MAHKOTA JAKET Indikasi perawatan

1. Rekuren karies yang luas pada restorasi yang besar atau gigi dengan karies yang luas, sehingga tidak dapat ditumpat secara konvensional

2. Diskonfigurasi yang berasal dari kombinasi restorasi yang terdiskolorisasi dan gigi tetangganya yang rotasi

3. Amelogenesis imperfekta dimana email mengalami hipokalsifikasi atau perubahan warna lain yang terjadi pada gigi

6. Fraktur gigi dimana pulpa belum terbuka

7. Gigi anomali bentuk, mis: peg-teeth , mulbery teeth , rudimenter

4. Abrasi dan erosi gigi

5. Koreksi malposisi, mis: rotasi, linguo / labio versi, mesio / disto versi, diastema

Cara dan tahapan preparasi mahkota jaket

1. Pengurangan Bagian Insisal
Pengurangan pada bagian insisal adalah sebesar 1.5-2 mm dengan sudut 45 derajat Tujuan pengurangan pada bagian insisal adalah a) Memberi ketebalan mahkota jaket antara tonggak dengan gigi antagonis b) Menghindari patahnya mahkota jaket terhadap pengunyahan c) Oklusi dapat diperbaiki

2. Pengurangan permukaan proksimal

Pengurangan pada bagian proksimal adalah sebesar 60. Pengurangan bagian proksimal yang melebihi 60 akan mengurangi resistensi dan retensi tonggak Kurang. Tujuan pengurangan permukaan proksimal : 1.Menghilangkan kecembungan gigi yang menghalangi masuknya mahkota jaket sepanjang servikal 2.Mensejajarkan bidang proksimal mesial distal sehingga mahkota jaket masuk tanpa halangan 3.Untuk ketebalan bahan mahkota jaket 4. Membuat jalan bur untuk preparasi dan toilet form

3. Pengurangan permukaan labial

a) Menurut Ewing (1959) Hilangkan email 1/3 dari insisal dan 1/3 yang ditengah dengan menggunakan wheel stone diameter 1.5-2 mm (labial dan lingual) Hilangkan email 1/3 gingival dengan wheel stone lebih kecil Dengan stone silindris, hilangkan sudut-sudut penghubung labial dan lingual dengan bagian proksimal. b) Menurut Hampson (1973) email dipotong dibagian tengah permukaan labial sampai dibawah dentino enamel juction Bur digerakkan ke arah mesial dan distal, sampai semua email dan sedikit dentin hilang Gerakan bur harus konstan, supaya tidak terjadi undercut Menurut Baum : pengurangan 0.7 1 mm Menurut Hampson : 1 1.5 mm *Alat yang digunakan wheel stone diameter kecil (putaran rendah) Diamond bentuk buah pear (putaran cepat) Bur fissur tapered/diamond : untuk menghaluskan *Cara 1.Pengurangan email di daerah cingulum sampai cervikal dengan bur fisura tapered kesejajaran/dinding pararel akan menambah retensi (daerah cingulum ke servikal bentuknya sejajar) 2.Pengurangan cingulum ke insisal dengan wheel stone/diamond bentuk buah pear berbentuk konveks sesuai miniatur bentuk asli

4. Pengurangan permukaan lingual

5. Preparasi daerah servikal

Sesuai dengan indikasi bentuk pundaknya. Preparasi pundak labial masuk ke subgingival 1 mm

6. Toilet form (penyelesaian)

Line angle ditumpulkan dipoles dengan sand paper disc + petroleum jely