Anda di halaman 1dari 74

LAPORAN JAGA IGD

6 November 2023 – 12 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
LAPORAN JAGA IGD
Senin, 6 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
[Senin, 6 November 2023]
An. Putri Auliya; 6 tahun 4 bulan; BB 16 kg
Pasien datang dengan keluhan demam kurang lebih selama 8 hari, dirasakan naik
s turun, mual (+) Muntah (-), batuk (-), BAK dan BAB normal
Kesadaran : Composmentis • Hemoglobin : 11,5
Keadaan Umum : tampak sakit sedang • BB: 16 kg • Leukosit : 5.900
N : 137x/mnt • TB: 98 cm • Eritrosit : 4,3
O RR
T
: 22 x/mnt
: 38,9 C


Hematokrit : 33
Trombosit : 206.000 ul
SPO2 : 99 % • MCV : 78
• MCH : 27
• MCHC : 35

A Obs Febris ec Thypoid Fever

 IVFD RL 15 TPM
 Inj. Ceftriaxone 650 mg/12 jam dalam 100 cc Nacl
P 

PCT syr 3x2 cth
Curcuma syr 1x1 cth
PCT sirup
• Dosis 10-15 per KGBB
• Sediaan PCT sirup per 5 ml adalah 120 mg,
 Rumus Holiday segar dimana 1 ml adalah 24 mg
• Dosis pada kasus 130-195 mg yg diberikan 130
BB 10-20 kg = 1000+((BB-10)x50)
= 1000 + ((16-10)x50)
mg/ml. (130 mg x 1 ml) : 24 mg = 5 ml
= 1.300 Inj Ceftriaxon
• Dosis 50 – 80 mg per KGBB/ hari
Perhari = 1.300 : 24 jam = 54,2 ml • Dosis pada kasus 650 – 1.040 mg yg diberikan
permenit= 54,2 : 60 detik = 0,9 ml 1.000 mg/hari. dimana sekali pemberian 500
mg.
MAKRO : 0,9 x 20 = 18 TPM
MIKRO : 0,9 x 60 = 54 TPM Curcuma
• Dosis anak usia >6 tahun 1x1
Kurva pertumbuhan CDC 2000 (BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 16
——— x 100%
20
=80%

Interpretasi
>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
BB/TB dengan persentil sesuai usia anak menurut CDC
tahun 2000

Status Gizi berdasarkan BB/TB= BB aktual: BB ideal


menurut tinggi badan x100%
= 16 : 20 x 100%= 80% (Gizi kurang)
STATUS GIZI (IMT)
BB= 40 kg, TB=155 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 16 : 98 : 98 x 10.000=
= 16,0
Pada anak ini didapatlan penilaian IMT dengan persentil
>5, sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentil sampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


[Senin, 6 November 2023]
An.Muhammad Ghalib Yunawwar; 5 Tahun 6 bulan ; BB 20 kg
os datang dengan keluhan demam sejak 4 hari, demam naik turun. Demam tidak berkurang dengan minum obat,

s mual (+) muntah (+), nyeri perut (+),tidak nafsu makan (+), lemas (+), BAB dan BAK baik.

• Hemoglobin : 14,8
Kesadaran : Composmentis • BB: 20 kg • Leukosit : 11.200
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang • TB 108cm • Eritrosit : 5,5

O N : 110x/mnt


Hematokrit : 42
Trombosit : 359.000 ul
RR : 24x/mnt • MCV : 73
T : 38,5 C • MCH : 26
SPO2 : 99 % • MCHC : 36
• Tubex TF : Positif (+4)

A obs febris ec Thypoid

 IVFD RL 16 TPM
 Inj. ondansetron 2 x 1,5
P  paracetamol syrup 3 x 8 ml
 Paracetamol Flsh 200 mg
Inj ondansentron
• Dosis 0,15 – 0,2 mg/kgBB.
 Rumus Holiday segar • Dosis pada kasus 2,7 – 3,6 mg yg diberikan 3 mg.
Inj PCT
BB 10 - 20 kg = 1000+((BB-10)x50) • Dosis 10 – 15/KGBB
= 1000 + ((20-10)x50)
• Dosis pada kasus 180 – 270 mg/iv yg diberikan 180
= 1.500 mg/ml
PCT sirup
Perhari= 1.500 : 24 jam = 62,5 ml
permenit= 62,5 : 60 Menit = 1,0 ml • Dosis 10-15 per KGBB
• Sediaan PCT sirup per 5 ml adalah 120 mg, dimana 1
MAKRO : 1,0 x 20 = 20,8 TPM ml adalah 24 mg
MIKRO : 1,0 x 60 = 60 TPM • Dosis pada kasus 180 - 270 mg yg diberikan 180
mg/ml. (180 mg x 1 ml) : 24 mg = 7,5 ml
Kurva pertumbuhan CDC 2000
(BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 20
——— x 100%
28
= 71,42%

Interpretasi
>>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
BB/TB dengan persentil sesuai usia anak menurut CDC tahun
2000

Status Gizi berdasarkan BB/TB= BB aktual: BB ideal


menurut tinggi badan x100%
= 20 : 28 x 100%= 71,42% (Gizi Kurang)
STATUS GIZI (IMT)
BB= 20 kg, TB=108 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 20: 108 : 108 x 10.000
= 17,14
Pada anak ini didapatlan penilaian IMT dengan persentil
>5 sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentilsampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


LAPORAN JAGA IGD
Selasa, 7 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
[Selasa, 7 November 2023]
An. Kiara Putri; 5 tahun 6 bulan ; BB 14 kg
Pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu demam dirasakan naik turun, mual (-) muntah

s (-), lemas (-), tidak nafsu makan (-), nyeri perut (-), tanda perdarahan (-), BAB dan BAK baik.

Kesadaran : Composmentis • BB: 14 kg • Hemoglobin : 12,6


• Leukosit : 6.000
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang • TB 100 cm
• Eritrosit : 5,5
O N : 131x/mnt


Hematokrit : 38
Trombosit : 293.000 ul
RR : 22x/mnt • MCV : 68
T : 39,1 C • MCH : 23
SPO2 : 99 % • MCHC : 33
• Tubex TF: Negatif (-)

A Obs Febris ec. Viral Infection


 IVFD RL loading 200 cc selanjutnya 20 tpm
 inj ondansentron 2 mg
P 

Pct Flash 250 mg
pct syr 3x1/2 cth
Ondansentron inj
Dosis 0,15-0,2 mg/kgBB.
Dosis pada kasus 2,1-2,8 mg yang diberikan 2 mg
 Rumus Holiday segar
Paracetamol Flash
• Dosis 10-15 mg/kgBB
BB 10 – 20 kg = 1000+((BB-
10)x50) • Dosis pada kasus 140 – 210 mg/iv diberikan 140mg
= 1000 + ((14-10)x50) PCT sirup
= 1.200 • Dosis 10-15 per KGBB
• Sediaan PCT sirup per 5 ml adalah 120 mg, dimana 1 ml
Perhari= 1.200 : 24 jam = 50 ml adalah 24 mg
permenit= 50 : 60 Menit = 0,83 ml • Dosis pada kasus 140 - 210 mg yg diberikan 180 mg/ml. (180
mg x 1 ml) : 24 mg = 7,5 ml
MAKRO : 0,83 x 20 = 16,6 TPM
MIKRO : 0,83 x 60 = 49,8 TPM
Kurva pertumbuhan CDC 2000
(BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 14
______ x 100%
18
= 77,77 %

Interpretasi
>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
BB/TB dengan persentil sesuai usia anak menurut CDC tahun
2000

Status Gizi berdasarkan BB/TB= BB aktual: BB ideal


menurut tinggi badan x100%
= 14 : 18 x 100% = 77,7 % (Gizi Kurang)
STATUS GIZI (IMT)
BB= 55 kg, TB=155 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 14: 100: 100 x 10.000 =
= 14
Pada anak ini didapatkan penilaian IMT dengan persentil
>5 sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentilsampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


[Selasa, 7 November 2023]
An. Yusuf Adiinu; 8 tahun 4 bulan ; BB 30 kg
Pasien datang dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu, demam naik turun, nyeri perut (+), mual (+)

s muntah (+) 4x sejak kemarin, lemas (+) nafsu makan menurun.

Kesadaran : Composmentis • BB: 30 kg • Hemoglobin : 12,4


• Leukosit : 16.200
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang • TB 130 cm
• Eritrosit : 4,6
O N : 130x/mnt


Hematokrit : 38
Trombosit : 366.000 ul
RR : 22x/mnt • MCV : 81
T : 38,6 C • MCH : 27
SPO2 : 98 % • MCHC : 33

A Prolonged fever + obs. vomitus


 IVFD RL loading 300 cc selanjutnya 20 tpm
 Inj ondansentron 3 mg
P  PCT Flash 300 mg
 Rumus Holiday segar

BB 10 – 20 kg = 1000+((BB- Ondansentron inj


10)x50)
Dosis 0,15-0,2 mg/kgBB.
= 1000 + ((30-10)x50)
= 2000 Dosis pada kasus 4,5-6 mg yang diberikan 3 mg
Paracetamol Flash
Perhari= 2000 : 24 jam = 83,3 ml • Dosis 10-15 mg/kgBB
permenit= 83,3 : 60 Menit = 1,38 ml • Dosis pada kasus 300 – 450 mg/iv diberikan 300 mg

MAKRO : 1,38 x 20 = 27,7 TPM


MIKRO : 1,38 x 60 = 82,8 TPM
Kurva pertumbuhan CDC 2000
(BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 30
——— x 100%
25
= 120%

Interpretasi
>>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
Kurva pertumbuhan CDC 2000 (TB/U)

TB anak: 130 cm
Precentile (50)
P50 : 130 cm

Interpretasi stunting
<P5 : Tinggi Kurang
P5-P95 : Tinggi Normal
>P95 : Tinggi
STATUS GIZI (IMT)
BB= 30 kg, TB=130 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 30: 130 : 130 x 10.000
= 17,75 (P5-P85)
Pada anak ini didapaklan penilaian IMT dengan persentil
>5 sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentilsampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


LAPORAN JAGA IGD
RABU, 8 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
[Rabu, 8 November 2023]
An. Andrea Khalilla; 7 tahun 11 bulan ; BB 17 kg
Pasien datang dengan keluhan nyeri perut dirasakan sejak kemarin malam, terus menerus, mual (+) muntah

s (+), lemas (+), nafsu makan menurun (+), terakhir BAB sore kemarin cair 1 kali. BAK DBN

Kesadaran : Composmentis • BB: 17 kg • Hemoglobin : 12,5


• Leukosit : 11.100
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang • TB: 110 cm
• Eritrosit : 4,1
O N : 105 x/mnt


Hematokrit : 36
Trombosit : 325.000 ul
RR : 22x/mnt • MCV : 88
T : 36,6 C • MCH : 30
SPO2 : 98 % • MCHC : 34

A Colic abdomen

 IVFD RL x tpm
P  inj ondansentron 3 mg
 Rumus Holiday segar

BB 10 – 20 kg = 1000+((BB-
10)x50)
= 1000 + ((17-10)x50)
= 1350 Ondansentron inj
• Dosis 0,15-0,2 mg/kgBB.
Perhari= 1350 : 24 jam = 56,25 ml • Dosis pada kasus 2,55-3,4 mg yang diberikan 3 mg
permenit= 56,25 : 60 Menit = 0,93
ml

MAKRO : 0,93 x 20 = 18,75 TPM


MIKRO : 0,93 x 60 = 55,8 TPM
Kurva pertumbuhan CDC 2000
(BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 17
——— x 100%
25
= 68 %

Interpretasi
>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
Kurva pertumbuhan CDC 2000 (TB/U)

TB anak: 110 cm
Precentile (5)
P50 : 126 cm

Interpretasi stunting
<P5 : Tinggi Kurang
P5-P95 : Tinggi Normal
>P95 : Tinggi
STATUS GIZI (IMT)
BB= 17 kg, TB=110 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 17: 110: 110 x 10.000
= 14,04 (P5-P85)
Pada anak ini didapatkan penilaian IMT dengan persentil
>5 sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentil sampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


[RABU, 8 November 2023]
An. M. Zafer ; 1 tahun ; BB 7 kg
Pasien datang dengan keluhan demam sudah 7 hari ini, demam dirasakan naik turun, tidak membaik sampai

s saat ini. mual (-) muntah (-), batuk (+), lemas (-), muncul ruam merah di seluruh tubuh sejak kemarin. tidak
nafsu makan (+). BAB dan BAK normal.

Kesadaran : Composmentis • BB: 7 kg • Hemoglobin : 10,2


• TB 77 cm • Leukosit : 20.700
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang •
• Eritrosit : 4,9
LK : 43 cm
O N : 83x/mnt •

LD : 46 cm
LP : 44 cm


Hematokrit : 32
Trombosit : 515.000 ul
RR : 22x/mnt • MCV : 65
T : 40 C • LL : 13 cm • MCH : 21
SPO2 : 96 % • MCHC : 32
• Tubex TF : +6

A Obs. Febris H+7 e.c Tyhfoid fever + morbilli

 IVFD RL VIII tpm micro


P  PCT Flash 70 mg
 Rumus Holiday segar

BB 7 X 100 = 700 ml
Paracetamol Flash
Perhari= 700 : 24 jam = 29,16 ml • Dosis 10-15 mg/kgBB
permenit= 29,16 : 60 Menit = 0,48
• Dosis pada kasus 70 – 105 mg/iv diberikan 70 mg
ml

MAKRO : 0,48 x 20 = 9,72 TPM


MIKRO : 0,48 x 60 = 28,8 TPM
Interpretasi

BB : 7 kg
Umur : 1 Tahun
Pada kasus ini, BB anak kurang
Interpretasi

TB : 77 cm
Umur : 1 Tahun

Pada kasus ini, TB anak Normal


Interpretasi

IMT= = = 11,80

Pada kasus ini, IMT anak Gizi


Buruk
LAPORAN JAGA IGD
Kamis, 9 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
[Kamis, 9 November 2023]
An. M. Arsyad; 8 tahun ; BB 18 kg
Pasien datang dengan keluhan nyeri perut (+) di ulu hati, sejak kemarin. Mual (+) muntah (+) >5x, muntah

s dirasakan sudah 3 hari. Sebelumnya pasien bab cair sudah 4 hari, untuk 2 hari ini sudah tidak bab cair, lemas
(+) , nafsu makan menurun (+)

Kesadaran : Composmentis • BB: 18 kg • Hemoglobin : 13,1


• Leukosit : 5.200
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang • TB: 125 cm
• Eritrosit : 4,7
O N : 102 x/mnt


Hematokrit : 37
Trombosit : 381.000 ul
RR : 22 x/mnt • MCV : 79
T : 36,6 C • MCH : 28
SPO2 : 98 % • MCHC : 35

• Natrium : 131
Colic abdomen ec dyspepsia + hiponatremia • Kalium : 3,6
A • Chloride : 102

 IVFD RL loading 180 cc selanjutnya 20 tpm


P  Inj ondansentron 2 mg
 Rumus Holiday segar

BB 18
1000+ 18-10 x 50 cc = 1400 cc
Ondansentron inj
Perhari= 1400 : 24 jam = 58,33 ml
• Dosis 0,15-0,2 mg/kgBB.
permenit= 58,33 : 60 Menit = 0,97
• Dosis pada kasus 2,7-3,6 mg yang diberikan 2 mg
ml

MAKRO : 0,97 x 20 = 19,4 TPM


MIKRO : 0,97 x 60 = 58,2 TPM
Kurva pertumbuhan CDC 2000
(BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 18
——— x 100%
25
= 72%

Interpretasi
>>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
BB/TB dengan persentil sesuai usia anak menurut CDC tahun
2000

Status Gizi berdasarkan BB/TB= BB aktual: BB ideal


menurut tinggi badan x100%
= 18 : 24 x 100%= 75% (gizi kurang)
STATUS GIZI (IMT)
BB= 18 kg, TB=125 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 18 : 125 : 125 x 10.000
= 11,52 (<P5)
Pada anak ini didapaklan penilaian IMT dengan persentil
>5 sehingga kesan Berat Badan Kurang

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentilsampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


[Kamis, 9 November 2022]
An. Ratu Dinata, 15 tahun, 45 kg
Os datang dengan keluhan kejang, kejang 2x, di IGD kejang lamanya kurang lebih 3 menit, kejang berhenti dengan

s
sendirinya setelah kejang os juga demam sejak 2 hari yang lalu dirasakan terus menerus. Os juga pernah kejang 5 tahun
yang lalu sampai di bawa ke icu selama 5 hari, badan lemas (+) BAB dan BAK dalam batas normal.
• Hemoglobin : 12,3
Kesadaran : Composmentis •
• BB: 43 kg Leukosit : 4.200
Keadaan Umum : Tampak Sakit • Eritrosit : 4,5
• TB: 155 cm
Sedang • Hematokrit : 36

O N
RR
: 80 x/mnt
: 20 x/mnt


Trombosit : 273.000 ul
MCV : 80
• MCH : 27
T : 39,0 C • MCHC : 35
SPO2 : 98 % • Tubex TF : Negatif (-)
TD : 110/60 mmHg

A obs kejang+hiperpireksia
 IVFD RL 20 tpm
 Inj. Paracetamol Flash 450 mg
P 

Ceftriaxone drip 2x1gr
Inj Ondansentron 4 mg
 Inj diazepam 5 mg iv bila kejang
Inj Omeprazole
• Dosis 0,4- 0,8 mg/kgBB.
 Rumus Holiday segar • Dosis pada kasus 16 – 32 mg yg diberikan 20 mg.
Ondansentron
BB >20 kg = 1500+(BB-20)X20)
= 1500+(45-20)X20) Dosis 0,15 – 0,2 mg/kgBB.
= 1.500+(20X20) Dosis pada kasus 6 – 8 mg yang diberikan 4 mg
= 1.900
PCT Flash
• Dosis 10-15/KGBB
Perhari = 1.900 : 24 jam = 79,2 ml • Dosis pada kasus 430 - 600 mg/iv yg diberikan 40 0
permenit= 79,2 : 60 detik = 1,32 ml mg/ml
Inj Ceftriaxone
MAKRO : 1,32 x 20 = 26 TPM
MIKRO : 1,32 x 60 = 79,2 TPM • Dosis 50-80 mg per KGBB/hari
• Dosis pada kasus 2.150-3.440 di berikan 3000 mg/hari
dimana sekali pemberian 1000 mg.
Kurva pertumbuhan CDC 2000
(BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 45
——— x 100%
52
=86,53%

Interpretasi
>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
BB/TB dengan persentil sesuai usia anak menurut CDC
tahun 2000

Status Gizi berdasarkan BB/TB= BB aktual: BB ideal


menurut tinggi badan x100%
= 45 : 52 x 100%= 86,53% (Gizi Sedang)
STATUS GIZI (IMT)
BB= 43 kg, TB=155 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 43: 155: 155 x 10.000 =
= 43 (P5-P85)
Pada anak ini didapatkan penilaian IMT dengan persentil
>5 sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentilsampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


LAPORAN JAGA IGD
Jumat, 10 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
[Jumat, 10 November2022]
An. Albiruni; 5 tahun ; BB 13 kg
Pasien datang dengan keluhan demam kurang lebih selama 7 hari, dirasakan naik turun disertai dengan
s sakit kepala (+), mual (+) Muntah (+) sebanyak 2 kali, batuk berdahak (+), nyeri perut (+), BAK dan
BAB normal
Kesadaran : Composmentis • Hemoglobin : 10
Keadaan Umum : tampak sakit sedang • BB: 13 kg • Leukosit : 5.100
N : 112 x/mnt • TB: 93 cm • Eritrosit : 5,4
O RR
T
: 31 x/mnt
: 39,8 C


Hematokrit : 32
Trombosit : 198.000 ul
SPO2 : 98 % • MCV : 59
• MCH : 18
• MCHC : 31

A Obs Febris ec DBD

 IVFD RL 15 TPM
 Inj. Ceftriaxone 700 mg/12 jam dalam 100 cc Nacl
P 

PCT flash (KP) >39 C
Paracetamol syr 3x11cc
 Ondansentron 3x1 amp
Inj Ondansentron
• Dosis 0,15 – 0,2 mg/kgBB.
• Dosis pada kasus 1,95 – 2,6 mg yg diberikan 2 mg.
 Rumus Holiday segar
Inj PCT flash
BB 10-20 kg = 1000+((BB-10)x50) • Dosis 10-15 per KGBB
= 1000 + ((13-10)x50) • Dosis pada kasus 130 - 195 mg/iv yg diberikan 130 mg/ml
= 1.150 PCT sirup
• Dosis 10-15 per KGBB
Perhari= 1.150 : 24 jam = 48 ml • Sediaan PCT sirup per 5 ml adalah 120 mg, dimana 1 ml
permenit= 48 : 60 Menit = 0,8 ml adalah 24 mg
• Dosis pada kasus 130-195 mg yg diberikan 130 mg/ml. (130
MAKRO : 0,8 x 20 = 16TPM mg x 1 ml) : 24 mg = 5 ml
MIKRO : 0,8 x 60 = 48 TPM Inj Ceftriaxon
• Dosis 50 – 80 mg per KGBB/ hari
• Dosis pada kasus 650 – 1.040 mg yg diberikan 1.000 mg/hari.
dimana sekali pemberian 500 mg.
Kurva pertumbuhan CDC
2000 (BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 13
——— x 100%
18
= 72,23 %

Interpretasi
>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110% : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
BB/TB dengan persentil sesuai usia anak menurut CDC tahun
2000

Status Gizi berdasarkan BB/TB= BB aktual: BB ideal


menurut tinggi badan x100%
= 13 : 18 x 100%= 72,23 (Gizi Kurang)
STATUS GIZI (IMT)
BB= 13 kg, TB=93 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 13: 93 : 93 x 10.000=
= 15,03
Pada anak ini didapatlan penilaian IMT dengan persentil
>5, sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentilsampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


[Jumat, 10 November 2022]
An. Aisyah, 15 tahun, 40 kg
Os datang dengan keluhan demam sejak 10 hari. Demam dirasakan naik turun. Keluhan disertai mual (+),

s muntah (+) 2x. Batuk (-), pilek (-). BAB dan BAK dalam batas normal. nyeri ulu hati (+),Lemas (+)

• Hemoglobin : 13,9
• BB: 40 kg • Leukosit : 8.200
Kesadaran : Composmentis • Eritrosit : 4,4
Keadaan Umum : Tampak Sakit • TB: 155 cm • Hematokrit : 39

O Sedang
N : 105 x/mnt


Trombosit : 295.000 ul
MCV : 88
• MCH : 31
RR : 20 x/mnt • MCHC : 36
T : 38,0 C • Tubex TF : Negatif (-)
SPO2 : 98 %
TD : 110/70 mmHg

A obs febris ec DHF + thypoid fever


 IVFD RL 20 tpm

P 
Inj. Paracetamol Flash 400 mg
Inj Omeprazol 20 mg
 Inj Ondansentron 4 mg
Inj Omeprazole
 Rumus Holiday segar
• Dosis 0,4- 0,8 mg/kgBB.
BB >20 kg = 1500+(BB-20)X20) • Dosis pada kasus 16 – 32 mg yg diberikan 20
= 1500+(40-20)X20) mg.
= 1500+(20X20)
= 1900 Ondansentron
Dosis 0,15 – 0,2 mg/kgBB.
Perhari = 1900 : 24 jam = 79,2 ml Dosis pada kasus 6 – 8 mg yang diberikan 4 mg
permenit= 79,2 : 60 detik = 1,32 ml PCT Flash
MAKRO : 1,32 x 20 = 26 TPM • Dosis 10-15/KGBB
MIKRO : 1,32 x 60 = 79,2 TPM • Dosis pada kasus 400 - 600 mg/iv yg diberikan
40 0 mg/ml
Kurva pertumbuhan CDC 2000
(BB/U)
Stasus Gizi= BB aktual
————— x 100%
BB ideal
= 40
——— x 100%
52
=76,9%

Interpretasi
>120% : Obesitas
110-120% : Overweight
90-110 : Gizi Baik
70-90% : Gizi Kurang
<70% : Gizi Buruk
BB/TB dengan persentil sesuai usia anak menurut CDC
tahun 2000

Status Gizi berdasarkan BB/TB= BB aktual: BB ideal


menurut tinggi badan x100%
= 40 : 52 x 100%= 76,9% (Gizi Sedang)
STATUS GIZI (IMT)
BB= 40 kg, TB=155 cm
BMI= BB :TB :TB x10.000= 40 : 155 : 155 x 10.000=
= 16,6
Pada anak ini didapatlan penilaian IMT dengan persentil
>5, sehingga kesan Berat Badan Normal

Berat Badan Kurang, Kurang dari 5 persentil

Berat Badan Normal, 5 persentil sampai dengan 85 persentil

Berat Badan Berlebih, 85 persentilsampai dengan 95 persentil

Obesitas, ≥95 persentil


LAPORAN JAGA IGD
Sabtu, 11 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
[Sabtu, 11 November 2023]
An. Riski ; 4 tahun ; BB 15 kg
Pasien datang dengan keluhan demam sudah 3 hari yg lalu, panas dirasakan semakin meninggi, pasien juga

s mengeluhkan mual (+), muntah (+) 5x, batuk (+), pilek (-), BAB & BAK DBN

Kesadaran : Composmentis • BB: 15 kg 1. Hemoglobin : 11.8


• TB: 105 cm 2. Leukosit : 11.900
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang
3. Eritrosit 4.4
O N : 115 x/mnt
4.
5.
Hematokrit : 33
MCV : 76
RR : 24x/mnt
T : 38,5 C
SPO2 : 98 %

Obs febris H-3


A
1. IVFD RL 20 TPM makro
P 2. Paracetamol flash 200 mg
3. Ondansentron 2 mg
1. Inj Ondansetron
Rumus Holiday segar
Dosis u/ anak: 0,15-0,2/kgBB
Kasus ini:
BB <20 kg = 1000+(BB-10)x50) BB= 15 kg
= 1000+ (15-10)x50) 15 x 0,15 = 2,25 mg
= 1000+ 250 Rentang dosis pada kasus ini 2,25-3 mg
= 1250 (Pada kasus ini, diberikan 2 mg)

Perhari= 1250 : 24 jam = 52 ml


permenit= 52 : 60 Menit = 0,8 ml 2. Inj Paracetamol Flash
Dosis u/ anak: 10-15/kgBB
Kasus ini:
MAKRO : 0,8 x 20 = 16 TPM BB= 15 kg
MIKRO : 0,8 x 60 = 48 TPM 15 x 10 = 150 mg
(Pada kasus ini, diberikan 150 mg)
Interpretasi

BB : 15 kg
Umur : 4 Tahun
Pada kasus ini, BB anak Normal
Interpretasi

TB : 105 cm
Umur : 4 Tahun
Pada kasus ini, TB anak Normal
Interpretasi

IMT= = = 13,6

Pada kasus ini, IMT anak


Normal
[Sabtu, 11 November 2023]
An. kenzi ; 1 tahun ; BB 9 kg
Pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yg lalu, demam nai turun mual (+), muntah (+), sudah 8x,

s BAB cair, lemas (+), nafsu makan menurun, BAK DBN

Kesadaran : Composmentis • BB: 9 kg • Leukosit : 14.400


• Leukosit limfosit : 44
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang • TB: 74 cm
• Trombosit : 447.000
O N : 106 x/mnt
• Kalium : 2,6

RR : 24x/mnt
T : 38,7 C
SPO2 : 98 %

Hiperpareksia+obs vomitus+DCA
A
 IVFD RL loading 100cc
 Inj ondansentron 1 mg
P  PCT flash 90mg
Ondansentron inj
• Dosis u/ anak: 0,15-0,2/kgBB
• Kasus ini:
 Rumus Holiday segar
• BB= 9 kg
• 9 x 0,15 = 1,35 mg
BB 9 X 100 = 900 ml
• Rentang dosis pada kasus ini 1,35 mg
Perhari= 900 : 24 jam = 37,5 ml • (Pada kasus ini, diberikan 1 mg)
permenit= 37,5 : 60 Menit = 0,62 ml
PCT flash
MAKRO : 0,62 x 20 = 12,4 TPM • Dosis u/ anak: 10-15/kgBB
MIKRO : 0,62 x 60 = 37,2 TPM • Kasus ini:
• BB= 9 kg
• 9 x 10 = 90 mg
• (Pada kasus ini, diberikan 90 mg)
Interpretasi

BB : 9 kg
Umur : 1 Tahun
Pada kasus ini, BB anak Normal
Interpretasi

TB : 74 cm
Umur : 1 Tahun

Pada kasus ini, TB anak Normal


Interpretasi

IMT= = = 16,43

Pada kasus ini, IMT anak Normal


LAPORAN JAGA IGD
Minggu, 12 November 2023

Pembimbing :

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.Sc.

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Anak


RS Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
Tahun 2023
[Minggu, 12 November 2023]
An. kian ; 6 bulan ; BB 8 kg
Pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yg lalu, tidak membaik sampai saat ini, mual (+). Muntah

s (+), lemas (+), BAB cair 8x, BAK DBN

Kesadaran : Composmentis • BB: 8 kg • Leukosit : 11.600


• Chloride : 111
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang • TB: 72 cm

O N : 110 x/mnt
RR : 22x/mnt
T : 38,6 C
SPO2 : 99 %

Obs febris H-3 + vomitus+DCA


A
 IVFD RL
 Inj ondansentron 1 mg
P  PCT flash 80 mg
Ondansentron inj
• Dosis u/ anak: 0,15-0,2/kgBB
 Rumus Holiday segar
• Kasus ini:
• BB= 8 kg
BB 8 X 100 = 800 ml
• 8 x 0,15 = 1,2 mg
Perhari= 800 : 24 jam = 33,3 ml • Rentang dosis pada kasus ini 1,2 mg
permenit= 33,3 : 60 Menit = 0,55 ml • (Pada kasus ini, diberikan 1 mg)

MAKRO : 0,55 x 20 = 11 TPM PCT flash


MIKRO : 0,55 x 60 = 33 TPM • Dosis u/ anak: 10-15/kgBB
• Kasus ini:
• BB= 8 kg
• 8 x 10 = 80 mg
• (Pada kasus ini, diberikan 80 mg)
Interpretasi

BB : 8 kg
Umur : 6 bulan
Pada kasus ini, BB anak Normal
Interpretasi

TB : 72 cm
Umur : 6 bulan

Pada kasus ini, BB anak Normal


Interpretasi

IMT= = = 15,43

Pada kasus ini, IMT anak Normal


TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai