Anda di halaman 1dari 42

PEMERIKSAAN DASAR

GINEKOLOGI
OBSTETRIC GYNAECOLOGIC

GYNAEKOS – WANITA
- GYNAECOLOGI - GYNECOID
- GYNECOMASTI - GINATRESIA

PENANGANAN KASUS GINEKOLOGI


SIKAP TERSENDIRI
ORGAN SENSITIF
PENDEKATAN KHUSUS DAN HATI-HATI,
TERUTAMA GADIS
SIKAP PENDERITA

DIPENGARUHI OLEH PERASAAN : -TAKUT -MALU


-NYERI -BERSALAH

KONTAK PERTAMA PENDERITA – DOKTER SANGAT PENTING

RASA MALU : TIDAK TERUS TERANG, BERBELIT-BELIT


(DYSPAREUNIA)

RASA TAKUT : TUMOR KANDUNGAN YANG


DICURIGAI GANAS
“INFORM–CONSENT“

RASA NYERI : MENGOBATI SENDIRI


PARAH KEDOKTER

RASA BERSALAH: SEKS PRA NIKAH/ MASTURBASI


PROSEDUR DIAGNOSTIK

ANAMNESA

UMUM
GINEKOLOGI / OBSTETRI
LAIN-LAIN

PEMERIKSAAN

FISIK / UMUM
GINEKOLOGI ( PEMERIKSAAN DALAM )
KHUSUS / TAMBAHAN
ANAMNESA UMUM

IDENTITAS, PERNIKAHAN, PARITAS

PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA

KELUHAN UTAMA SEHINGGA PERGI KE DOKTER


HAID / PERDARAHAN , NYERI , FLUOR ALBUS
BENJOLAN / TUMOR,
KESUBURAN / FERTILITAS
ANAMNESIS GINEKOLOGIS :

1. HAID / PERDARAHAN
KAPAN MENDAPAT HAID PERTAMA KALI

JUMLAH HAID SEDIKIT-CAIR / BANYAK


GUMPALAN ( MENORRHAGIA ) ,
KAPAN HAID YANG TERAKHIR ( H.P.H.T )
PERDARAHAN DILUAR SIKLUS HAID
(METRORHAGIA )
SPONTAN, POST COITUS, LAMANYA

2. NYERI :
TEMPAT, JENIS, TERUS MENERUS / HILANG
TIMBUL , DYSPAREUNIA.
3. FLUOR ALBUS / KEPUTIHAN
(PENGELUARAN CAIRAN DARI VAGINA YANG
BUKAN DARAH )
WARNA CAIRAN , APAKAH BERBAU / GATAL,
SUDAH BERAPA LAMA, SUDAH PERNAH
MENDAPAT PENGOBATAN .

4. BENJOLAN/ TUMOR
BERAPA LAMA DIRASAKAN, ADAKAH RASA
NYERI , TINDAKAN YANG PERNAH
DILAKUKAN

5. KESUBURAN / FERTILITAS
STATUS PERKAWINAN, KAWIN BERAPA LAMA,
BERAPA KALI KAWIN, MASALAH DALAM
PERKAWINAN YANG TERJADI.
ANAMNESA OBSTETRIS

DATA MENGENAI PERSALINAN


JUMLAH ANAK, BERAPA YANG HIDUP / MATI
CARA PERSALINAN ( S.C. FORSEPS , EKTRAKSI
VAKUM , SPONTAN )
ADANYA KEHAMILAN KEMBAR
KELAINAN BAWAAN
UMUR ANAK TERKECIL
RIWAYAT KEGUGURAN SPONTAN / DISENGAJA,
INFEKSI PASCA KEGUGURAN / PERSALINAN
ANAMNESA LAIN
1. MICTIE : SERING, NYERI WAKTU / SESUDAH
KENCING , WARNA AIR SENI APAKAH
TERCAMPUR DARAH ,
INKONTINENSIA URINAE
2. DEFEKASI : TERATUR ? SUKAR ? BERDARAH ?
3. OPERASI : PERNAH MENJALANI OPERASI , JENIS ,
INDIKASI, KAPAN
4. KERADANGAN PANGGUL : APPENDICITIS, PELVIC
INFLAMATORY DISEASE ( PID )
5. PENGOBATAN YANG PERNAH DIBERIKAN ,
ANTIBIOTIKA, HORMONAL
6. DUGAAN KEGANASAN : BERAT BADAN MENURUN
BANYAK , ANOREXIA
7. KELUARGA BERENCANA SAAT INI YANG SEDANG
DIPERGUNAKAN, DAN SEBELUMNYA.
PEMERIKSAAN UMUM

SEMUA PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN UNTUK


MENILAI PENDERITA SECARA MENYELURUH
TENSI, NADI, RESPIRASI
TINGGI BADAN, BERAT BADAN
ANEMIA. ICTERUS
ASITES, EDEMA
HIPERPIGMENTASI, STRIAE
PEMERIKSAAN GINEKOLOGIS, MELIPUTI :
INSPEKSI, PALPASI
VAGINAL EXAMINATION (VT)
RECTAL EXAMINATION (RT)
VAGINAL-RECTAL EXAMINATION
MEJA GINEKOLOGIS
ADA PENDAMPING
INSPEKSI / PALPASI

MONS PUBIS, CLITORIS, ORIF URETHRAE EXTERNUM


DISCHARGE , IRITASI , BENJOLAN,
RADANG
LABIUM MINUS, GLD BARTHOLIN
DIRABA ANTARA JEMPOL DAN TELUNJUK ,
ADAKAH PEMBESARAN, RADANG .
LABIUM MAJUS
HYMEN
INTAK, DEFLORATUS, CARACULAE HYMENALIS
VAGINAL OUTLET
VIRGIN , NULLIPARA , MULTIPARA
PEMERIKSAAN DENGAN SPEKULUM

SPEKULUM DIPASANG SESUAI LUBANG VAGINA,


GUNAKAN PELICIN NETRAL , DIPERIKSA :
- VAGINAL DISCHARGE : JUMLAH , WARNA,
KONSISTENSI, BAU.
BILA PERLU DILAKUKAN PEMERIKSAAN SEDIAAN
HAPUS ( SWAB )
- CERVIX : DIBERSIHKAN DAHULU
MULUS, MUDAH BERDARAH, TUMOR , EROSI,
OVULA NABOTHI (PAP SMEAR,BOPSI)
- MUCOSA VAGINA
PEMERIKSAAN BIMANUAL :
SATU TANGAN ( KIRI ) MEMEGANG DINDING ABDOMEN
BAWAH, SEDANGKAN SATU ATAU DUA JARI TANGAN
LAINNYA ( KANAN ) BERADA DALAM VAGINA
VAGINAL TOUCHER (VT) PADA UMUMNYA DILAKUKAN
- DENGAN 2 JARI TELUNJUK DAN TENGAH
- DENGAN 1 JARI PADA WANITA TUA / SENSITIF
- TIDAK DILAKUKAN PADA VIRGIN
VULVA / VAGINA : DICARI BENJOLAN , JARINGAN PARUT, INDURASI

CERVIX : KONSISTENSI ( LUNAK , KENYAL, BERBENJOL , RAPUH )


MOBILITAS
NYERI PUTAR

CORPUS UTERI : BENTUK , BESARNYA , MOBILITAS , POSISI ( ANTE /


RETRO – FLEXI/VERSI ) , KONSISTENSI , NYERI

ADNEXA : BENTUK / BESARNYA ADNEXA . KONSISTENSI , MOBILITAS,


(NORMAL OVARIUM DAN TUBA TIDAK TERABA ) , NYERI

PARAMETRIUM : KAKU / LEMAS ( SOEPEL ) , NYERI

CAVUM DOUGLASI : INFILTRAT, TUMOR NODULAR / IRREGULAR


RECTAL EXAMINATION / TOUCHER ( RT )

JARI TELUNJUK DIBERI PELUMAS , KEMUDIAN


DIMASUKKAN RECTUM , UNTUK MEMERIKSA :

- TONUS SPHINCTER ANI


- MUCOSA RECTUM SAMPAI KEDALAMAN 9
CM
- HEMORRHOID INTERNA / EKSTERNA
- PENYEBARAN CARCINOMA CERVIX KE
PARAMETRIUM
PEMERIKSAAN RECTO-VAGINAL

1 JARI TELUNJUK DIDALAM VAGINA DAN 1 JARI TENGAH DIDALAM


RECTUM , DIPERIKSA
SEPTUM RECTO-VAGINAL : SOEPEL/KAKU, JARINGAN PARUT,
INDURASI BENJOLAN , PEYEBARAN DARI CARCINOMA
CAVUM DOUGLAS : TUMOR , PENILAIAN CORPUS UETRI / ADNEXA /
PARAMETRIUM

Anda mungkin juga menyukai