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Mecanismos de Defensa

Respiratorio

Dr. Carlos A. Saavedra Leveau


Jefe de Servicio de Neumología
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
Introducción
Aparato Respiratorio :

Transfiere el oxígeno desde el aire a la


sangre y el dióxido de carbono de la sangre
al aire.

Tracto Respiratorio superior

Tracto Respiratorio inferior


Tracto Respiratorio Superior

Cavidad nasal
Nasofaringe
Laringe
Traquea
Bronquios extra-pulmonares
Bronquios intra-pulmonares
Bronquiolos terminales
Tracto Respiratorio Superior

Cavidad nasal
Vestíbulo
Cornetes: calientan humedecen y purifican el aire
Senos para-nasales:aumentan la superficie para humedecer el aire , aligera
el peso de los huesos cráneo.
Mucosa olfatoria: neuronas bipolares percepción de los olores
Tracto Respiratorio Superior

Naso-faringe: vía conducción aire localiza la Trompa auditiva: comunica


oído medio e iguala su presión

Laringe: impide que el aire inspirado entre al esófago gracias a la Epiglotis es


estructura cartilaginosa que previene la entrada de líquido o alimento a la
tráquea y la Fonación.
Tracto Respiratorio Superior
Tráquea :Vía de conducción, anillos
incompletos evita que se colapse.

Bronquios extra-pulmonares: mayores


penetran hilio vasos sanguíneos.

Bronquios Intra-pulmonares: Vías con


segmentos de cartílago impiden
su colapso y músculo liso que participa en los
fenómenos de espasmo
presenta glándulas en su pared.

Presentan división dicotomía (21 familias de


bronquios) .
Tracto Respiratorio Superior

Bronquiolo terminales: ramificación de estructura tubular, no existe


cartílago ni glándulas Células de Clara se considera puede actuar como
célula madre bronquiolo
Tracto Respiratorio Inferior

Región donde se produce el intercambio gaseoso .


Bronquiolo respiratorio: estructura tubular presenta alvéolos.
Ducto alveolar: Tubos de paredes incompletas con abundantes alvéolos.
Saco alveolar: Estructura sin pared definida que contiene 4 ó 5 alvéolos.
Mecanismos de Defensa
Respiratorio
Primera Línea de Defensa
 Nariz
 Función Respiratoria.
 Función Olfatoria.
 Función Inmunológica: Ig A, Ig G.
 Cavidad de resonancia.
 Orofaringe.
 Larínge
Mecanismos de Defensa
Respiratorio
Segunda Línea de Defensa
 Células Caliciformes: Producen Moco con Ig A.
 Células Libres: Macrófago Alveolar.
 Células Básales: Células originales del epitelio
 Células Ciliadas: Cilios vibran 12 a 14 veces x segundo.
V = 1 cm/min hacia la faringe.
 Células Alveolares: Células ameboides dispersas en la
superficie alveolar.
 Células Claras: Son de carácter secretor.
 Neumocito I: Células epiteliales, 97%.
 Neumocito II: 3%. Secreción de surfactante.
 Células Argentafines: Pertenecientes al sistema
neuroendocrino (APUD), producen neurotrasmisores.
Células de la región alveolar

Neumocito tipo I
Neumocito tipo II
Células Intersticiales
Barrera alvéolo-capilar

Alvéolo: Cavidad contiene los


neumocitos I responsables del
intercambio gaseoso y Neumocitos II
producen el surfactante evita
colapso alvéolar.
Mecanismos de Defensa
Respiratorio
Tercera Línea de Defensa.
 Surfactante: Capacidad antibacteriana.
 Inmunoglobulinas: Mayormente Ig G y
en menor cantidad Ig A
 Complemento: Factor B properdina que
interactúa con la bacteria y
desencadena la vía alterna del
complemento.
Surfactante pulmonar
Substancia tensioáctiva es una mezcla heterogénea
de fosfolípidos lípidos y proteínas que son secretadas
por los neumocitos tipo II del pulmón, para mantener la
presión intralveolar a 10 NJ. para evitar el colapso alveolar
durante la inspiración.

Síndrome de Díficultad Respiratoria (SDR)


Composición del Surfactante
Fosfolípidos Proteínas
Fosfatidilcolina (DPPC) Apoproteína A
Fosfatidilserina Apoproteína B
Fosfatidiletanolamina Apoproteína C
Fosfatidilglicerol Apoproteína D
Fosfatidilinositol
Esfingomielina
Otros lípidos
Colesterol
Gliceridos
Ac.Grasos
GRACIAS