer

50% de los pacientes que se suicidan haban estado con personal de salud dentro del mes previo.

10 a 40 en la semana previa.

Mortalidad por suicidio Quertaro.

Hombres Mujeres. 1990 18 25

2007

18

ACTO COMPLEJO

DECESO

OCASIONADA POR LA MISMA PERSONA

CONSCIETE

Deseo de morir, Ideacin suicida

Planes, gestos.

Intentos de suicidio.

Parte mas visible y culminante de problema con amplias conexiones sociales, psicolgicas y personales.

90% de los suicidios presentaron al menos uno de los diagnsticos psiquitrico. (depresin y esquizofrenia).
Aumento en adolescentes y jvenes adultos.

Trastorno mental incrementa en 5 veces la probabilidad de ideacin suicida y 10 veces de plano o intento de suicidio.

Formas de abordar.

Evidentemente usted no se siente bien, quisiera saber como ha pensado resolver esta situacin.

Usted me ha manifestado que usted no duerme, quisiera saber que piensa cuando eso le ocurre.
Durante este tiempo usted se ha sentido as, ha tenido pensamientos malos?

Forma de abordar.

En su familia alguien se ha suicidado? Usted alguna vez ha intentado contra su vida? Ha pensado usted quitarse la vida? Esta pensando solucionar su problema de la misma manera que su familiar que se suicido?

Formas de abordar

Cuando no verbaliza la ideacin suicida vigilar: -restar importancia a ideacin suicida. -minimizarlas -no te preocupes por m, no va a pasar nada Comparar su sitacin con la persona que se suicido Ingerir alcohol o drogas de manera inusual.

Formas de abordar

Cmo ha pensado suicidarse? Disponibilidad del mtodo. Accesibilidad. Poner las cosas en orden. Mencionar a familaires de dinero o papeles. (testamentos, notas de despedida). Permanecer a solas por largo tiempo Donde ha pensado suicidarse?

OMS. 2001 se ha observado incremento del 62% en Mxico durante los ltimos 15 aos. 1980 a 1999. incremento de 90.3 hombres y 25.0% en mujeres. 1990 y 2000. incremento 150% entre 5 y 14 aos, y 74% entre 15 A 24 aos (2007).

Ao 2001

3 784 (3 110 hombres, 674 mujeres). Campeche y Tabasco estados con mayor ndice de suicidio, menor tasa en Chiapas y estado de Mxico. Mayor ndice de suicidio en mujeres en: Campeche, Yucatn y Tabasco. Menor ndice lo presentan estados como: Chiapas, Sinaloa y Baja California Sur.

Ao 2001

Mayor ndice de suicidio en hombres: Tabasco, Campeche y Sonora. Menor ndice de suicidio Chiapas, Estado de Mxico y Guerrero.

Ao 2001

80% hombres y 89% mujeres, se suicidan en el hogar.

Hombres: 65 o ms. Mayor ndice estado de Tabasco. Mujeres. 11 a 19 aos de edad. Mayor ndice en estado de Campeche. (40 a 64 aos) Hombres, tasas mas bajas en grupo de 11 a 19 aos y mujeres de 65 o ms.

1990. principal mtodo el ahorcamiento. 49,4%, seguido del disparo de arma de fuego (28,5), ingesta de sustancias txicas (13,4) Hombres: 51, 9% realizaron ahorcamiento. Envenenamiento: 39,5% mujeres (agroqumicos, plaguicidas, medicamentos)

2001, ahorcamiento 67,2 armas de fuego 18,9%,envenenamiento 9,7.

Trastorno psiquitricos

Depresin Mayor Trastorno Bipolar Esquizofrenia Alcoholismo Abuso de substancias Trastorno de ansiedad Anorexia nerviosa Trastorno de la personalidad.

2007

4388 suicidios. Ahorcamiento 76%, segundo mtodo en mujeres envenenamiento y en hombres uso de armas de fuego.

Encuesta Nacional de adicciones 2008

Mujeres mayor ndice de ideacin, plan e intento de suicidio. Extremos de escolaridad muestran mayores indicadores de conducta suicida. Casadas o U/L menores prevalencias que separados/divorciados. Localidades rurales menores ndices que zonas urbanas

Los desempleados, perciben bajos ingresos y perores condiciones de vivienda presentan mayores prevalencias de ideacin plan e intento de suicidio. Nivel socioeconmico alto tiene mayor porcentaje de intentos serios.